孕妇营养状况与胎儿生长发育关系的探讨——Ⅱ.孕期母血中某些生化指标的改变与脐血中相应指标以及某些膳食因素的关系

作者测定了101名正常孕妇不同孕期血中及胎儿脐血中血清总蛋白、白蛋白、运铁蛋白、血红蛋白、钙、铁、锌,铜的含量,并在采血的同时作了膳食调查。结果提示,随着妊娠的进展,母体血清总蛋白、血清铁、锌和血红蛋白含量下降。如将母血中上述指标与胎儿脐血中相应指标的含量作单相关分析,可见孕后期母血中铁、钙和锌与脐血中含量呈正相关。用逐步回归分析,与母血总蛋白关系最密切的膳食因素为总热量;与血钙、血锌、血铁关系最密切的膳食因素分别为总钙摄入;动物性食品量;肉、鱼类食品与维生素C摄入量,血红蛋白则与食物中总热能和血清铁关系最大。单相关分析指出血清钙与膳食中总蛋白质摄入,动物性钙,乳类食品摄入量也呈正相关。     

孕期铁营养状况的变化趋势

妊娠期妇女是缺铁性贫血的高发人群,国内在孕期贫血及孕妇铁营养状况方面做了一些工作,多反映横断面的情况。为了解孕期贫血、孕期铁营养状况的变化,我室自1985年1月至1986年1月对天津市和平区两个街道的80名初孕期妇女进行了纵向追踪观察。     

孕妇营养状况与胎儿生长发育关系的探讨——Ⅰ.孕期各种主要营养素的摄入量与婴儿出生体重的关系

对101名正常孕妇孕期营养摄取情况与婴儿出生体重的关系进行了探讨。结果表明,孕妇膳食中蛋白质、钙、核黄素和视黄醇的摄入量均较供给量标准低,孕中、后期尤其明显,而孕中、后期热能、脂肪,硫胺素、核黄素和尼克酸的摄入量又较孕初期显著增加。经单相关和逐步回归分析,婴儿出生体重与母亲膳食中热能、蛋白质、脂肪、糖类、铁、钙和核黄素的摄入量呈显著正相关。随着母亲孕期营养素摄入量的增加,婴儿出生体重也有逐步增大的趋势。孕妇在孕中、后期热能摄入为2400—2500kcal/天时,其婴儿出生体重较为适宜。增加孕妇膳食中蛋白质、钙和核黄素含量的问题有待解决。     

软组织垂直厚度对牙周炎患者种植修复临床效果的影响

目的 观察牙周炎病史患者种植后的中,长期临床效果,探讨软组织垂直厚度对植体周组织健康及植体周病发生的影响.方法: 根据种植术中测量的植入位点软组织垂直厚度,将66名患者的66颗植体分为正常组(normal,软组织垂直厚度 ≤4.5 mm)及过厚组(thick,软组织垂直厚度 >4.5 mm)两组.随访至少2年后进行复查,记录植体留存情况,植体周探诊深度,出血指数,菌斑指数,植体周边缘骨吸收量及植体周病发生情况,并进行统计分析,比较两组之间的差异.结果: 植体留存率为100%.复查时过厚组植体的植体周探诊深度最大值(max PDi),植体周探诊深度平均值(mean PDi),植体周出血指数最大值(max BIi),植体周出血指数平均值(mean BIi),植体近中边缘骨吸收量平均值,植体远中边缘骨吸收量平均值,植体周边缘骨吸收量平均值,植体周菌斑指数平均值(mean PLIi)均显著高于正常组(P＜0.05).此外,正常组复查时植体周炎发病率2.3%,过厚组复查时植体周炎发病率34.8%,两组植体周炎发病率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论: 牙周炎患者种植位点的软组织垂直厚度对植体周软硬组织健康存在显著影响;过厚的软组织垂直厚度与植体周探诊深度及植体周边缘骨吸收量增多有关,最终可能增加植体周病的发病风险.     

浅谈正畸与骨开窗骨开裂

正畸治疗基于牙根在牙槽骨内的移动来完成,牙根的移动能力与范围决定了正畸治疗效果.传统正畸诊断与评价手段不能对牙槽骨的三维完整性做出准确的评价,也不要求在正畸治疗前去评价和诊断骨开窗骨开裂.随着近些年三维影像技术的发展,尤其是锥形束CT在口腔科的广泛应用,三维评价牙槽骨成为可能,越来越多的正畸研究开始报告正畸患者治疗前后均有骨开窗骨开裂的发生,引起许多质疑和担心.本文希望向读者阐明,骨开窗与骨开裂影像诊断仍缺少标准,需要区别认识解剖发育异常与组织缺陷的骨开窗与骨开裂.三维正畸诊断技术需要不断提高,最终建立骨开窗与骨开裂的正畸诊断标准,同时正畸治疗也需要更精确规范,避免不必要的牙周损害.     

