经胸病灶清除椎管前方减压加大块髂骨植骨治疗胸椎结核合并截瘫(附43例报告)

目的:对胸椎结核合并截瘫者进行病灶清除.方法:采用经胸病灶清除椎管前方减压加大块髂骨移植治疗胸椎结核合并截瘫43例,结果:术后截瘫完全恢复40例(93%).作者认为经胸病灶清除椎管前方减压能充分暴露病灶,达到彻底清除结核病灶,有效的椎管减压要求.病灶清除后,椎体间缺损大于3cm者,采用大块全板髂骨作椎体间植骨.全部病人在术后2年摄片复查,发现植骨块位置良好,髂骨块与植骨床融合.结论:大块全板髂骨作椎体间植骨抗折、抗弯曲能力强,有固定可靠,植骨融合率高等优点.     

食管平滑肌肉瘤一例

食管平滑肌肉瘤极少见,我院外科治疗一例,报告如下。 余某,女,61岁,间歇性吞咽不畅十个月,持续黑便二个月于1977年6月20日入院。体检:体重36.5kg,营养差,面色苍白,全身浅在性淋巴结不大,心肺及腹部物理检查无异常发现。化验:血红蛋白10g、红细胞340万/mm~3白细胞5100/mm~3,血沉50mm/小时。胸透:心肺无异常,心影后下方有一6×4cm椭圆形阴影、边绿光滑,其内有一直径1.3cm圆形钙斑,随心搏有活跃之傅导性搏动。食管吞钡造影;食管下段左侧有局限性粘膜外压迹,钡剂经肿物     

战伤血气胸的处理(附437例分析)

鉴于血气胸在胸部穿透伤中发生率高,对呼吸循环机能影响严重,处理得当与否,直接关系着伤员生命的安危。本文收集了某些医疗单位收治的437例血气胸伤员的资料,进行分析并着重讨论血气胸的处理。     

前纵隔平滑肌肉瘤侵入心包腔一例

患者女,27岁,1972年5月觉胸闷、气急、微咳,未予注意。1973年保健检查胸透发现右前纵隔有5 cm直径肿物影,同年11月19日因症状加重住入我院。 体检:T 36.7℃ P 88 BP112/70mmHg,营养中等,浅表淋巴结不大,颈静脉轻度怒张,气管居中,右第2～4肋间叩诊浊音,呼吸音减弱,左肺呼吸音清,两肺无罗音,心界不大,心律齐,肝肋下可触及。X线胸片:右前纵隔有一直径10cm密度均匀,边缘光滑的圆形阴影,右胸膜腔少量积液,钡透见食管中段向左后方受压移位,两肺及心影无特殊。