溶血对生化检验准确性影响及应对措施分析

目的：探讨生化检验时溶血对其准确性的影响以及相关的应对措施,为临床提供数据参考。方法将同一标本分成2份,其中一份作为血清标本未溶血（未溶血组）,另一份血清标本溶血（溶血组）。对两组血液标本的生化检验指标进行对比,并且对血清血红蛋白的浓度进行数值分析。结果通过研究可以发现,各项检测指标进行比较,溶血组血标本高于未溶血组标本,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论生化检验的结果会受溶血的影响,不同浓度的溶血标本导致不同的检验结果,此外生化检验的结果与血清中Hb浓度具有明显的相关性,血清Hb浓度可以有效地校正生化检验指标。     

君子兰总生物碱抗肿瘤作用的研究

君子兰总生物碱抗肿瘤作用的研究白求恩医科大学中日联谊医院（１３００２１）高鹏华，杨绍娟，卜丽沙，崔亚男，孙荣武长春市自来水公司职工医院韩会敏【关键词】君子兰总生物碱，抗肿瘤，实验研究目前，君子兰的药用价值日益受到人们的重视，有学者经动物实验证实君子兰...     

强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞miR-223和MMP-3表达及其临床意义

目的探讨miR-223和MMP-3在强直性脊柱炎(AS)患者外周血单个核细胞中的表达及其临床意义。方法选取61例AS患者作为研究组,同期健康体检者48例作为对照组,采用实时荧光定量PCR技术检测miR-223的表达,酶联免疫吸附(ELISA)技术检测MMP-3表达。通过ROC曲线分析评价miR-223和MMP-3对AS患者的诊断价值。结果患者PBMC中miR-223及血浆MMP-3的表达高于对照组,两者在活动期明显升高。结果显示,外周血单个核细胞中miR-223与血浆MMP-3、BASDAI、HLAB27、CRP及ESR存在负相关(r值分别为-0.479、-0.384、-0.538、-0.631、-0.670,P<0.05);血浆MMP-3及HLA-B27与BASDAI、CRP、ESR存在正相关相关(r值分别为0.525、0.610、0.606、0.470、0.685、0.600,P<0.05)。ROC曲线分析表明外周血单个核细胞中miR-223及血浆MMP-3对AS具有较高诊断灵敏度和特异度,联合检测能提高对疾病临床诊断能力。结论AS患者PBMC中miR-223和血浆MMP-3存在差异表达,有望成为新的临床诊断指标。     

微生物检验泌尿系统的病原菌结果探讨

目的：对微生物检验泌尿系统病原菌结果进行探讨分析，为临床抗生素的合理应用提供数据资料。方法：选择2012年1月~2013年2月来我院进行泌尿系统感染治疗的80例患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组，其中实验组采用微生物检验，对照组采用常规方式进行检验，对2组患者的细菌培养结果进行比较分析。结果：通过研究可以发现，使用微生物方式检验泌尿系统患者的病原菌结果比较准确，且明显优于对照组患者的检测结果，具有统计学意义。结论：采用微生物检验泌尿系统病原菌结果较为准确，能够有效地减少患者的检测时间，同时方法简单，可靠安全，值得在临床广泛推广应用。     

婴幼儿先天性心脏病围手术期呼吸道管理

目的 探讨我科半年来74例婴幼儿先天性心脏病围手术期呼吸道的管理. 方法 本文以婴幼儿呼吸道解剖学与病理生理学特点为基础,术前积极预防肺部并发症,应用强心利尿补钾降压药物减轻心脏负担,注意休息,增加营养,以此有效改善心肺功能;手术中采取有效的心肺保护措施;术后合理应用呼吸机,加强带机期间的管理,严格掌握拔管指征以及撤机后有效肺部护理.结果 本组病例中70例治愈出院,4例死亡,治愈率94.6%,死亡3例为术后低心排,呼吸衰竭死亡,1例为家长经济条件所限放弃治疗,病死率5.4%. 结论 通过精心的术前准备,术中心肺保护和术后呼吸道的有效管理,明显减少了肺部并发症,缩短监护时间,降低住院费用,提高手术成功率.     

