大剂量维生素C联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡的疗效观察

目的观察大剂量维生素C(Vit C)联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡的临床效果。方法将鼻咽癌放疗后口咽溃疡患者62例按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用维生素C 3 000 mg/d静脉推注+地塞米松10 mg溶于0.9%Na Cl 250 ml静脉滴注,1次/d,7 d为一个疗程。结果观察组与对照组总有效率分别为96.77%和61.29%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论大剂量维生素C联合地塞米松治疗鼻咽癌放疗后口咽溃疡疗效显著。     

耳内镜下自体颞肌筋膜内植法修补鼓膜穿孔28例临床分析

目的探讨耳内镜下自体颞肌筋膜内植法修补鼓膜穿孔的临床疗效。方法耳内镜下对28例鼓膜穿孔取颞肌筋膜修补术。结果 26例穿孔完全愈合,1例穿孔处留有裂缝,1例因术后化脓感染而未愈合。手术治愈率为93%,有效率3.6%,无效率3.6%。结论耳内镜下应用自体颞肌筋膜行鼓膜穿孔修补术术野清晰、分辨率高、操作易行、安全可靠、手术精细、创伤性小、术后恢复快、穿孔愈合率高,是值得临床普及的一种手术方式。     

利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效观察

目的观察利多卡因联合声频共振治疗神经性耳鸣的临床效果。方法将神经性耳鸣患者84例随机分为对照组(42例)和利多卡因+声频治疗组(42例)。治疗组在对照组的基础上加用2%利多卡因针剂0.2g静脉滴注+患耳声频共振治疗,每日1次,14 d为一个疗程。结果治疗组与对照组总有效率分别为95.23%和71.43%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论利多卡因静脉滴注联合患耳声频共振治疗神经性耳鸣疗效显著。     

Berry韧带与喉返神经的解剖及临床意义

目的探讨Berry韧带区域解剖关系,为安全实施甲状腺手术及避免喉返神经(RLN)损伤提供临床应用解剖依据。方法将2011年10月至2013年6月在广西医科大学附属武鸣医院行甲状腺手术治疗的131例患者设为对照组,术中均未显露RLN;将2014年1月至2015年12月行甲状腺手术治疗的124例患者设为观察组,术中进行Berry韧带区域解剖并显露RLN,对RLN及其分支与Berry韧带位置关系类型等相关数据资料进行分析,比较2组患者的RLN损伤率。结果观察组RLN损伤率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组共解剖187根RLN,RLN及其分支与Berry韧带的位置关系可分为Type1、Type2、Type3、Type4及Type5共5种类型,各类型分布情况为Type1占12.8%、Type2占69.0%、Type3占1.1%、Type4占0.5%、Type5占16.6%。结论RLN在入喉前无分支且位于Berry韧带侧边为较常见的解剖关系,熟悉撑握这一解剖要点对甲状腺手术中识别RLN和避免RLN损伤有重要意义。