噪声引起耳鸣的初步分析

耳鸣仍被视为耳科专家们面对的一大难题。耳鸣在听分析器方面表现为似有声音的主观感觉。能引起耳鸣的原因很多,我们对噪声引起的耳鸣进行初步分析。１资料与方法自１９９７年１月～１９９８年１２月,随机抽查厂内噪声较大,其声强在９０ｄＢ～１００ｄＢ的几个车间的现...     

噪声作业工人1020名常频听力损伤分析

目的 了解噪声对噪声作业工人听力的影响.方法 依据相关规范标准对1020名噪声作业工人常频听力损伤情况进行调查分析,比较稳态噪声及脉冲噪声引起噪声性听力损伤的不同特点.结果 脉冲组的语频及高频听力损伤发生率均明显高于同工龄段稳态组(P<0.01).脉冲组的语频及高频听阈均明显高于同工龄段稳态组(P<0.01).2组2 kHz处听阈变化明显,与各组其他频率听阈值比较差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 脉冲噪声对听力的损害大于稳态噪声.2组常频范围内2 kHz对噪声的敏感性均比其他频率更明显,较平均听阈更易反映听力损伤的发生.     

OSAHS合并高血压患者术中及术后出血的预防和处理

目的探讨预防和处理阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者术中及术后出血的有效方法。方法对2002年3月至2010年12月OSAHS合并高血压行悬雍垂腭咽成形术治疗的75例患者,术前严格剔除非手术适应证,准确确定阻塞部位,将血压、血糖调至正常;术中实施控制性低血压并加强止血处理;术后动态监测血压并持续给予降压药物。结果 2006年前术后未予持续控制血压的47例中,发生术后出血共7例:出现咽腔渗血,经对症、冷敷、控制血压后自行缓解5例;重新进手术室止血2例。2006年后采用术后即持续静脉输注降压药物控制血压的28例患者未发生术后出血。结论对于OSAHS合并高血压患者,加强术前适应证的筛选及血压的调控、术中止血的处理及术后血压的监测和动态控制,可避免或减少术中术后出血等并发症的发生。     

职业性噪声性聋与mtDNA缺失关系的探讨

目的 探讨线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)缺失在噪声性聋发病中的可能作用.方法 在265名从事噪声作业的青年工人中,根据纯音听阈测试结果,分为语频听力损失组和语频听力正常组,其中自愿进入研究的语频听力损失组(A组)25人,双耳言语频率(500、1 000、2 000 Hz)听阈均值≥26 dB HL;在语频听力正常人群中随机抽取27人作为语频听力正常组(B组),两组分别抽取外周血,提取白细胞DNA,应用PCR方法检测mtDNA4977缺失情况.结果 A组mtDNA4977缺失检出率20%(5/25),B组mtDNA4977缺失检出率为0(0/27),A组mtDNA4977缺失检出率明显高于B组(P＜0.05).结论 mtDNA4977缺失可能在噪声性聋的发病中起重要作用,     

健康成年人扩展高频听力阈值的测试分析

正常情况下 ,人类能感受到各种声音 ,其频率变化范围很大 ,从 2 0～ 2 0 0 0 0Hz。通常使用的纯音听力计 ,只测 12 5～ 80 0 0Hz 6个倍频程范围的听阈 ,80 0 0Hz以上频率的变化很难在普通听力计中显示出来。由于扩展高频听力计的发展 ,国内外学者利用该仪器来检测高频 (10～ 2 0kHz)听力 ,并在不同年龄正常人的听力检测上作了大量的研究工作 ,由于没有统一的标准 ,所以各家检测的结果有所不同。本文对 12 0名健康成年人进行 10～ 2 0kHz测试 ,以了解健康成年人的扩展高频阈值范围 ,供临床参考。1　材料与方法1 1　测试对象受检者 12 0名 ,…     

鼻腔多点射频治疗变应性鼻炎疗效观察

变应性鼻炎显影响患的生活质量,且常伴发哮喘、鼻-鼻窦炎和分泌性中耳炎等上、下气道疾病,而其治疗又十分棘手.因而早期诊治变应性鼻炎受到广泛重视.我科2003-05～2004-05采用鼻腔多点射频治疗变应性鼻炎78例,疗效满意.报告如下.     

鼻内镜下对称性微创手术治疗鼻黏膜接触性头痛

目的探讨鼻内镜下微创手术治疗鼻黏膜接触性头痛的有效方法。方法对27例确诊为鼻黏膜接触性头痛的患者,在鼻内镜下行中鼻甲成形、下鼻甲外移、钩突及筛窦部分切除和鼻中隔偏曲部位的局部矫正等微创手术。术中注意对患侧和病变轻微侧的对称性处理。术后随访2~8个月,平均6个月。结果 20例痊愈,6例显效,1例无效。总有效率96.3%。1例术中造成穿孔,取筛骨垂直板修补,术后换药5个月愈合,头痛症状亦缓解。结论鼻黏膜接触性头痛多由鼻腔、鼻窦的解剖异常引起,鼻内镜下对称性微创手术治疗效果良好。     

正常听力耳常频骨导听阈测试对听力增龄性改变的观察

随着年龄的增长,听觉器官随同身体其他组织器官一起发生缓慢进行的老化过程。研究发现增龄性的言语感知能力下降与外周听功能改变、认知能力减退、中枢听处理改变有关[1]。本文通过对480耳的常频纯音听力测试,仅从骨导听阈变化观察听力增龄性改变的起始阶段和变化规律。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病情况调查

1资料与方法1.1一般资料对2004年1月~2005年1月第一汽车集团厂区6304名职工体检结果进行观察其中男4589人,女1715人;年龄15~70岁。根据中华耳鼻咽喉科杂志2002年杭州会议推荐标准诊断和分类〔1〕。整群随机抽样方法,病史采集、体格检查、鼻咽部CT片、PSG检测。调查方法:①自行填写调查问卷:一般自然情况(年龄、性别,体重),发病情况(白天嗜睡、注意力不集中、是否夜间憋气)。②体检,病变程度评估。标准1:扁桃体分度:Ⅰ度,不超过咽腭弓,Ⅲ度超过咽腭弓,Ⅱ度接近中线或互相接触。标准2:舌体与下齿颌面的关系分3型,Ⅰ型:舌面低于下齿颌面;Ⅱ型…