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1.
目的 探讨在单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症中使用靶向破黄法的临床疗效及其安全性。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的86例腰椎间盘突出患者。按手术方式分成2组,靶向破黄法组(TBM组)39例,常规掀盖法组(CCM组)47例。使用视觉模拟评分法(VAS),功能障碍指数评分(ODI)及日本骨科协会评估(JOA)评分对疼痛、功能指标及相关并发症进行整理和统计。结果 TBM组手术时间、术中出血、切口长度分别为(58.6±14.5)min、(42.6±10.6)mL及(2.93±0.23)cm,而CCM组分别为(81.4±17.6)min、(63.8±18.6)mL及(3.12±0.43)cm, 2组比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。而2组住院时间比较差异无统计学意义(P=0.293)。2组术前疼痛及功能指标(VAS、ODI、JOA)差异无统计学意义(均P>0.05);术后2组组间比较差异无统计学意义(均P>0.05),组内不同时点间差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者在术后的各项评分较术前... 相似文献
2.
3.
目的探讨颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集16例颅内恶性SFT/HPC,回顾性分析其临床及影像学资料、组织形态、免疫表型并复习相关文献。结果 16例患者中男性8例,女性8例;年龄31~71岁,平均51岁。镜下肿瘤细胞丰富稍具异性,核分裂象≥5/10 HPF,肿瘤的组织学结构呈条索状、席纹状或无结构状,部分呈经典的SFT样结构,部分呈HPC样结构。免疫表型:93.75%弥漫表达STAT6;CD34阳性率为87.5%,仅6例为弥漫膜阳性。15例随访1~64个月,7例复发。结论恶性SFT/HPC具有恶性的生物学行为,STAT6是恶性SFT/HPC的一种比较特异的生物学标志物,患者的预后与肿瘤的切除范围及长期的随访相关。 相似文献
4.
5.
目的:用酵母双杂交的方法筛选与杜氏盐藻驱动蛋白Ⅱ动力亚基(FLA8)C端相互作用的蛋白。方法:设计特异性引物(上下游分别引入EcoRⅠ和BamHⅠ酶切位点),扩增FLA8C端(433个氨基酸)cDNA,与穿梭载体pGBKT7连接以构建诱饵表达载体,然后转化酵母菌株Y187和AH109,Westernblot法检测诱饵蛋白在转化酵母菌株内的表达。通过自激活实验和毒性实验检测诱饵表达载体是否适合利用酵母双杂交的方法筛选相互作用蛋白。转化诱饵质粒的酵母菌株Y187与AH109(文库菌)杂交,待三叶形合子形成后用营养缺陷型培养基和α-半乳糖苷酶活性实验筛选阳性克隆,并对阳性克隆进行测序。结果:成功构建了pGBKT7-FLA8-C双杂交诱饵载体;经检测该载体的表达产物对Y187和AH109均无自激活和毒性作用,可用于酵母双杂交实验;杂交后筛选得到2个阳性克隆,测序结果显示为鞭毛结合蛋白107(FAP107)和含蛋白结合结构域的预测蛋白。结论:成功筛选得到了与杜氏盐藻驱动蛋白Ⅱ动力亚基C端相互作用的蛋白,分别为FAP107和预测蛋白。 相似文献
6.
目的:克隆杜氏盐藻糖原合成酶激酶3(GSK3)基因序列并探讨它在鞭毛再生中的作用。方法:根据杜氏盐藻转录组测序得到的GSK3的2个片段设计上下游引物,提取盐藻总RNA进行RT-PCR,以此为模板扩增2个片段之间的序列。采用3’RACE方法扩增杜氏盐藻GSK3基因3’端序列,通过杜氏盐藻消减杂交模板扩增得到5’端序列。采用pH休克法去除杜氏盐藻鞭毛,通过实时荧光定量PCR观察鞭毛再生过程中GSK3基因在转录水平上的变化。结果:获得一段长为2116bp的GSK3 cDNA片段,其中包含737bp的3’UTR和1158bp的开放阅读框。实时荧光定量PCR结果表明,GSK3的mRNA转录水平在鞭毛再生过程中明显升高。结论:杜氏盐藻GSK3基因与鞭毛再生密切相关。 相似文献
7.
