广西农村社区老年高血压病人低盐饮食知信行的调查分析及干预对策

[目的]了解广西环江毛南族自治县少数民族农村社区老年高血压病人低盐饮食知识、态度、行为现况,分析影响因素并提出干预对策。[方法]采用多阶段整群随机抽样方法,抽取广西环江县3个乡11个村的60岁以上高血压病人354名作为研究对象。采用自行设计问卷,调查低盐饮食知识、态度、行为现况。[结果]接受过低盐饮食健康教育的比例为53.1%。低盐饮食知识知晓率较低,4个知识条目知晓率分别为14.4%、3.1%、50.8%、50.8%;低盐饮食4个态度条目赞成率分别为54.8%、55.1%、56.5%、58.5%,持赞成态度者绝大多数接受过低盐饮食教育;低盐饮食行为不理想,4个行为条目执行率分别为58.8%、5.4%、9.3%、14.1%。多因素分析结果显示,低盐教育、知识获取途径、民族、酱料碟食用频率是低盐饮食知信行的影响因素(均P0.05)。[结论]广西环江县农村社区老年高血压病人低盐饮食知信行总体水平不理想,需采取适合农村老年高血压病人的健康教育方法,进行低盐饮食知信行干预。     

风险管理在降低工勤人员锐器伤中的应用效果

目的探讨风险管理在降低工勤人员锐器伤中的应用效果。方法成立风险管理小组,对全院符合纳入标准的工勤人员进行风险管理:包括成立风险管理小组、制定管理制度、课堂理论授课、操作与技能演示、考核纠错、定期督查与反馈等措施。对比风险管理前后工勤人员锐器伤的发生率、上报率、正确处理伤口知晓率、防护措施执行率等。结果实施风险管理后,工勤人员防护意识增强、防护能力提高,锐器伤发生率下降,与实施风险管理前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采取风险管理可显著降低工勤人员锐器伤的发生率。     

老年2型糖尿病患者夜间低血糖预防措施研究进展

2型糖尿病患者逐年增多,患者的夜间低血糖危害性大。研究显示,老年糖尿病患者更易发生夜间低血糖,而预防老年患者低血糖发生在糖尿病管理的首要位置也已被专家达成共识。本文主要叙述低血糖的临床表现及原因、发生时间段、危害及预防措施等方面,旨在探索医护人员如何为患者进行有效的低血糖预防及降低其发生。     

某三级医院不同能级护士对继续教育培训需求的调查

[目的]了解三级医院不同能级护士对继续教育培训需求的现况,为制定不同能级护士规范化继续教育培训方案及培训效果提供客观依据。[方法]采用问卷调查方式,了解不同能级护士对继续教育的需求,包括培训内容、形式、时间安排、必要性和目的、组织部门。[结果]不同能级护士培训内容、培训目标和培训形式比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]不同能级护士对培训内容需求、期望达到培训的目标及愿意接受的培训形式有差异,现代护士继续教育培训模式应顺应护理新模式的发展需求。     

广西环江毛南族自治县农村老年高血压患者特殊摄盐习惯与血压控制相关性研究

目的：探讨广西环江县农村地区老年高血压患者特殊摄盐习惯与血压控制的相关性。方法以广西环江县农村地区老年高血压患者为抽样群,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取该县3个乡镇,共11个村的老年高血压患者354名,通过Morisky服药依从性量表筛选出高血压服药依从性佳者( n=42)作为研究对象,采用问卷方式调查特殊摄盐习惯,并测量血压。结果高血压服药依从性佳者血压控制不理想的人数为27人,占64.3%。其中,有食用“酱料碟”(酱料碟添加有食盐、酱油、味精及特色香料等)的特殊摄盐习惯者22人,占52.4%。“每天”、“经常”、“偶尔”食用比例分别占23.8%、19.0%、9.6%。“早餐”、“午餐”、“晚餐”食用比例分别占9.6%、14.3%、50.0%。食用频率与血压控制呈负相关(r=-0.672,P<0.05)。“晚餐”食用与血压控制呈负相关(r=-0.646,P<0.05)结论食用“酱料碟”的特殊摄盐习惯不利于服药依从性佳者的血压控制,提示护理人员在重视提高患者服药依从性的同时,更应结合各地区特殊摄盐习惯进行健康教育,从而提高血压控制率。     

