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骨膜间质干细胞移植时机的实验和临床研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 研究骨膜间质干细胞异体移植时机。方法 根据骨缺损内纤维组织生长时间的不同,将从大鼠骨膜分离培养的细胞分别分批植入,在植入的第2、3、4和8周时动态观察其成骨量,即骨小梁体积比;另将幼儿骨膜间质干细胞悬液,移植于26例长管状骨干骨折2周后的缺损内,观察骨折临床愈合的时间。结果 大鼠骨缺损后2周以内移植干细胞其骨小梁体积比大,愈合快,2周以后与对照组比无显著差异;临床应用9个月内病人骨折缺损愈合15例(57.7%),骨不愈合者11例(42.3%)。结论 大鼠骨缺损2周以内移植干细胞其疗效好,大鼠实验和临床上骨缺损2周以后移植骨膜间质干细胞不能明显促进骨缺损愈合。 相似文献
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目的:探讨骨肉瘤保肢治疗中肿瘤大小、临床分期、手术方式、术前、术后化疗以及肿瘤多药耐药基因(mdr)表达产物P糖蛋白(P-170)对术后生存时间的影响。方法:统计分析近7年47例骨肉瘤保肢术患者的病理、临床资料及生存时间,并用链菌素生物素标记法(LSAB)免疫组织化学法回顾性检测肿瘤标本中P-170糖蛋白。结果:临床分期为ⅡB期患者1~5年生存率分别是974%,760%,463%,389%和340%;ⅡA期患者相应的生存率为100%,800%,800%,800%和800%;ⅠB期患者相应的生存率皆为100%;各临床分期间的生存率有统计学差异(P<01)。术前有化疗的患者1~5年生存率分别是975%,845%,674%,571%和530%;术前无化疗的患者相应的生存率分别为857%,429%和0%;两组生存率有统计学意义(P<001)。术后有化疗的患者1~5年生存率分别是971%,942%,727%,616%和572%;术后无化疗的患者相应的生存率分别是90%,200%和0%;差异有统计学意义(P<001)。P-糖蛋白阳性组1~5年生存率分别是974%,733%,471%,359%和307%;P-糖蛋白阴性组的相应值皆为100%,差异有统计学意义(P<001)。此外,在不同保肢术式中人工关节置换术患者1~5年生存率最高,分别是967%,930%,700%,631%和520%,差异有统计学意义(P<001)。结论:肿瘤临床分期、肿瘤大小、保肢术式、术前、术后化疗及P-17 相似文献
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目的探讨茶多酚对大鼠骨关节软骨氧化损伤的保护作用,以进一步了解茶多酚摄入机体对骨折早期愈合的影响机制。方法选取3~4月龄健康雄性Sprague-Dawley大鼠45只作为观察对象,随机将其分为A、B、C三组,每组15只。各组均制造骨折前茶多酚生物效应,对三组大鼠进行皮下注射,A组剂量为5 mg/(kg·d)茶多酚,B组剂量为10 mg/(kg·d)茶多酚,而C组剂量为0.5 m L/(kg·d)生理盐水;注射3周后,将每只大鼠桡骨中下1/3交界处造成左侧桡骨3 mm完全骨质缺损的骨折模型,不固定;骨折后继续注射茶多酚,制造骨折后茶多酚生物效应;采用HE染色分别观察大鼠在骨折愈合不同时期(造模后3、7、14、21 d)的骨痂厚度及骨痂成熟度。结果 1骨痂厚度:经HE染色观察,造模后3 d,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);造模后7 d,B组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);造模后14 d,A组与B组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);造模后21 d,B组明显高于A组与C组,且A组明显高于C组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。2A组与B组大鼠术后3 d即可见到骨内外膜开始增厚,术后7 d骨折端肉芽组织形成,术后14 d骨折端肉芽组织开始重新生长,术后21 d骨折端纤维性骨痂与纤维母细胞有明显减少;C组术后3、7 d骨内外膜也有所增厚,但是与术前相比差异不明显,术后14、21 d骨痂中纤维细胞、毛细血管密度及纤维性结缔组织有明显增加,出现新生血管,但是成骨细胞的增殖数量与A、B组相比明显偏低,而且骨痂的成熟度也相对较低,内外骨痂改造塑形期出现较晚。结论茶多酚对骨关节软骨氧化损伤具有明显的保护作用,其可以通过促进骨痂增殖分化,增加骨痂含量,加快骨痂的成熟,从而提高骨折的愈合速度。 相似文献
