缺氧预适应诱导人脐静脉内皮细胞释放的微囊泡对正常H9c2细胞的作用

目的:分离提取缺氧预适应（HPC）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分泌的微囊泡(MVs),探讨HPC-EMVs对正常H9c2心肌细胞的作用和其Caspase 3、Bcl-2和Bax表达的影响。方法:采用HPC方法诱导HUVECs释放MVs,将其和正常培养的大鼠H9c2心肌细胞孵育,通过MTT法检测细胞存活率和比色法测定细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性; 通过Hoechst 33258染色观察细胞核的形态变化;比色法测定培养液中Caspase 3活性以及Western blot法检测H9c2细胞中Bcl-2和Bax的表达。结果:HPC模型构建过程中,与缺氧/复氧(H/R)组相比,HPC组细胞存活率显著升高（P<0.01）,即成功构建HUVECs 的HPC模型;HPC-EMVs处理H9c2细胞结果发现,与对照组H9c2细胞相比,HPC-EMVs 30、60 μg/mL组细胞存活率显著降低（P<0.001）,且LDH活性和Caspase 3活性显著升高（P<0.01或P<0.001）,凋亡细胞量增加, Bcl-2/Bax比值显著降低（P<0.001） 。结论:成功采用HPC的方法诱导HUVECs释放MVs,HPC-EMVs通过影响正常H9c2细胞Caspase 3、Bcl-2和Bax蛋白的表达发挥促凋亡作用。     

非肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术后不同的灌注化疗方案的临床观察

目的对比非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)后膀胱灌注羟喜树碱和吡柔比星的疗效和安全性。方法选择该院2012-01~2015-12收治的膀胱癌患者76例,采用随机数字表法将TURBT术后的NMIBC患者分为羟喜树碱组和吡柔比星组,各38例,于术后1周进行膀胱灌注化疗,比较两组复发率、不良反应发生率以及化疗费用。结果随访时间12~60个月,羟喜树碱组1年内复发率高于吡柔比星组(P0.05),但两组2年内、5年内复发率差异无统计学意义(P0.05)。吡柔比星组灌注后膀胱刺激征发生率高于羟喜树碱组(P0.05)。结论羟喜树碱和吡柔比星均可有效预防NMIBC术后复发,吡柔比星对预防术后短期内复发疗效较好,但不良反应多且价格较贵,而羟喜树碱不良反应少且价格有优势。     

COVID-19疫情下我国公共卫生体系改革的思考

新型冠状病毒肺炎疫情引起国内外广泛关注,造成巨大社会和经济负担,对于我国公共卫生体系提出巨大挑战。在此次疫情的应对中,暴露出我国突发公共卫生事件应急体系存在诸多问题,亟待改革。本文回顾中国公共卫生体系的发展和改革历程,从制度、机构、资金保障、人员等方面,采用多学科融合的思路,全方位地分析新型冠状病毒肺炎疫情下暴露出的我国公共卫生体系现状及问题,探讨未来公共卫生体系的改革方向及发展趋势,为完善我国公共卫生体系提出政策建议。     

双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效和安全性分析

目的：为有效治疗Ⅲ型前列腺炎患者,临床探究双倍剂量盐酸坦洛新缓释片用于疾病治疗的可行性、优越性。方法选取该院门诊2015年3月一2016年3月期间96例经诊断为Ⅲ型前列腺炎入院治疗患者,按双盲法随机分为两组,包括对照组、大剂量组,各48例。所有患者均给予普乐安片,对照组给予常规剂量盐酸坦洛新缓释片,大剂量组给予双倍剂量药物,观察两组症状改善情况,同时对前列腺液指标情况以及用药期间不良反应情况进行统计。结果大剂量组临床有效率为95.8%,对照组为81.3%,大剂量组较对照组疗效好,P<0.05;用药后大剂量组患者pH值、白细胞计数为(6.3±0.2）、(12.6±4.7）,对照组依次(6.7±0.3）、(15.9±5.2）,两组患者指标均有改善且大剂量组较对照组前列腺液指标恢复程度好,P<0.05。结论临床对于诊断为Ⅲ型前列腺炎患者治疗时,使用双倍剂量的盐酸坦洛新缓释片,不仅能提高临床疾病治疗效果、改善患者症状,同时不良反应少、用药安全性高。     

输尿管软镜取石术联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗2～4 cm肾下盏结石的疗效及并发症分析

目的 ：观察输尿管软镜（FU）联合输尿管硬镜（RU）钬激光碎石术治疗2～4 cm肾下盏结石的疗效及并发症发生情况。方法 ：回顾性选取2021年8月―2022年8月在本院收治的100例肾下盏结石患者（结石大小2～4 cm）,根据患者治疗方案分为联合组（n=42）和输尿管软镜下钬激光碎石术（FURL）组（n=58）,联合组采用FU联合RU钬激光碎石术治疗,FURL组采用FURL术治疗。比较两组围术期相关指标、结石清除率、术前术后实验室指标[肾功能：血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸（HCY）及血清肌酐（Scr）;炎性反应：白细胞介素6(IL-6)、IL-10、C反应蛋白（CRP）]及并发症发生情况。结果 ：联合组手术时间及住院时间均较FURL组短,术中失血量少于FURL组。联合组结石清除率明显高于FURL组。术后,两组患者CysC、Hcy、Scr、IL-6、IL-10水平比较无差异;联合组患者CRP水平高于FURL组。两组患者术后并发症比较无明显差异。结论 ：对于2～4 cm的肾下盏结石,RU联合FURL治疗可提高临床结石清除率,缩短住院时间,且不会增加肾损伤及并发症风险;但仍存在损...