心包积血凝块压迫右房的超声心动图诊断一例

超声心动图诊断填塞性心包积液的效用已被一些研究者证实。本文报告一例由于心包积血凝块压迫右房引起迟发性心包填塞的不寻常的超声心动图所见。病例:女,36岁,因风湿性心脏病联合瓣膜病施行了二尖瓣和主动脉瓣替换术。从左侧打开心包。术后近期未发现异常,病人出院,并继续用华法令(coumadin)治疗。两周后,病人由于口唇紫绪、端坐呼吸及呼吸极度困难再次入院。体检:眼周区肿胀,口唇紫绀,坐位时颈静脉怒张达下颌角,肝大右肋缘下约8cm,发现奇脉,间歇16mm     

心电图诊断左心室负荷过重类型的意义

本文根据心电图改变分为左室收缩期负荷过重与舒张期负荷过重两组,采用M型超声心动图测量对比其Dd、PLVWT、IVST、LVEDV和二尖瓣EF斜率等指标。结果显示:收缩期负荷过重组以心室壁增厚为主,舒张期负荷过重组以心脏扩大、容量增加为主,与病理生理血流动力学改变相一致。提出这种心电图分型可提供一定的诊断线索。     

无痛性心肌梗塞后真性室壁瘤合并假性室壁瘤形成一例

急性心肌梗塞(AMI)并发假性室壁瘤(PA)临床上少见,而无痛性广泛性 AMI 后真性室壁瘤(AN)合并 PA 形成、且长期无症状存活的病例更属罕见。我们发现1例,报告如下。患者,男,58岁。因中度发热3天,伴咳嗽、咳白粘痰、多汗,拟诊为肺炎,于1986年8月30日入院。体检:BP14.7/9.33kPa(110/70mmHg),T36℃,呼吸平稳,双肺清晰。心界不     

用UCG评价ECG左室负荷过重的意义

近年来对ECG左室肥大的表现区分两种负荷过重的理论一直有争议。本文收集临床无明显心衰而ECG表现左室肥大伴收缩期负荷过重21例,伴舒张期负荷过重13例,用UCG测量左室腔径、室壁厚度、左室舒末容量、RWT、射血分数、EF斜率等十一项指标,对ECG表现的两种负荷过重作了对比研究。统计学分析表明:前者心脏以左室壁增厚为特点,后者以左室腔扩大为特点,可以根据ECG左室负荷过重的属型推测血流动力学改变及心脏病理改变,为病因诊断提供线索。     

VCG横面T环顺钟向转位患者左心功能的分析

心电向量(VCG)横面(H)T 环运行方向在正常时一般与 QRS 环的运行方向一致,均呈逆钟向运行.当 T 环在 H 面上呈顺钟向(CW)运行时,多数学者认为是心肌复极异常,往往提示心肌缺血或心肌受损,但是 Chou 等曾提出少数正常人 H 面 T 环也可以为 CW 运行.但究竟 CW运行其程度与临床关系如何,尚未有过报道.为探讨其临床意义,本文对52名 H 面 T 环 CW 运     

2—DE诊断左室室壁瘤合并假性室壁瘤

本文用二维超声心动图(2—DE)确诊一例因心肌梗塞导致左室室壁瘤(Aneurysm.AN)并假性室壁瘤(Pseudoaneurysm.PA)形成的患者,报道如下. 患者,男性,58岁.既往体健,因发热三天伴咳嗽、咯白痰、查WBC13.7×10~ /L、ESR 64mm/h、胸片示右下肺野中外带片状密度不均影,心影不增大.以肺炎收入院.曾服用抗菌素,入院后症状基本消失.查体未见阳性体征.近日内复查WBC及ESR已恢复正常.发病一月后肺部CT检查发现心前缘心尖     

心电图V_(1(2))导联R波增高的诊断

本文采用随机抽样的方法,取100例诊断上难以确定的 V_(1(2))R 波增高者的 VCG,进行分析。据 VCG 的改变分为:RVH、ICRBBB.LSFB PMI WPW.HCM.正常变异共七组。通过对 VCG 与ECG 测量,统计学处理,试比较了 VCG 与 ECG。的诊断能力,结果显示:此时 VCG 优于 ECG。