医院工勤人员职业危险的认知与防护状况调查

目的了解该院工勤人员对自身职业危险的认知和防护状况及其影响因素。方法采用自行设计的问卷对该院476名工勤人员(包括保洁员、护工、外勤工)进行调查,内容包括个人一般资料、职业危险认知、职业防护知识和培训情况等。结果 476名工勤人员职业危险认知得分为(19.26±1.06)分,职业防护行为均分为(2.86±0.25)分,达中上水平;调查显示文化水平越低,职业危险认知和防护行为得分越低;工龄越短职业认知越差;在不同岗位类别中保洁员的职业危险认知与防护最低分,护工最高分;经过岗前培训的工勤人员无论职业认知还是防护行为得分均比未培训者高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论工勤人员对自身职业的特殊性认识有限,防护意识薄弱,医院管理者应根据工勤人员的文化水平、接受能力、工种、工龄不同,采用分批、分层次培训,全面提高工勤人员的防护意识与防护能力。     

南宁市社区空巢老年糖尿病病人自我管理能力及其影响因素

[目的]了解南宁市社区空巢老年糖尿病病人自我管理能力,并分析其影响因素。[方法]采用发放调查问卷的形式,对225例社区空巢老年糖尿病病人发放糖尿病病人自我管理知识、态度、行为评价简化量表。[结果]病人空腹血糖值为(8.34±2.60)mmol/L,糖化血红蛋白值为(7.61±2.11)%,自我管理能力知识、态度、行为评价量表得分为(58.75±18.34)分,整体水平不高,病人的病程、文化程度、月收入、子女探视次数以及是否少食多餐与自我管理能力相关(P0.05)。[结论]南宁市部分社区空巢老年糖尿病病人自我管理能力较低,缺乏相关疾病知识;医院及社区应加强对社区空巢老年糖尿病病人的管理力度。     

连续血糖监测不同时长对糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

目的 评价连续血糖监测（continuous glucose monitoring,CGM）与常规护理或自我血糖监测（self-monitoring of blood glucose,SMBG）相比,不同使用时长对糖尿病患者血糖控制的效果。方法 检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关CGM对糖尿病患者糖化血红蛋白（Hb A1c）、血糖高于范围时间（time above range,TAR）、目标血糖范围内时间（time in range,TIR）、血糖低于范围时间（time below range,TBR）和平均葡萄糖水平（mean glucose,MG）干预效果的随机对照试验,检索时限为建库至2021年8月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后,采用Rev Man 5.4及Stata 16软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,包括1 745例糖尿病患者。糖尿病患者使用CGM>16周[MD=-0.23,95%CI(-0.35,-0.1...     

广西城市社区与农村社区老年高血压患者居家服药依从性及影响因素差异分析

目的：探讨广西城市和少数民族农村社区老年高血压患者居家服药依从性及影响因素差异。方法采取简单随机抽样方法,在广西南宁市社区医院和环江县乡镇卫生院现存高血压患者档案库中,分别选取350例老年高血压患者,采用Morisky服药依从性量表进行问卷调查。结果城市社区和农村社区老年高血压患者居家服药依从性高分别为119例(34.0%)、42例(12.0%),城市社区老年患者依从性比农村社区老年患者高( P<0.05)。年龄大、家庭收入低、记忆力差为共同因素外,影响城市社区患者服药依从性的因素还有BMI值高、独居、运动频率少、未按时测量血压,影响农村社区患者服药依从性的因素还有男性、自我管理差、高血压知识缺乏、血压等级高、医疗条件差。结论农村社区老年高血压患者居家服药依从性较低,两地服药依从性影响因素有差异,对城市社区注重个体化干预措施,对农村社区强调健康宣教重要性,高血压防治工作不仅要在城市大医院取得进展,更应该落实到基层医疗单位的医疗工作中。     

预防2型糖尿病患者夜间低血糖的护理干预研究

目的 探讨降低2型糖尿病患者夜间低血糖发生率的综合护理干预措施。 方法 将2015年6~12月住院的325例2型糖尿病患者作为对照组,2016年1~6月389例住院的2型糖尿病患者作为干预组。对照组给予常规护理,干预组给予合理饮食、运动干预、知识宣教,并对低年资护理人员进行强化培训,以提高对患者夜间发生低血糖的应对能力。比较2组患者低血糖发生率及低血糖症状发生情况。 结果 干预组低血糖发生率及低血糖症状发生率均低于对照组(χ²=88.192,P<0.001; χ²=78.028,P<0.001)。 结论 综合护理干预能够有效降低患者夜间低血糖发生率,维持患者夜间正常血糖值,减少并发症的发生。