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目的 分析股骨上段骨肿瘤误诊的原因,评价治疗方法。方法 回顾性分析了38例股骨上段恶性骨肿瘤的诊断和治疗经验。结果 38例股骨上段恶性骨肿瘤中,23例原发性肿瘤,15例转移性肿瘤。首诊获得确诊的30例行股骨上段人工假体置换,其中15例系原发性肿瘤,平均生存40.36个月,Enneking功能评分恢复85.78%。原发瘤中8例误诊为良性疾病而行瘤内刮除,误诊率为34.8%(8/23),7例再次手术行髋关节离断术,1例放化疗2年后行全股骨置换术,平均生存23.62个月;另15例系转移性肿瘤,平均生存23个月,Enneking功能评分恢复78.81%。结论 股骨上段的原发性恶性骨肿瘤容易误诊为良性病变而延误治疗,降低了生存期,粗针多点穿刺、抓住诊断线索举行临床、病理和影像学三结合讨论是减少误诊的关键环节。股骨上段的原发性恶性骨肿瘤和单发性转移瘤或并发病理性骨折,在新辅助化疗的配合下,应积极进行瘤段切除+股骨上段假体置换手术,思肢功能满意;部分原发性肿瘤获得长期生存;转移瘤患者改善生活质量,创造了进一步辅助治疗的条件。 相似文献
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膝部骨关节肿瘤及瘤样病变607例分析 总被引:8,自引:0,他引:8
作者统计和分析了近21年经病理确诊的膝部骨关节肿瘤及瘤样病变607例。肿瘤好发年龄在11-30岁之间。男性多于女性,其比例为1.52:1,病变部位好发于股骨下端和胫骨上端。良性肿瘤多于恶性肿瘤,其比例为1.25:1。良性肿中,骨软骨瘤占44%,骨巨细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级占31%。恶性肿瘤中骨肉瘤占66%。瘤样病变共58例。 相似文献
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关节镜检查和手术被认为是较安全的新技术,美国在1983年底的大宗病例统计118,590例次膝关节镜术中,共有并发症930例次,总的发生率为0.8%。其中以关节积血(23.5%)、器械折断(16.7%)、血栓性静脉炎(14.7%)、术后感染(10.2%)和神经损伤(6.8%)为多见,约占并发症总数的72%(670/930)。另有6例腘动脉损伤,其中4例最后 相似文献
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报告血友病性骨假瘤8例9个部位,其中血友病A 7例,血友病B 1例,患者均为男性,年龄8~24岁。位于股骨下段4例,指骨2例,趾骨1例,另1例在两个部位(指骨和跟骨)先后发病。多数有外伤史(占7/9)。4例5个部位发生干手或足骨者以局部膨胀性肿块为主要表现,其中3例继发皮肤溃破出血。4例股骨病变都在外伤后出现肿痛和畸形,其中3例继发病理性骨折。3个手指施行了截指术。跟骨病变采用放射治疗。文章对血友病性骨假瘤的发病机制,避免误诊,继发病理性骨折或浅表组织溃破出血的处理。放射治疗,手术治疗以及各种治疗方法的选择等问题进行了比较详细的讨论。 相似文献
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髋关节镜术是一种较难的新技术,故到目前为止,国外仅有一些少量病例的报告,而国内尚未见报道。我院于1987年初开始将本技术应用于临床,一年多进行了7例共10个髋关节,取得了较好的近期效果。本组男性5例,女性2例。年龄自25~66岁,平均40岁。病期自4个月~10年不等,平均2年半。均系经4个月以上的保守治疗而无效的病例。其中类风湿性关节炎6个髋,行关节镜下滑膜切除术;骨关节炎4个髋,行关节镜下清理术。术后随访时间1~12个月,平均6个月。随访结果:类风湿性关节炎中疗效属“优” 相似文献