羟考酮复合舒芬太尼用于腹腔镜下胃癌根治术患者术后镇痛的效果

目的探讨羟考酮复合舒芬太尼用于腹腔镜下胃癌根治术患者术后镇痛的效果。方法抽取2021年1月至2022年6月黄河科技学院附属医院收治的择期进行腹腔镜下胃癌根治术的胃癌患者89例, 根据随机数字表法将其分为对照组44例和观察组45例。两组患者均择期进行腹腔镜下胃癌根治术, 手术结束时均使用静脉自控镇痛。对照组予以舒芬太尼, 观察组予以羟考酮复合舒芬太尼。比较两组患者的术后恢复情况(苏醒时间、苏醒质量、手术时间及拔管时间), 比较两组患者术后2、6、12 h的镇痛[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、镇静效果[采用Ramsay镇静评分表评估],比较两组不良事件发生情况。结果观察组苏醒时间、Steward苏醒评分、拔管时间均优于对照组(P均<0.05), 但两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后2、6、12 h, 观察组VAS评分及Ramsay评分均低于对照组(P均<0.05)。对照组不良事件发生率(11.36%, 5/44)与观察组(4.44%, 2/45)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮复合舒芬太尼对腹腔镜胃癌手术患者术后镇痛效果...     

对伴有多种并发症的老年肺癌患者进行外科手术治疗的疗效分析

目的：探讨对伴有多种并发症的老年肺癌患者进行外科手术治疗的适应症、手术方式、护理干预及临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年5月间收治的采用外科手术治疗的伴有多种并发症的老年肺癌患者34例作为研究对象。结果：本组34例患者中,有1例患者进行了胸部探查术,有33例患者成功地进行了肺部切除术,手术切除成功率为97.1%,无死亡病例,术后有16例患者出现了并发症,其并发症的发生率为47.1%;对这些患者进行1-3年的跟踪随访,其中有2例患者死亡,其病死率为5.9%。结论：年龄并不是老年肺癌患者手术治疗的绝对禁忌症,医护人员只要认真地为患者做好术前准备,掌握好手术适应症,加强术前、术中及术后护理,可有效地降低其术后的并发症及病死率,从而提高患者的生存质量及存活率。因此,在患者身体允许的条件下,外科手术治疗可作为伴有多种并发症的老年肺癌患者的首选方法。     

壮医药线点灸结合针刺脐环穴治疗偏头痛的即时效应观察

目的观察壮医药线点灸结合针刺脐环穴治疗偏头痛的即时效应。方法将50例偏头痛患者随机分为两组,壮医药线点灸结合针刺脐环穴组(治疗组)25例,布洛芬组(对照组)25例,对比观察其临床疗效。结果治疗组的有效率为92.0%,与对照组无统计学差异,而偏头痛积分改善率(0.45±0.21),起效时间(27.64±6.88)min,疗后VAS评分(3.04±1.62)均优于对照组(P0.01)。结论独取脐环穴进行壮医药线点灸结合针刺治疗,对偏头痛发作有较好的即时镇痛效果。     

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效观察

目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效。方法 回顾性分析我院2011年6月~2012年6月93例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中40例采用股骨近端膨胀髓内钉(EPFN)进行内固定,为EPFN组;53例采用PFNA进行内固定,为PFNA组,对两组手术效果、操作不当发生率、患者术后疼痛及临床疗效进行评价。结果 两组平均骨折愈合时间、术后平均下床时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组平均手术时间短于EPFN组,平均出血量少于EPFN组,操作不当及大腿疼痛发生率低于EPFN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA具有操作简单、方便快捷的优点,更符合股骨近端生物力学的要求,可最大限度地避免操作失误,减轻患者术后疼痛,值得推广。     

