食管癌、贲门癌切除术后食管胃器械吻合术213例临床观察

目的：探讨器械吻合器在治疗食管癌、贲门癌中的临床价值。方法：通过回顾分析，将213例食管癌、贲门癌切除术行器械吻合器吻合作为观察组，将同期208例食管癌、贲门癌切除术行传统手工吻合作为对照组，并将两组进行比较分析，观察两组术后吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血的发生率。结果：观察组中无吻合口瘘发生，发生率0．00％，对照组中有8例并发吻合口瘘，发生率3．85％，两组比较有统计学差异（P＜0．05）；观察组中仅有1例并发吻合口狭窄，发生率0．47％，对照组中有11例并发吻合口狭窄，发生率5．29％，两组比较有统计学差异（P＜0．01）；观察组中有1例并发吻合口出血，发生率0．47％，对照组2例吻合口出血，发生率0．96％，两组比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：食管癌、贲门癌切除术应用器械吻合器进行食管胃听合术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低，吻合效果满意，临床应用价值乐观。     

962例机动车辆交通事故的统计分析

随着现代化和公路运输的高速发展,投入运营的各种车辆剧增,交通事故的发生被列为损伤和中毒的外因之首,严重地影响了人们的生命和财产的安全。为了了解机动车辆交通事故与年龄、职业的关系,以及损伤外因类目的构成。本文对我院自1990～1999年收住院的机动车辆交通事故的病人962例,进行统计分析,为社会综合治理提供信息。1　资料来源与方法　　本资料来源于我院1990～1999年年报数据和E分类索引卡,按照ICD-9原则,选择因机动车辆交通事故而致伤的出院病历为依据,分别对病人的年龄、性别、职业等进行统计。2　结果与分析2.1　1990～1999年我…     

急腹症合并感染性休克82例临床治疗分析

目的 :探讨急腹症合并感染性休克的有效治疗方案。方法 :分析 82例急腹症合并感染性休克病人的临床资料。结果 :82例中男 5 8例 ,女 2 4例 ,年龄 (4 7.1 2± 1 3.5 5 )岁 ,轻度休克 37例 ,中度 2 9例 ,重度 1 6例。抢救成功 70例 (85 .37% ) ,术后死亡1 2例 (1 4 .6 3% )。结论 :急腹症合并感染性休克的治疗对策为在经典抗休克疗法同时尽早手术 ,适时应用 KATP通道抑制剂     

静脉套管针在腹腔和胸腔穿刺中的临床应用

目的 :探讨静脉套管针在腹腔穿刺、胸腔穿刺中应用的价值。方法 :全组 2 0 0例病人 ,分 A、B两组 ,A组采用套管针穿刺 ,B组用传统钢针 ;对比两组假阳性率、假阴性率、诊断正确率和并发症。结果 :假阳性率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,假阴性率差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,诊断正确率差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,损伤脏器率差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :行腹腔胸腔穿刺时 ,使用静脉套管针穿刺明显优于传统钢针穿刺法     

我院开展社区卫生服务的方法和体会

南宁市红十字会医院是位于市中心的二级综合性医院 ,辖区人口 1 2万多人 ,社区服务半径 5千米。1998年 1 0月来 ,作为试点在南宁市率先开展社区卫生服务 ,经过一年的工作 ,目前已初见成效。现就我院开展社区卫生服务工作的方法与体会浅谈如下。1　做法1 .1　统一思想 :随着社会经济的发展 ,疾病谱的变化 ,为适应现代文明的发展以及人们健康保健需求变化的必然要求 ,发展社区卫生服务使广大群众获得健康的体质和保健的知识 ,少生病和不生病 ,很有必要。同时开展社区卫生服务是一项深化城市卫生服务体系改革的一项重要工作 ,涉及到城市卫生资…     

食管内翻拔脱术治疗老年食管贲门癌43例报告

老年人食管贲门癌通常并存许多内科疾病 ,不能耐受开胸手术治疗 ,我们从 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 0月采用食管内翻拔脱术治疗老年人食管贲门癌 43例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 43例 ,男 35例 ,女 8例 ;年龄 :60～ 64岁 1 6例 ,65～ 69岁 1 9例 ,70～ 74岁 6例 ,75岁以上 2例 ;病变部位 :下咽癌 3例 ,颈段食管癌 6例 ,胸上段食管癌 9例 ,病变长度为 1～ 4cm,胸中段食管癌 1 1例 ,病变长度为 1～ 3cm,胸下段食管癌 8例 ,病变长度为 2～ 5cm,贲门癌 6例。 40例术前存在其他合并症 ,占 93% ,2种以上 2 0…     

急诊断流术抢救36例门脉高压症并上消化道大出血临床分析

肝硬化门脉高压症致上消化道急性大出血并休克病情危急 ,若不及时积极进行有效地救治病死率高。我院于 1992年 8月至 2 0 0 0年 12月收治 36例肝硬变、门脉高压所致上消化道大出血休克患者 ,施行急诊贲门周围血管离断 +脾切除术 ,取得较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 36例 ,其中男 32例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均4 7.5岁 ,均为肝炎后肝硬化、门脉高压症 ,术前 36例均有不同程度休克临床表现 ,经快速扩容抗休克措施、药物止血 8h出血仍不能控制 ,进行急诊手术 ,9例严重休克患者边抗休克边送手术室治疗。本…     

检测IL-6、hs-CRP在免气腹二孔法微型腹腔镜与开腹阑尾切除术中的临床意义

目的 探讨IL-6和hs-CRP水平在免气腹二孔法微型腹腔镜阑尾切除术(MLA)与开腹阑尾切除术(OA)前后的变化,为评价这两种术式的效果提供科学依据.方法 采用ELISA双抗体夹心法和全自动生化分析仪检测41例MLA与41例OA患者术前、术后(24 h、72 h)IL-6和hs-CRP水平.结果 两组患者术前血清IL-6和hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后24 h两组患者血清IL-6和hs-CRP水平与术前相比均明显升高(P＜0.01),并且OA组明显高于MLA组,术后72 h两组血清IL-6和hs-CRP均有所下降,而MLA组较OA组下降更显著,两组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 免气腹二孔法腹腔镜阑尾切除术对患者的创伤更小,减少患者应激反应.     

带血管蒂大网膜瓣治疗慢性脓胸临床体会(附13例报告)

慢性脓胸是一种慢性感染、消耗性疾病,非手术治疗效果差,胸廓成形术治疗慢性脓胸创伤大,术后胸廓畸形等并发症多.1997年以来,我们应用带血管蒂大网膜瓣治疗13例慢性脓胸,随访中无复发病例,临床症状消失,效果显著,现报告如下.