目的 基于多模式镇痛和超前镇痛的理念,在腰椎开放性手术围手术期联合应用帕瑞昔布钠、利多卡因及静脉镇痛泵,从疼痛、炎症应激反应、安全性等角度全面评估该镇痛方法的有效性及安全性。 方法 进行前瞻性临床研究实验,采用随机数字表将2015年1月-2016年1月行腰椎开放性手术的136例患者随机分为实验组及对照组(各68例)。实验组在术前30 min,术后当晚及术后24 h分别给予注射用帕瑞昔布钠40 mg。对照组在相同时间段给予生理盐水。实验组在切口皮下组织缝合前沿皮缘给予利多卡因局部浸润注射。2组患者术后均给予以镇痛泵。记录和比较2组患者在术后3、12、24及48 h的疼痛评分及镇痛使用情况;术后围手术期患者的白细胞、C反应蛋白、血糖及体温情况。 结果 实验组在术后各时间段的VAS疼痛评分均显著小于对照组(P<0.05);镇痛泵使用总量显著少于对照组(P<0.05);实验组患者在术后第1、3天的白细胞、C反应蛋白、血糖及体温等指标均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者在切口愈合率、引流量、输血率、并发症等指标差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 采用帕瑞昔布钠联合利多卡因合并镇痛泵的方法在治疗腰椎开放性手术的镇痛效果中要显著优于单独使用镇痛泵者,能够有效地减少镇痛泵的使用,减轻术后的炎症反应,并具有良好的安全性。在临床工作中可以进一步的使用和推广。 相似文献
8.
目的 腰椎间盘突出症是目前的常见脊柱疾病。极外侧型腰椎间盘突出症是其中的一种特殊的类型,其诊断与治疗与常规腰椎间盘突出症类型均有较大的差异。本文拟探讨和总结使用椎间孔镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果和安全性。 方法 对2013年9月—2015年9月榆林市星元医院明确诊断为极外侧型腰椎间盘突出并行手术治疗的43例患者进行回顾性分析。所有患者经统一的纳入及排除标准筛选后,按照治疗方法的不同,分别纳入实验组(椎间孔镜组:25例)与对照组(常规开放手术治疗组:18例)。每个患者均接受了至少6个月的术后随访。在手术前后对患者的疼痛改善、腰椎功能恢复等指标进行观察和比较。并对2组患者的手术时间、出血量、花费、卧床时间、并发症等指标进行记录和比较。 结果 实验组与对照组患者术后的疼痛指标(VAS)及腰椎功能指标(lehmann)较手术前均有显著的改善(P<0.05),但2组患者在术后疼痛及腰椎功能改善的比较中差异无统计学意义(P>0.05)。但实验组手术时间、出血量、住院时间、并发症等围手术期等指标都显著优于对照组(P<0.05),从而显示实验组较对照组出血量更少,手术时间及住院时间更短,并发症更少。 结论 椎间孔镜技术在极外侧型腰椎间盘突出症的外科手术治疗中,能够显示其独有的特点和优势,在临床工作中可以进行进一步的使用和推广。 相似文献
9.
目的 探讨热敏灸治疗青少年室早性心肌病的临床效果及作用机制。方法 60例青少年室早性心肌病患者随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予热敏灸治疗,比较两组的心功能指标、心率、室性早搏次数及炎性因子水平。结果 治疗后,观察组的LVEF高于对照组,LVESD、 LVEDD、心率、室性早搏次数均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IL-6、 TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论 热敏灸治疗青少年室早性心肌病的效果确切,有助于改善患者的心功能,减少室性早搏次数,其机制可能与热敏灸改善炎性反应有关。 相似文献
10.
目的:探讨四肢软组织低度恶性肿瘤的临床特点及保肢治疗的可行性。方法:2008年-2014年我院共34例四肢软组织恶性肿瘤患者:滑膜肉瘤11例,横纹肌肉瘤7例,脂肪肉瘤6例,腱鞘巨细胞瘤3例,平滑肌肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,软骨肉瘤1例,恶性肉芽肿1例。其中18例行肿瘤扩大切除术,6例行根除性切除术,5例行微波灭活瘤体切除术,3例行瘤段切除、离体灭活再植术,2例行局部切除术。根据患者具体情况术中给予皮瓣修复术。根据肿瘤性质和全身情况在术后给予放疗或化疗治疗。结果:全部34例患者均获得随访,随访时间(23.5±14.6)个月,其中3例患者复发,2例患者死亡。患肢功能良好。结论:对于四肢的软组织低度恶性肿瘤,及时给予扩大切除,微波灭活等合适的保肢治疗,可以取得良好的临床治疗效果和肢体功能恢复。 相似文献