老年类风湿性关节炎的辨证施护

类风湿性关节炎属祖国医学“痹证”范畴。是以肌肉、筋骨、肢体关节疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利和关节肿大、灼热等为主要临床表现的病证。按病因可分为行痹、痛痹、着痹、风湿热痹。由于类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理，它严重威胁着老年人的身心健康。为提高对类风湿关节炎的护理和治疗水平，笔者根据工作实践和参考有关文献，提出护理应注意以下几方面。     

介绍一种微量泵换药法

在临床治疗中,微量泵作为一种定容性新型泵力仪器,由于精确度高,流速稳定,用液量少,在临床上的应用越来越广泛.尤其是对危重患者,在持续应用血管活性药物时,因药物的剂量相对较大,为维持患者的血流动力学稳定,我们采用泵对泵更换法,能最大限度的减少不良事件的发生.     

血浆置换与血液灌流治疗重型肝炎临床对比研究

目的对比研究人工肝治疗中血浆置换、血液灌流的临床疗效。方法选择重型肝炎102例患者,在常规治疗的基础上随机分成两组,60例进行血浆置换治疗;42例进行血液灌流治疗,观察患者治疗前后TIB、ALB、PTA、NH,、Na、K、Crea、Urea的变化及临床症状改善。结果两组表现在TIB、ALB、PTA、NH,治疗前后有显著性差异（P〈0．01）;而Na^＋、K^＋、Crea、Urea治疗前后无显著性差异（P〉0．05）;两组治疗好转率比较：无显著性差异（P〉0．05）。结论人工肝治疗中血浆置换、血液灌流的临床疗效无明显差异,主要并发症发生率有明显差异,因为血浆置换需大量血浆,治疗过程中患者总住院费用远远超过血液灌流。     

儿童突发性聋研究进展

儿童突发性聋虽然在临床上并不多见,但听力损失较重,临床预后较成人差,对患儿身心发育有一定影响,尤其双耳同时患病者更为明显。有关儿童突发性聋的临床报道较少,约有半数可追查到病因或诱因,其中病毒感染和解剖结构异常占很大比例,提示临床应该重视病因学研究,特别是先天解剖发育异常者。头颅和颞骨CT以及MRI在儿童突发性聋病因、治疗方案的确定中起到了重要作用。     

不同方法去除根管内充填材料的效果评价

目的 评价3种不同方法在根管再治疗中去除根管内充填材料的效果。方法 收集以牙胶和塑化材料为充填物的磨牙牙根各45个,分别随机分为3组（n=15）。使用WaveOne (WaveOne组)、1#P钻+WaveOne(1#P钻+WaveOne组)、P5超声工作尖ET25+ProTaper Universal (P5+ProTaper Universal组)去除根管内充填材料并完成根管预备,记录操作时间;测量牙根剖面根管壁残留充填材料面积百分比;计算牙胶充填根管样本再治疗后根管偏移度。结果 根充材料类型和预备方法对充填材料残留面积百分比无显著影响（P>0.05）,但根尖1/3的充填材料残留面积百分比高于颈1/3 (P<0.05)。WaveOne组及1#P钻+WaveOne组取出牙胶或塑化材料平均用时少于P5+ProTaper Universal组（P=0.000）。预备方法对根管弯曲度无显著影响（P=0.650）。结论 根管再治疗取出充填物时,WaveOne在清洁能力、中心定位能力方面与ProTaper Universal相似,且可以独立用于大多数没有通路的根管,简化根管再治疗的...     

经内镜结扎术和硬化联合治疗食管静脉曲张的对比观察与护理

随着内镜技术的发展，许多疾病均可在内镜下得到治疗，减少了病人的痛苦。2000年9月-2005年6月我们对内镜下食管静脉结扎术（EVL）加内镜食管静脉硬化（EVS）与单纯EVL做了对比观察，比较2组的食管静脉曲张消失率和出血率，现报道如下。     

参芪生化汤加味对剖宫产术后康复影响的临床观察

目的探讨参蓖生化汤加味对剖宫产术后产妇身体功能恢复的影响。方法将我院320例具备研究条件的剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,每组各160例。对照组应用术后常规西医治疗,实验组在术后常规西医治疗的基础上给予加味参芪生化汤干预,疗程为1周,记录术后第1次肛门排气、排便时间;观察腹胀、腹痛情况;记录术后第2、3、5、14天的泌乳情况;术后每日测量宫底高度、跟踪随访恶露持续时间,术后5～7d记录腹部切口愈合情况,统计甲级愈合率。结果剖宫产患者应用加味参芪生化汤干预治疗后,产妇首次排气、排便时间明显缩短（P〈0．01）：促进产妇泌乳、促进子宫复旧、缩短恶露十净时间效果显著高于对照组（P〈0．05）。结论参芪生化汤加味对剖宫产产妇术后恢复（胃肠功能恢复、乳汁分泌、子宫复旧）有明显的促进作用。     

交叉象限与上、下半口龈下刮治对龈沟液IL-27水平的影响

目的：检测慢性牙周炎患者采用不同方法进行牙周基础治疗前、后不同时期龈沟液中IL-27的浓度,探讨IL-27在牙周炎发病过程中所起的作用。方法：选择60例中、重度慢性牙周炎患者,随机分为A组(交叉象限刮治)和B组(上、下半口刮治),每组30例,另选牙周健康者30例为C组(对照组)。A组和B组于基线和治疗后1、2、3周分别取样,记录每例患者的各项牙周临床指标。ELISA法检测龈沟液IL-27的浓度。应用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：治疗后第2、3周,A、B 2组的PD、AL、BI、PLI均有明显改善,各分组象限与基线比较IL-27浓度均升高,而A组PD、AL、BI及IL-27浓度的变化较B组显著,差异有统计学意义;A组治疗后3周各分组象限IL-27浓度与C组无显著差异。IL-27浓度与PD、AL、BI、PLI呈负相关。结论：龈沟液IL-27可作为牙周病防治及疗效评估的潜在靶分子,交叉象限与上、下半口龈下刮治相比,短期效果更显著。     

婴幼儿灌肠管的改进

在临床护理工作中，灌肠作为一种治疗方法，应用很广。但在为婴幼儿灌肠，特别是保留灌肠时，因为患儿年龄较小，肛管相对较粗，易造成肠道损伤和药物的浪费，从而降低治疗效果。我科从2006年至今，采用头皮针代替肛管灌肠，取得了满意的效果。现总结如下。