蛋白质质谱在肺鳞癌早期诊断中的研究

目的 探讨应用血清蛋白质谱建立肺鳞癌患者的诊断模型,提高肺鳞癌早期诊断率.方法 应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱（Surface-enhanced desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS）技术及其配套的蛋白质芯片对50例肺鳞癌患者和50例健康人血清中的蛋白质组图谱进行检测,结合相关软件建立决策分类树诊断模型,并评估该模型的诊断价值.结果 两组间有9个差异性表达蛋白峰,其中3个在肺鳞癌患者血清中高表达,m/z（质荷比）分别是9 194.06 Da,11 681.15 Da和51 370.19 Da,应用数据建立分类树模型,获得了一个由7个蛋白9 194.06 Da,51 370.1 Da,15 879.1 Da,6 624.57 Da,8 929.80 Da,11 681.1 Da,1 013.77 Da组成的标志蛋白组合模式.在训练组中,该模型的敏感性和特异性分别为92%和96%.结论 该模型对诊断肺鳞癌具有较高的灵敏度和特异度,值得临床应用.     

应用SELDI-TOF-MS技术预测非小细胞肺癌患者对TC方案化疗的敏感性

目的 用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）筛选非小细胞肺癌患者中适合接收紫杉醇与卡铂联合（TC）方案化疗的血清蛋白标志物.方法 78例接受TC方案化疗的非小细胞肺癌患者,应用SELDI-TOF-MS技术检测患者治疗前后血清标本的蛋白质质谱,分析疗效不同患者间的差异表达蛋白.结果 本实验共检测到73个有效的蛋白质波峰,其中m/z位于分子质量2000～10000的波峰有47个.筛选出m/z分子质量为7458.12,6598.64,4211.39,2258.31Da的4个血清标志物做为肺癌化疗疗效判定的候选指标.结论 应用SELDI-TOF-MS技术平台和生物信息技术筛选的血清蛋白标志物为预测非小细胞肺癌患者对化疗方案的敏感性提供了新的手段.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者36例。化疗方案:培美曲塞500mg/m2第1天+奥沙利铂120mg/m2第1天静脉滴注,每3周重复。至少完成2周期后评价疗效及毒性。结果 36例中无完全缓解病例,部分缓解1例,稳定22例,进展13例,疾病控制率64%。中位无疾病进展时间3.2个月。主要不良反应为疲乏、骨髓抑制。结论培美曲塞联合奥沙利铂的联合方案对晚期复发性非小细胞肺癌疗效确切,毒性反应轻,值得推广使用。     

胃癌患者的护理措施

目的:探讨胃癌患者护理措施。方法:选取2012年1月~2013年1月于我科收治的70例胃癌患者作为研究对象,从并发症护理、饮食护理、心理护理、健康教育、休息等方面总结护理措施。结果:70例癌症患者均好转出院。结论:对胃癌患者予以相应护理措施,可以明显提高患者治愈提高患者满意度,值得推广。     

系统化护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的作用

目的探讨系统化护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的作用。方法选取收治的乳腺癌患者84例,均为女性。均接受化疗和系统化护理干预,采用癌因性疲乏自评量表（PFS）评价患者系统化护理干预前后癌因性疲乏程度,采用癌症患者生命质量测定问卷（QOL）评价患者生活质量。结果与护理干预前比较,护理干预后患者PFS评分明显下降（P〈0．05）,QOL评分明显上升（P〈0．05）。结论对乳腺癌患者化疗过程中实施系统化护理干预能够有助于缓解患者癌因性疲乏,提高生活质量,具有积极的临床意义。     

高危乳腺癌术后以吡柔比星为主密集化疗的临床分析

目的对吡柔比星为主密集化疗方案在高危乳腺癌术后应用的临床疗效进行观察。方法选取2007年10月至2008年11月在本院治疗的高危乳腺癌术后的患者45例,随机分成观察组23例和对照组22例,观察组进行以吡柔比星为主密集化疗方案进行治疗,对照组采用常规化疗方案进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果两组患者均经随访3年,对照组无瘤生存15例,无瘤生存率68.18%;观察组无瘤生存20例,无瘤生存率86.96%。两组在无瘤生存率上具有显著性差异,(χ2=6.85,P<0.05),有统计学意义。结论以吡柔比星为主的密集化疗方案在高危乳腺癌术后的治疗上临床效果良好,值得临床推广使用。     

电话结合微信随访在院外癌性疼痛病人中的应用

[目的]探讨电话结合微信随访在院外癌性疼痛病人中的应用效果。[方法]将80例出院的癌性疼痛病人随机分为电话微信随访组(观察组)60例和电话随访组(对照组)20例,对照组病人给予常规出院指导及每周定期进行健康宣教,观察组在对照组基础上给予微信循环发送信息,朋友圈、微信群互动随访。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价病人的疼痛程度,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对病人生活质量进行测评,自行设计问卷调查治疗依从性,比较两组病人疼痛程度改善情况、生活质量、治疗依从性等。[结果]观察组病人生活质量、治疗依从性优于对照组,疼痛程度低于对照组(P0.05)。[结论]电话结合微信随访的方式能够提高癌性疼痛病人的治疗依从性、生活质量,缓解疼痛程度,效果优于电话随访。