不同直径钛锆合金种植体用于牙周炎患者后牙种植修复2年随访观察

目的 观察评估钛锆合金3.3 mm/4.1 mm直径种植体分别用于牙周炎患者水平骨量轻、中度不足的前磨牙/磨牙区并采用单冠固定修复2年后的临床效果和种植体周边缘骨水平变化情况,以期为临床提供参考。方法 选自2018年5月至2021年7月在北京大学口腔医院牙周科行后牙种植治疗并伴种植区水平骨量不足的牙周炎患者30名。在前磨牙/磨牙分别植入直径3.3 mm/4.1 mm的Roxolid?钛锆合金种植体共47颗。术后4个月采用螺丝固位氧化锆全瓷冠修复并负重。种植术后3个月、修复后即刻、3个月、6个月、1年及2年进行临床检查和维护治疗,种植术后即刻、修复后即刻、1年及2年进行影像学检查。通过问卷记录患者术后反应。使用广义线性混合模型比较不同随访时间点各临床指标及边缘骨水平的变化。结果 共25名患者、40颗种植体完成2年复查。所有病例术后肿痛反应轻微。与修复体戴入即刻的基线比较,负重1年及2年后边缘骨水平变化量极少,分别为-0.02±0.14 mm、0.01±0.17mm;种植体周黏膜炎发生率分别为23.8%、18.4%;无种植体周炎。机械学并发症发生率2.5%。种植体成功率100%。结论 对于...     

生物活性玻璃植入前后龈沟液量及弹性蛋白酶水平的研究

目的　观察生物活性玻璃 (bioactiveglass,BAG)植入后龈沟液量和弹性蛋白酶水平的变化情况 ,以判断牙周组织的炎症反应。方法　用翻瓣术加BAG移植治疗 13处牙周骨下袋 ,用单纯翻瓣术治疗 7处骨下袋。测定术前及术后 1、2、3、4、6、8、10、12周的龈沟液 (gingivalcrevicularfluid ,GCF)量及GCF中弹性蛋白酶 (elastase ,EA)水平。结果　两组GCF量的变化相似 ,术后 1周GCF量明显升高 ,术后 3周至术前水平 ,6周左右达最低值。BAG组的BCF -EA水平在术后各时间点均较术前明显降低 ;翻瓣组GCF -EA水平在术后 1个月内明显低于术前 ,随后有逐渐回升趋势。术后 12周时 ,BAG组的GCF -EA水平明显低于翻瓣组 (P <0 .0 5 )。结论　BAG可能有助于减轻牙周组织的炎症。     

牙周疾病新分类简介(1999年国际研讨会)

目前临床上广泛使用的分类法是于 1989年世界临床牙周病学研讨会制订的。 1993年第一届欧洲牙周病学研讨会提出了另一更简单的分类法。1989年的分类法有许多不足之处 ,包括 :①在疾病范畴上有某些重复 ;②缺乏牙龈病的分类 ;③过分强调了疾病的始发年龄及进展速度 ;④分类标准不够明确等。而欧洲分类法则过于简单。 1996年召开的世界牙周病学研讨会提出应予修订。美国牙周病学会于 1999年 10月组织召开了牙周病分类国际研讨会 ,与会专家会前已分别写出各病种的综述报告 ,经会议讨论后形成了一致的决议性报告 (ｃｏｎｓｅｎｓｕｓｒｅｐｏｒ…     

要不断地、彻底地清除牙菌斑

牙周病和龋病是人类口腔中两大最常见的疾病,在世界范围内均有较高的患病率。在我国,牙周疾病的患病率很高。1995年的口腔健康流行病学调查资料显示,我国牙周病的患病率约为90％以上。牙周病的病因十分复杂,至今仍有很多问题等待明确。目前,公认牙周病(尤其是牙周炎)是多因素疾病,其本质是一种感染所致的慢性炎症,感染源是堆积在牙齿表面的牙菌斑,牙菌斑是牙周病的始动因子,没有细菌就不会有牙菌斑。