系统性红斑狼疮住院患者肺部感染病原菌及感染高危因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)住院患者肺部感染病原菌及感染高危因素,为预防SLE肺部感染的发生及临床用药提供参考。方法选取2016年1月-2017年12月在医院住院治疗的SLE患者100例,收集患者呼吸道痰液,行细菌培养、分离及菌种鉴定,分析结果。结果 27例患者发生肺部感染,肺部感染率为27.00%,感染患者痰液培养出病原菌29株,其中革兰阴性菌18株、革兰阳性菌9株、真菌2株,分别占62.07%、31.03%、6.90%,主要病原菌为鲍曼不动杆菌8株、凝固酶阴性葡萄球菌6株、肺炎克雷伯菌5株,分别占27.59%、20.69%、17.24%。年龄≥60岁、病程≥5年、住院时间≥4周、应用免疫抑制剂、应用广谱抗菌药物、肾功能不全、浆膜炎、累及器官≥3个、C30.8g/L、24h尿蛋白≥3.5g/24h、白细胞计数≥3.5×109/L时肺部感染率分别为50.00%、35.29%、34.85%、54.55%、46.15%、46.81%、42.22%、38.98%、36.21%、37.29%、41.67%,高于年龄60岁、病程5年、住院时间4周、未应用免疫抑制剂、未应用广谱抗菌药物、无肾功能不全、无浆膜炎、累及器官3个、C3≥0.8g/L、24h尿蛋白3.5g/24h、白细胞计数3.5×109/L时的22.62%、9.38%、11.76%、13.43%、14.75%、9.43%、14.55%、9.76%、14.29%、12.20%、18.75%,比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示住院时间≥4周、应用免疫抑制剂、应用广谱抗菌药物、累及器官≥3个、C30.8g/L、24h尿蛋白≥3.5g/24h、白细胞计数≥3.5×109/L是引起患者发生肺部感染的高危因素(P0.05)。结论引起SLE住院患者肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,导致肺部感染发生的高危因素较多,应针对相关高危因素进行干预。     

带状疱疹患者外周血CD100表达变化及其对CD8+T细胞功能的调控作用

目的检测带状疱疹患者血浆可溶型CD100(sCD100)和外周血T细胞中膜型CD100(mCD100)表达变化, 观察外源性CD100对带状疱疹患者CD8+ T细胞的功能调控。方法收集2019年7月至2021年4月在驻马店市中心医院就诊的带状疱疹患者53例以及入组年龄和性别匹配的健康对照25例。采集受试者静脉抗凝血, 分离血浆和外周血单个核细胞, 酶联免疫吸附试验检测血浆sCD100水平, 流式细胞仪检测CD4+ T细胞和CD8+ T细胞中mCD100表达。纯化CD8+ T细胞, 比较带状疱疹患者和对照CD8+ T细胞分泌毒性分子和细胞因子的差异。使用重组人CD100和重组水痘-带状疱疹病毒糖蛋白刺激带状疱疹患者纯化的CD8+ T细胞, 观察重组人CD100对CD8+ T细胞分泌毒性分子和细胞因子的影响。组间比较采用t检验。结果带状疱疹组血浆sCD100水平[(1.12 ± 0.23) ng/ml]低于对照组[(1.31 ± 0.28) ng/ml, t = 2.97, P = 0.004], mCD100+CD8+ T细胞比例(17.41% ± 4.26%)高于对照组(14.69% ...     

微生物检验质量的影响因素研究

目的探讨微生物检验质量的影响因素,并提出相应的管控策略。方法分析2017年4月～2018年10月我院420例患者的临床微生物检验报告。结果检验人员素质、检验人员的操作因素、检验仪器、试剂及标本留取时间与方式可对微生物检验质量造成较大的不良影响。结论提升检验人员素质及其操作技能,对仪器、试剂进行有效的检验,对标本留取时间与方式进行有效的控制,才能有效提升微生物检测质量。     

邵铭应用药对治疗原发性胆汁性肝硬化经验

邵铭系江苏省中医院感染科主任,主任医师,南京中医药大学副教授,中华中医药学会感染病分会委员,江苏省中医药学会中医肝病专业委员会第一副主任委员,知名肝病专家.邵铭师从全国名老中医徐景藩教授多年,学验俱丰,深谙中医理论要旨,对肝胆疾病的诊治经验颇丰,其临床拟方遣药精妙有效,尤其擅长使用药对.笔者有幸随师侍诊,收获较丰.兹将邵铭应用药对治疗原发性胆汁性肝硬化经验介绍如下.