抗ICAM-1液态氟碳纳米微球靶向损伤心肌细胞的体外实验及其细胞毒性作用研究

目的 制备一种耦联细胞间黏附分子-1(ICAM-1)单抗的液态氟碳(PFOB)纳米微球,检测其基本理化特性与细胞毒性作用并实现其与体外培养损伤心肌细胞的靶向结合.方法 将生物素化ICAM-1单抗与普通(对照组)及生物素化(实验组)PFOB纳米微球耦联,免疫荧光技术检测抗体与微球的耦联情况;MTT法检测微球对心肌细胞的细胞毒性作用;将两组微球分别加入非肿瘤坏死因子-α(TNF-α)损伤和TNF-α损伤后大鼠乳鼠心肌细胞中,观察并半定量计算各组微球与心肌细胞的结合情况.结果 ICAM-1单抗与实验组微球成功耦联,耦联率95％,共聚焦显微镜下微球呈绿色荧光,其粒径、电位、浓度分别为(385.3±88.9)nm,-(60.3±6.11) mV,7.0×108/mL,而对照组微球不见或仅见微弱荧光;不同浓度、不同作用时间下实验组微球对心肌细胞无毒性作用;无论心肌细胞是否暴露于TNF-α,对照组微球均未见附着在心肌细胞膜周,而TNF-α损伤下实验组微球与心肌细胞的附着量是非损伤下的10倍(P＜0.01).结论 成功制备出耦联ICAM-1单抗的PFOB纳米微球,该靶向微球无细胞毒性作用且与体外高表达ICAM-1心肌细胞有较强的结合力.     

血流向量成像技术评价左上肺静脉血流流场特点

目的 探讨血流向量成像(VFM)技术评价左上肺静脉(LSPV)血流流场特点的可行性和应用 价值.方法 应用VFM 技术的流线、二维速度向量及涡流模式观察行经食管超声心动图检查(TEE)的22 例受检者心动周期各时相左上肺静脉的血流特点.结果 自等容收缩期到舒张中期,血流流线及速度向量 方向皆由左上肺静脉起始段指向左心房段,舒张晚期可见血流流线及速度向量起自左上肺静脉左心房段,逆 向进入左上肺静脉起始段和中段.自等容收缩期到收缩中晚期流线及速度向量线由稀疏逐渐变浓密,进入 舒张早期渐稀疏,于舒张中期又渐浓密.73%的受检者于收缩末期、舒张早期、舒张中期左上肺静脉中段或 左心房段出现涡流.结论 VFM 技术可无创显示左上肺静脉血流的流线、二维速度向量及涡流特点.     

单心动周期实时三维超声心动图评价左心室收缩功能

目的 探讨单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)评价左心室收缩功能的可行性及临床价值.方法 应用sRT-3DE与多心动周期实时三维超声心动图(mRT-3DE)测量50例健康志愿者(正常组)和27例左心室扩大者(病例组)的左心室舒张末容积(LVEDV)、收缩未容积(LVESV)、每博量(SV)及射血分数(EF),...     

二维及三维超声心动图对主动脉瓣环径测量的相关性研究

目的 探讨二维及三维超声心动图测量主动脉瓣环径(AAD)的相关性,以期为临床提供一种简单、准确的主动脉瓣环径计算方法。 方法 52例因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术患者,常规经胸及经食管二维超声测量主动脉瓣环径,分别记为TTE-AAD、TEE-AAD;经食管三维超声(RT 3D TEE)采集主动脉根部全容积图像,利用QLAB定量软件获得主动脉瓣环相关参数:瓣环高度(H)、瓣环在投影平面内的面积(A_2D)、投影平面中二维视图周长(C_2D),并计算主动脉瓣环径(3D-AAD);将三维主动脉瓣环相关参数与二维超声测值进行对比和相关性分析。 结果 主动脉瓣环各参数收缩期及舒张期测值间差异均有统计学意义(P<0.05),其收缩期测值大于舒张期。TTE-AAD与TEE-AAD同一时相测值相比差异无统计学意义;二者与3D-AAD同一时相比较差异均有统计学意义(P<0.001),相对于3D-AAD,二维主动脉瓣环径测值偏小,但TEE-AAD和3D-AAD相关性较好(收缩期和舒张期r值分别为0.775和0.765)。通过直线回归分析,得出主动脉瓣环径的推演公式为3D-AADs=0.531×TEE-AADs+19.897(mm)。 结论 RT 3D TEE及其定量分析软件可用于重建主动脉瓣环三维形态并计算瓣环相关参数,经食管二维超声测量的主动脉瓣环径与经食管三维超声计算的主动脉瓣环径相关性较好。     

彩色多普勒超声心动图诊断左冠状动脉左心房瘘1例

患者男,10个月.因发现心脏杂音入院.查体:生命体征平稳.心界扩大,于胸骨左缘触及收缩期震颤,胸骨左缘第二肋间闻及血管杂音,活动后增强.术前超声心动图所见:左心房明显增大.大动脉短轴切面左冠状动脉起始端增宽,内径约11 mm,沿左房室沟迂曲走行,近左心耳处管腔末端见一瘘口约4mm.心尖四腔心切面二尖瓣后叶上方见一约7 mm管状结构与左心房相通.右冠状动脉内径正常.频谱多普勒示:左冠状动脉脉瘘口处探及连续性湍流频谱,Vmax 4.0 m/s(图1).超声诊断先天性心脏病左冠状动脉左心房瘘.明确诊断1d后行冠状动脉瘘结扎矫治术及左房折叠术.术中发现左冠状动脉瘤样扩张,发出前降支后迂曲向下,瘘人左心房,左心房显著扩张.     

经食管超声心动图诊断人工瓣感染性心内膜炎伴假性动脉瘤形成1例

患者男,24岁,因＂室间隔缺损,主动脉右冠瓣脱垂伴中度关闭不全,右室流出道狭窄＂在我院行＂室间隔缺损修补术,主动脉瓣机械瓣置换术,右室流出道狭窄疏通术＂.手术顺利,术后恢复良好,并常规给予抗凝治疗.术后4个月患者无明显诱因双上肢突发抖动伴言语障碍,持续约2 min后自行缓解,无明显发热、抽搐等,体格检查无特殊.     

靶向超声造影剂在心血管疾病应用中的研究进展

随着新型靶向超声造影剂的不断研制和超声造影技术的不断发展,对病变组织的超声靶向分子显影和治疗成为可能。本文阐述了靶向超声造影剂的组成、理化特性及制备方式,对其在心血管疾病诊断和治疗中的应用做一综述。