深圳市兴围社区劳务工心理卫生干预效果评价

目的对深圳市兴围社区劳务工心理卫生干预进行效果评价。方法针对宝安区心理卫生中心在兴围社区开展心理卫生进社区工作8个月的资料,进行回顾性分析社区内劳务工在干预前后心理卫生状况及效果,同时设对照组以排除时间差异和政策面对统计数据的干扰。心理卫生进社区的方法有心理知识讲座、电话咨询、支持性心理辅导和门诊病人的心理疏导等多种方式相结合。采用症状自评量表(SCL-90)进行有关因素分析。结果干预后试点组和对照组SCL-90各因子均分和总均分比较有显著性差异(P﹤0.05或P<0.01);试点组干预前后配对SCL-90各因子均分和总均分比较有显著性差异(P﹤0.05或P<0.01);干预效果显示较低年龄组(18～35岁)比较高年龄组(36～55岁)干预效果好。性别差异未进行统计。结论心理卫生进社区工作的开展对劳务工心理健康有重要意义,心理卫生知识讲座和门诊疏导为最有效措施。     

甲亢性心脏病76例临床分析

目的分析甲亢性心脏病临床特征及治疗方法,探讨容易发生的误诊因素。方法回顾性分析76例甲亢性心脏病患者的临床资料。结果甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型,多数发生于甲亢病程较长、中老年甲亢患者(72.3%),甲状腺肿大多表现为结节型(46.0%),心律失常、心脏扩大和心力衰竭发生率分别为86.8%、51.3%和26.3%;甲亢性心脏病误诊率14.4%,多发生于老年患者。结论应提高对甲亢性心脏病的认识,对原因不明的心律失常、心脏扩大或心力衰竭的老年患者,应注意甲状腺功能检查。     

原发性醛固酮增多症16例临床分析

目的:探讨原发性醛固酮增多症的诊断、治疗和误诊原因。方法:回顾性地分析研究16例原发性醛固酮增多症患者的临床资料。结果:16例原发性醛固酮增多症误诊4例(25%),肾上腺皮质腺瘤14例(87.5%),肾上腺皮质增生1例,1例未能找到病灶。CT、B超对腺瘤诊断的准确率分别为93.7%、37.5%。14例腺瘤手术切除后均已痊愈。结论:影像学CT、B超检查应列为可疑病例的常规检查;腺瘤的治疗以手术切除为首选。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效

目的：观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法：选择2型糖尿病患者244例，随机分成瑞格列奈组和格列吡嗪组，均予以治疗观察12周的时间。结果：治疗4．8、12周后两组患者的空腹血糖、餐后血糖、HbA1c水平均较治疗前有显著下降（P〈0．05），两组间无显著性差异。瑞格列奈组的不良反应发生率及严重程度均低于格列吡嗪组，低血糖的发生率显著低于格列吡嗪组。结论：瑞格列奈可明显改善2型糖尿病患者的糖代谢异常．未见明显的不良反应。     

罗格列酮与二甲双胍联用治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮与二甲双胍联用治疗2型糖尿病(2-DM)的临床疗效和安全性。方法86例符合2型糖尿病诊断的门诊患者随机分为:治疗组43例,口服罗格列酮4mg/次,1次/d;二甲双胍250mg/次,3次/d。对照组43例口服二甲双胍250~500mg/次,3次/d。观察治疗前和治疗12周后两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc),空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(IRI),监测肝肾功能和血常规。结果治疗12周后与治疗前比较,FBG、PBG、FINS下降,IRI降低,差异有统计学意义;两组治疗后比较,FBG、PBG、FINS及IRI降低明显,差异有统计学意义;HbAlc差异无统计学意义,肝肾功能无损害。结论罗格列酮与二甲双胍联用治疗2-DM疗效确切,比单独使用二甲双胍好,临床应用安全可靠。     

COPD急性加重期患者肌酸激酶水平与营养不良关系的研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者肌酸激酶与营养不良的关系。方法：58例COPD患者根据其营养状况分为营养不良组（n=30）和非营养不良组（n=28）,检测并比较两组肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、动脉血氧分压（PaO2）水平。结果：营养不良组患者血清CK水平明显高于非营养不良组（t=3.925,P〈0.01）,COPD急性加重期患者CK水平与PaO2水平呈直线负相关（r=-0.608,P〈0.01）。结论：CK水平对营养状况及预后判断有一定的意义。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效

目的:观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:选择2型糖尿病患者244例,随机分成瑞格列奈组和格列吡嗪组,均予以治疗观察12周的时间。结果:治疗4、8、12周后两组患者的空腹血糖、餐后血糖、HbAlc水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),两组间无显著性差异。瑞格列奈组的不良反应发生率及严重程度均低于格列吡嗪组,低血糖的发生率显著低于格列吡嗪组。结论:瑞格列奈可明显改善2型糖尿病患者的糖代谢异常,未见明显的不良反应。     

甲状腺功能亢进性肝损害71例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进（简称甲亢）性肝损害的发病特点、临床相关因素及其防治策略，分析其误诊原因.方法：回顾性分析71例甲亢性肝损害患者的临床资料及同期100例无甲亢性肝损害患者的临床资料.结果：166例甲亢患者中发生肝损害71例，发生率42.8%.患者年龄、病程与肝损害发生率有关，而与性别无明显关系；其肝损害症状与无甲亢性肝损害相比多数轻微或无症状，饮食状况改变不明显；治疗以控制甲亢为主，护肝为辅助，治疗后肝功能指标比较差异有显著性，病程越长，恢复越差；有4例（6%）因误诊而病情加重.结论：甲亢性肝损害的发病率较高，病情的严重程度与年龄、病程长短有密切关系；医生应提高对甲亢性肝损害的认识，加强对原发病的治疗，合理选用治疗方案，才能减少并预防肝损害的发生；甲亢性肝损害诊断及时，治疗积极，则预后多数良好.