广西地区丙型肝炎病毒的基因分型及其临床意义

目的：探索广西地区丙型肝炎病毒（HCV）基因型的分布特征。方法：收集广西地区137例HCV—RNA阳性患者的血清样本,采用逆转录巢式PCR法扩增HCVNS5B区段,对PCR终产物纯化测序,测序结果与Genbank中的标准株全基因序列比对,并构建HCVNSSB区段系统进化树。结果：广西地区137例样本中,主要基因型为1b型（58．4％）,其次是6a型（12．4％）,3b型（10．2％）,la型（7．3％）,2a型（7．3％）,3a型（4．4％）。进一步分析表明,HCV基因型分布与性别无关（P〉0．05）,而与年龄有关（P〈0.05）,3型及6a型主要见于年轻患者。结论：构建HCVNSSB区段系统进化树能得到准确的HCV基因型;广西地区HCV基因型呈多样化,以1b型为主,6a型和3b型次之,且新发现6例3a型;基因分型为不同基因型的HCV感染者的治疗和疗效预测提供了理论依据。     

1990～ 1999年梧州市传染病疫情动态分析

为了解梧州市９０年代传染病发生的特征和流行动态，特对此期间各类传染病疫情动态进行分析。１资料来源１９９０～１９９９年梧州市卫生防疫站法定传染病年报表。２结果２．１流行概况１９９０～１９９９年共发生乙类传染病１６种计１８０３１例，年均总发病率５８４．７３／１０万，波动在５２３．７９／１０万～６４９．０５／１０万，高于本省同期年均总发病率（１８４．００／１０万）；其中肠道传染病占４９．１４％，呼吸道、　血源及性传播类分别占２５．６５％、２５．０７％，见表１。２．２流行特征１０年来，病例分布无明显地区…     

胸部外伤并多发伤的临床治疗效果分析

目的分析31例胸部外伤并多发伤的临床治疗效果。方法将融安县人民医院胸外科2010年2月～20I3年2月收治的31例胸部外伤并多发伤的患者依据治疗方法分为观察组（n=20）和对照组（n=11）。对照组患者给予保守治疗，观察组患者给予手术治疗，然后对2组患者生存和死亡患者的ISS值进行观察分析。结果31例患者经过治疗后死亡5例，总病死率为161％。观察组患者中经过治疗死亡3例，病死率为15％；对照组患者中经过治疗死亡2例，病死率为18．2％，二者之间的差异无统计学意义；治疗后2组患者生存和死亡患者的ISS值之间的差异均无统计学意义。结论对多脏器功能衰竭进行有效的防治，胸部外伤并多发伤患者的病死率极大程度降低，临床应该给予危险因素以充分的重视，对休克进行有效的控制，良好地保护患者的脏器功能，同时对多发伤进行及时有效的处理。     

PDS线环行加"8"字内固定治疗髌骨骨折

目的一种治疗髌骨骨折的内固定方法.方法PDS线环行加"8"字内固定治疗髌骨骨折30例.结果随访12～18个月,平均15个月,优23例,良4例,可3例.优良率90%.结论pDS线环行加"8"字内固定是治疗髌骨骨折的有效方法,无需二期手术取出内固定.     

经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效观察

目的比较经皮内固定联合椎体后凸成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效。方法选择2010年1月-2010年12月收治的老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折患者56例,采用随机数字表法分为2组,联合组28例采用经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗,对照组28例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较2组手术时间、出血量、注入骨水泥量、疼痛评分等相关指标以及近远期疗效。结果联合组平均手术时间(95.6±11.7)min、术中出血量(51.5±12.5)ml,注入骨水泥量(4.75±0.99)ml,均优于对照组(34.7±9.3)min、(11.6±1.7)ml、(4.16±0.54)ml,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。2组术后下床时间、平均住院时间比较差异无显著性(P>0.05)。随访3²4个月,2组术后VAS疼痛评分、术后Cobb'角和椎体前缘丢失高度明显低于术前,术后6个月、12个月、24个月联合组VAS疼痛评分、术后Cobb'角和椎体前缘丢失高度均低于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论经皮内固定联合椎体后凸成形术可以更好地恢复脊柱稳定,有效维持伤椎高度,从而减轻疼痛,提高患者生存质量。