精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效分析

目的 探讨精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效.方法 选取2010年3月至2012年12月期间商丘市第三人民医院收治的141例肝性脑病患者作为研究对象,上述研究对象分为观察组（83例）与对照组（58例）,所有患者均接受肝性脑病基础治疗,在上述基础治疗上,观察组患者接受精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,对照组患者接受患者精氨酸治疗,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①治疗前,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）,血浆氨（AMON）相比差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL、AMON均显著下降,治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）,但是观察组ALT、AST、TBIL、AMON显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.②观察组治疗效果显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效确切,可以显著改善肝功能,降低血浆氨水平,该方案是治疗肝性脑病的理想方法.     

中药白及的化学成分研究

采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20、RP-HPLC等色谱分离方法,对白及的90%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取部位进行化学成分研究,根据化合物的波谱数据进行结构鉴定。从该植物中分离得到18个化合物,分别为5-羟基-2-(对羟基苄基)-3-甲氧基联苄(1)、shancigusin B(2)、shanciguol(3)、arundinan(4)、3',5-二羟基-2,4-二(对-羟基苄基)-3-甲氧基联苄(5)、arundin(6)、3,3'-二羟基-2-(4-羟基苄基)-5-甲氧基联苄(7)、3,3'-二羟基-2',6'-二(对羟苄基)-5-甲氧基联苄(8)、7-羟基-2,4-二甲氧基菲(9)、bleformin B(10)、nudol(11)、3,7-二羟基-2,4-二甲氧基菲(12)、2,7-二羟基-4-甲氧基-9,10-二氢菲(13)、bleformin D(14)、4,4'-二甲氧基-9,10-二氢-[6,1'-联菲]-2,2',7,7'-四醇(15)、gymconopin C(16)、(2,3-反式)-2-(4-羟基-3-甲氧基苯基)3-羟甲基-10-甲氧基-2,3,4,5-四氢菲[2,1-b]呋喃-7-醇(17)、shanciol(18)。其中化合物1为新的联苄类化合物,化合物2~6,9,15~18为首次该属植物中分离得到。     

Fitz-Hugh-Curtis综合征临床特征分析

目的 总结Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)患者的临床特征、治疗和转归。方法 2016年1月～2021年4月我院诊治的FHCS患者7例,总结症状和体征、实验室结果、初步诊断、影像学检查、妇科检查、治疗和转归。结果 7例均为有性生活史的年轻女性,以急性腹痛起病;腹部增强CT检查动脉期显示肝脏包膜明显强化,门脉期和延迟期肝包膜和肝实质均匀强化或强化减弱;初步诊断急性胆囊炎者2例,急性胰腺炎者2例,消化性溃疡者1例;阴道分泌物检出沙眼衣原体4例;应用头孢曲松、多西环素或甲硝唑联合治疗2周,均获得临床治愈。结论 育龄期女性出现急性持续性上腹痛或右上腹痛,临床医生应注意结合影像学、妇科和病原学检查结果想到FHCS的可能。     

洛赛克治疗反流性食管炎80例临床观察

目的观察洛赛克治疗反流性食管炎的疗效.方法将80例患者分别用洛赛克与信法丁对比观察.结果洛赛克总有效率达98%,治愈率88%;信法丁总有效率达84%,治愈率75%.结论洛赛克能在短时间内清除胃酸对食管粘膜的侵蚀,使食管粘膜尽快修复.     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床观察

目的观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法对收治的肝硬化并上消化道出血患者86例,随机分为治疗组(46例)和对照组(40例),治疗组采用奥曲肽和泮托拉唑治疗,对照组单用奥曲肽治疗,两组均连用3d。结果治疗组与对照组平均止血时间分别为(16±5)h,(21±6)h,显效率分别为43%和38%,有效率分别为50%和50.0%,无效率分别为7%和12%,总有效率分别为93.5%和87.5%。结论奥曲肽和泮托拉唑联合应用是治疗肝硬化并上消化道出血的有效方法。     

雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床探讨

目的探讨雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 64例反流性食管炎患者随机分成两组治疗组34例和对照组30例,治疗组采用雷贝拉唑和伊托必利治疗,对照组采用雷尼替丁联合伊托必利治疗,观察比较两组的临床疗效。结果治疗组的有效率为100%,明显高于对照组(75%),两组总有效率比较,差异有统计学意义P<0.01两组的反酸,烧心,胸骨后疼痛的治疗前积分比较,差异无显著性,治疗后,两组的积分均显著低于治疗组P<0.01且治疗组积分与对照组比较,差异也有显著性P<0.01。结论雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎疗效好,能明显改善临床症状,值得临床推广和应用。     

盐酸多塞平治疗功能性消化不良的疗效观察

功能性消化不良（FD）是消化科常见的疾病,发病率高,占消化专科门诊的1/3以上.约50%的病人有胃肠运动功能障碍,经胃肠动力药物治疗仅部分病人症状得到控制或缓解.但大部分无效.加用盐酸多塞平后,症状缓解,疗效显著.现报告如下：     

呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌176例临床分析

目的观察呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法将176例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组,两组分别再根据治疗疗程分为1周和2周亚组,对照组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,观察组采用呋喃唑酮+埃索美拉唑+左氧氟沙星治疗,比较两组的临床疗效及Hp根除率。结果治疗组、治疗组1周亚组及治疗组2周亚组总有效率分别为94.44%、90.24%、97.96%,而相应地,对照组及对照组亚组分别为88.37%、85.29%、90.38%,两组及两组亚组间总有效率均无明显差异,P>0.05;治疗组、治疗组1周亚组及治疗组2周亚组Hp根除率分别为91.11%、87.80%、93.88%,而相应地,对照组及对照组亚组分别为75.58%、67.65%、80.77%,t值分别为7.71、4.50、3.87,P<0.05;两组及两组亚组的不良反应发生率均无明显差异,P>0.05。结论呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌效果俱佳,能有效地根除Hp,安全可靠性高,适合临床治疗与应用。     

独蒜兰中丁二酸苄酯苷类化学成分的研究

应用反相硅胶ODS、大孔树脂、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20和HPLC等多种色谱分离技术,从中药山慈菇来源之 一——独 蒜兰Pleione bulbocodioides干燥假鳞茎中分离得到10个丁二酸苄酯苷类化合物和1个苄醇糖苷类化合物,根据理化性质和波谱数据分别鉴定为loroglossin(1),grammatophylloside A(2),cronupapine(3),(-)-(2R,3S)-1-[4-(β-D-吡喃葡萄糖氧)苄基]-4-甲基-2-异丁基酒石酸酯(4),vandaterosideⅡ(5),grammatophylloside B(6),(-)-(S)-1,4-二-[4-(β-D-吡喃葡萄糖氧)苄基]-2-异丙基苹果酸酯(7),gymnosideⅠ(8),militarine(9),dactylorhin A(10),天麻苷(11)。其中化合物 1~7 为首次从独蒜兰属植物中分离得到。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎54例

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选择2010年3月—2012年9月收治的重症急性胰腺炎患者108例,随机分为对照组与观察组各54例。两组患者入院后均给予常规治疗。对照组给予奥曲肽0.6 mg/次,加入生理盐水120 ml静脉滴注,1次/d。观察组在对照组基础上联合乌司他丁10 U/次,加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,2次/d。均治疗10 d后,比较两组腹膜刺激症消失时间、腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果腹膜刺激症消失时间、腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间对照组[(3.5±0.6)、(3.8±0.5)、(4.4±1.1)、(4.9±1.5)、(6.7±1.9)、(10.9±3.2)、(16.7±4.6)d]与观察组[(2.2±0.5)、(2.4±0.7)、(2.8±0.9)、(3.5±1.2)、(5.0±1.5)、(7.3±2.1)、(11.5±3.5)d]比较差异均有统计学意义(t=12.231、11.959、8.273、5.356、5.161、6.912、6.611,均P<0.05)。总有效率对照组为75.93%,观察组为94.44%,比较差异有统计学意义(χ2=7.337,P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果满意,值得临床推广。