C-反应蛋白对冠心病的临床预测价值

目的 观察C-反应蛋白（C—RP）对冠心病及其严重程度的预测价值。方法 冠心病（CHD）组83人，其中急性心肌梗死（AMI）30例，不稳定型心绞痛（UA）组23例，稳定型心绞痛（SA）组30例。对照组60例，C—RP含量测定采用免疫比浊法。结果 AMI组、UA组、SA组C—RP显著高于对照组；AMI组、UA组显著高于SA组。结论 C—RP是预测冠心病的一个敏感指标，同时对预测冠心病的严重程度有一定的预测价值。     

早发冠心病患者危险因素的临床研究

目的探讨早发冠心病患者的危险因素特点。方法 152例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据年龄分为早发冠心病组(男<55岁,女<65岁)74例和对照组78例。对两组患者的相关资料进行回顾性统计分析,比较二者的血脂水平、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史等,评价在两组人群间是否存在差异性。结果早发冠心病组中吸烟史,冠心病家族史,血清总胆固醇高于老年冠心病组;而高血压病史、糖尿病史低于老年冠心病组。结论早发冠心病患者吸烟、冠心病阳性家族史,高胆固醇血症是主要的危险因素。     

早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素的临床研究

目的探讨早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及相关危险因素。方法152例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者，根据年龄分为早发冠心病组（男性〈55岁，女性〈65岁）74例和老年冠心病组78例。对两组患者的相关资料进行回顾性统计分析，比较二者的冠状动脉病变特点、血脂水平、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史等，评价其是否存在差异性。结果早发冠心病组中吸烟史，冠心病家族史，血清总胆固醇高于老年冠心病组；而高血压病史、糖尿病史低于老年冠心病组。早发冠心病组冠状动脉病变多为单支病变，老年冠心病组以多支病变为主。结论吸烟、冠心病阳性家族史，高胆固醇血症均是早发冠心病的主要危险因素。冠状动脉病变特点以单支病变为主。     

平板运动试验冠状动脉造影评价分析

目的 评价和分析平板运动试验（TET）及冠状动脉造影（CAG）对冠心病诊断的性别差异。方法 选择拟诊为冠心病的48例患者，同期先后行TET和CAG，以CAG的结果为标准。分析TET和CAG对不同性别患者的敏感性和特异性。并对其差异进行分析。结果 TET诊断冠心病的敏感性为77．08％，特异性为66．67％。TET阳性病例中女性假阳性率57．8％，显著高于男性27．5％（P〈0．01）；女性患者具有典型胸痛症状、吸烟史、冠心病家族史的例数较少；糖尿病、高脂血症显著为多。结论 TET诊断冠心病的敏感性和特异性相对CAG较低，临床工作中应综合分析不同性别患者的特征进行诊治。     

神经内分泌拮抗剂(LBA方案)在抗心室重塑中的作用研究

心力衰竭是一个非常复杂的征候群,有关心力衰竭的病生和治疗的概念正在不断地改变。目前最新的研究证明,心力衰竭主要是心室结构的变化［１］,而并非由于某种生化缺陷所引起泵功能低下。因此,心室重塑是心力衰竭的特征［２］。心室重塑是指心室结构的变化导致心室肌增...     

经皮冠状动脉介入术对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗不稳定型心绞痛（UA）对QT离散度（QTd）的影响。方法 58例经皮冠状动脉介入术治疗不稳定型心绞痛及54例对照组在术前24h，术后6、24h和1周分别同步记录12导联心电图，测量QTd及QTcd。结果 治疗组支架置入术后QTd、QTcd早期（6h）即有明显改善，对照组冠造前后QTd、QTcd无显著改善。结论 经皮冠状动脉介入术可显著改善不稳定型心绞痛患者术后的QT离散度。     

糖尿病患者PCI术后血糖的分析

目的观察糖尿病人PCI术后的血糖水平与预后的相关性方法随机选择81例进行PCI手术的糖尿病患者,根据患者术后空腹血糖水平≤5.8mmol/L,≤7.2mmol/L,≤10.0mmol/L,≥10.0mmol/L,将患者分为4组(Q1到Q4),对各组患者术后的血糖水平与住院主要并发症进行相关性分析。结果从Q1到Q4组,PCI患者住院的主要并发症(急性心肌梗死和左心衰竭及心源性死亡)发生率依此递增。结论糖尿病患者行PCI的术后血糖是一个独立的危险因素,血糖控制水平与患者术后的主要并发症出现呈正相关。     

葛根素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

葛根素注射液(商品名普乐林注射液,烟台中策制药有限公司生产)是从豆科植物野葛的干燥根中提取的纯度大于98％的单一成份注射液,化学名为4,7-二羟基、8-β-D葡萄糖基异黄酮。我们于1997年4月至1998年10月用其治疗不稳定型心绞痛38例,取得较好疗效,现总结如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 入选患者均符合1979年WHO缺血性心脏病诊断标准中的初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、自发型心绞痛等不稳定型心绞痛住院患者共78例,随机分为两组,治疗组38例,男21例,女17例,年龄38～72岁,平均54.3岁;对照组40例,男25例,女15例,年龄37～70岁,平均52.8岁。     

P波离散度预测扩张型心肌病伴阵发性心房颤动的价值

目的探讨P波离散度(Pd)预测扩张型心肌病(DCM)伴阵发性心房颤动(PAF)的价值。方法44例DCM伴阵发性Af者(Af组),44例DCM无Af者(对照组)。通过体表12导联心电图测定P波最大持续时间(Pmax)与最小持续时间(Pmin),计算Pd(Pd=Pmax-Pmin)。比较Af组与对照组的Pd与Pmax。同时测量左房内径(LAD)。结果Af组Pd为49.54ms±12.7ms,Pmax为125.84±14.8ms,与对照组Pd为33.6±10.5ms,Pmax为111.4±12.4ms相比有较显著延长(P<0.01)。Af组LAD40.5±5.5mm,对照组LAD39.4±6.2mm,两组相比无显著差异(P<0.01)。取Pmax≥120ms,Pd≥40ms以及两者相结合,预测PAF其敏感性分别为87%﹑91%﹑75%,特异性分别为82%﹑84%﹑91%,阳性预测值分别为86%﹑88%﹑89%。结论Pd﹑Pmax可作为预测DCM并发阵发性Af的可靠指标。     

尿激酶溶栓治疗老年性肺栓塞19例

肺动脉栓塞 ,又称肺栓塞 (pulmonaryembolism ,PE) ,具有发病率、误诊率和病死率“三高”特点。传统的吸氧、止痛、维持血压及抗凝等治疗 ,降低其病死率及致残率 (肺动脉高压 )不明显。我们采用尿激酶溶栓治疗老年性肺栓塞 19例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 19例中 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 6 0～ 78(平均 6 7 6 )岁。其中妇科术后 2例 ,骨科手术1例 ,肿瘤 2例 ,有明确下肢深静脉血栓形成 8例(下肢水肿 ,多普勒超声或核素静脉显像证实 ) ,糖尿病 6例 ,合并心脑血管疾病 10例。1 2　诊断标准[1～ 2 ] 　 (1)突发…