双氯芬酸二乙胺乳胶剂超声波透入治疗原发性纤维肌痛综合征的初步疗效观察

目的 观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂超声波药物透入治疗纤维肌痛综合征的疗效.方法 将原发性纤维肌痛综合征患者48例随机分为口服药物平衡镇痛组（BA组）、口服药物平衡镇痛与双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用组（BA＋EADDE组）和口服药物平衡镇痛与双氯芬酸二乙胺乳胶剂超声波透入组（BA＋UPDDE组）.治疗1月后进行视觉模拟评分（VAS）测痛,用有效率评价疗效.结果 BA组、BA＋EADDE组、BA＋UPDDE组有效例数分别为13/16例（81.2%）、15/16例（93.8%）、16/16（例100%）.口服药物平衡镇痛与双氯芬酸二乙胺乳胶剂超声波透入组的治疗效果优于其他两组（P〈0.001）.结论 双氯芬酸二乙胺乳胶剂超声波透入治疗纤维肌痛综合征的效果良好.     

腹腔镜小肝癌切除6例体会

2006年1月～2010年10月，我院收治原发性肝癌182例，其中采用腹腔镜下切除6例，效果良好。现报告如下。     

ONB疗法对青少年CHE患者认知功能改善的临床研究

目的观察枕神经阻滞（ONB）治疗青少年颈源性头痛（CHE）的效果及安全性,并分析治疗前后患者认知功能的改善情况。方法选择近10年就诊的青少年颈源性头痛患者60例,其中A组30例患者采用枕神经阻滞并常规药物及理疗,B组30例患者采用常规药物治疗及理疗。并在本市一中学随机抽取正常儿童30例作为对照组C组。结果在治疗后,A、B两组在认知功能及精神状况上均比治疗前有明显改善,与C组比较,差异有统计学意义（P〈005）;A组满意度较B组好。结论适度进行枕神经阻滞对青少年颈源性头痛有着较好的临床价值,值得在临床上推广应用。     

金乌骨通胶囊对肾虚血瘀型退行性膝骨性关节炎的治疗及对骨代谢指标的影响

目的:观察金乌骨通胶囊对肾虚血瘀型退行性膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP),Ⅱ型胶原C-端肽(CTX-Ⅱ),Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-Ⅰ)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:将160例肾虚血瘀型KOA患者,采用分层、分区组随机分为对照组和观察组各80例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d,并口服塞来昔布胶囊,0.2 g·d~(-1)。观察组在对照组治疗的基础上加服金乌骨通胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后骨关节炎指数(WOMAC),肾虚血瘀证,世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分;检测治疗前后血清COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3的水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.01);治疗后观察组WOMAC量表指数中疼痛、僵硬、关节功能评分及总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组肾虚血瘀证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组WHOQOL-BREF量表中生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、生理、心理4个领域评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3均低于对照组(P0.01),两组患者治疗后血清COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3均高于健康对照组。结论:在常规西医治疗的基础上,加服金乌骨通胶囊能调节肾虚血瘀型膝骨性关节炎的骨代谢指标,降低WOMAC指数评分,提高患者的生活质量,临床疗效优于单纯的西医治疗。     

双氯芬酸二乙胺乳胶剂和双氯芬酸钠肠溶片治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效比较

目的比较双氯芬酸二乙胺乳胶剂和双氯芬酸钠肠溶片治疗肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法选择肌筋膜疼痛综合征患者80例,随机分为双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗组(外用组)和双氯芬酸钠肠溶片口服治疗组(口服组)。所有患者治疗前及治疗后1周、2周、3周分别进行VAS评分,并记录药物的不良反应。结果各组治疗前后的VAS评分组内比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较无明显差异(P>0.05);外用组不良反应少且轻微,明显低于口服组(P<0.01)。结论双氯芬酸外用乳胶剂治疗肌筋膜疼痛综合征疗效好,不良反应小。