地佐辛在腹腔镜手术后镇痛的有效性和安全性

目的：观察地佐辛在腹腔镜患者术后静脉镇痛时的有效性和安全性。方法：对择期实施腹腔镜手术的患者134例，随机分为实验组和对照组各67例，实验组给予地佐辛进行静脉镇痛，对照组给予芬太尼进行镇痛。结果：两组患者的镇痛效果均较好，实验组患者满意度明显高于对照组。结论：地佐辛在腹腔镜手术后用于镇痛，有较好的效果，不良反应少，术后镇痛安全有效，值得临床广泛应用。     

胺碘酮治疗麻醉中并发症的临床体会

目的观察静脉注射胺碘酮治疗麻醉中并发严重快速性心律失常的临床疗效.方法28例全身麻醉手术患者于麻醉中出现快速性心律失常29例次,给予胺碘酮150 mg缓慢静脉注射,然后100~150 mg以1~1.5 mg/min缓慢静滴,必要时重复,观察症状、心率、心律及QT间期变化,并与28例非麻醉患者对照比较疗效.结果麻醉组显效18例次,有效7例次,无效3例次.对照组显效13例次,有效5例次,无效10例次.2组疗效比较无显著性差异.2组复律前后QT间期无明显变化.结论静脉注射胺碘酮对麻醉中并发严重快速性心律失常有效且安全.     

浅谈开放性教学在老年护理学教学中的应用

老年护理学是一门重要的临床护理专业课程,具有实践性强、内容多且抽象、难记忆易忘记的特点。开放性教学是一种综合性、开放性的教学方式,能够为学生提供广阔的思维空间,激发学习兴趣,培养决策能力,为培养实用型老年护理人才起到积极作用。     

腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎78例的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的临床疗效。方法分析2010年3月²014年8月间本院收治的78例胆囊结石并胆囊炎患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜微创疗法,对照组采用传统开腹手术,每组各39例,观察治疗后两组患者的各项情况。结果观察组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院天数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6h,24h NRS疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.13%,显著低于对照组的23.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在肠鸣音恢复时间、使用止痛药的比例、术后下床活动时间等方面的指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创疗法是临床上治疗胆囊结石并胆囊炎的有效疗法,可进一步推广使用。     

手助腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术对肝硬化门静脉高压的疗效分析

<正>肝硬化门静脉高压常合并上消化道出血,且病情严重,对患者的健康和生命造成严重影响,而及时有效的治疗是控制病情、缓解症状、改善预后的关键。传统手术主要是通过开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗[1],但是有临床报道证实,开腹脾切除贲门周围血管离断术对患者的创伤较大,并且会引起患者不同程度的术后并发症[2]。随着腹腔镜技术的逐渐成熟,腹腔镜辅助下行手术治疗越来越受到临床医生的关注,而手助腹腔镜手术是其中较为重要的新型腹腔镜手术之一。研究表     

手助腹腔镜与开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的疗效比较

目的比较手助腹腔镜和开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的临床效果及安全性。方法回顾性分析2011年9月至2014年3月惠东县第二人民医院收治的肝硬化门脉高压症患者的临床资料,按照手术方式将其分为手助腹腔镜贲门周围血管离断术治疗组(观察组)和开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗组(对照组)。比较两组患者的治疗效果及术后并发症。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间多于对照组,术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均少于对照组(P<0.05)。两组患者的并发症主要有术后出血、切口感染、腹腔积液、肺部感染、胃瘫以及胃漏等,其中观察组患者的切口感染、腹腔积液、肺部感染的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血、胃瘫以及胃漏的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症具有临床效果好、术后并发症少等特点,有积极的临床意义。     

超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻在老年股骨近端骨折手术中的应用

目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻在老年股骨近端骨折手术中的应用效果。方法将70例老年股骨近端骨折随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组予以全麻,观察组予以超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻。比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05)。观察组人工气道拔除时间、麻醉苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.57%,低于对照组的31.43%(P<0.05)。结论超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞联合全麻用于老年股骨近端骨折手术中的麻醉效果显著,患者术后苏醒快且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

护理安全隐患原因分析及对策

护理安全是指在实施护理过程中,患者不发生法律、法规允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].随着社会的进步,人们的法律意识不断增强,患者对护理质量的要求越来越高,作为衡量护理质量的重要标准,护理安全问题也就越来越受到患者的重视,查找护理工作中的不安全因素,制定护理对策,消除护理隐患防患未然是提高护理工作质量的前提,也是为患者提供安全、方便的优质服务.