肺部结节性病变穿刺活检中辅助引导定位技术的临床运用新进展

肺结节是肺部常见病变,它的定性诊断一直是临床诊断的难点,近些年随着高分辨率螺旋计算机断层扫描（computer tomography, CT）、灌注成像、双源CT双能量技术及正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography,PET/CT）的深入研究,肺结节的诊断与鉴别诊断明显提高,但仍有少部分病变诊断困难,尤其是良恶性的鉴别。肺结节性病变穿刺活检术是临床获得病理的常用方法,其成功的关键是辅助定位技术的选择,现对各种辅助引导定位技术的进展予以综述。     

腮腺良恶性肿瘤CT鉴别诊断

腮腺肿瘤占全部唾液腺肿瘤的70%～80%,而腮腺肿瘤的80%是良性肿瘤[1].笔者结合临床及病理特征,回顾性分析18例经手术治疗及病理证实的腮腺肿瘤,总结其CT特征并加以鉴别诊断.     

16层螺旋CT下肢血管成像技术在诊断糖尿病足中的价值

目的 探讨16层螺旋CT下肢血管成像技术在诊断糖尿病足中的应用价值.方法 对30例临床拟诊糖尿病患者进行16层螺旋CT下肢血管成像检查,利用Smart prep跟踪技术,其中有5例进行DSA检查.结果 全部CTA检查均获得成功,其中28例优良,2例因为本身条件,图像有运动性伪影.共60支下肢动脉血管均存在股动脉以下不同程度的狭窄或闭塞,1级20支,2级15支,3级12支,4级9支,5级4支. 结论16层螺旋CT下肢血管成像技术可以直观、全面地诊断糖尿病足下肢多发性动脉疾病.     

肺动脉栓塞的螺旋CT及X线诊断评价(附4例分析)

目的　评价螺旋CT(SCT)及X线胸片在肺动脉栓塞的诊断作用。方法　对4例肺动脉栓塞行胸部X线平片和使用螺旋CT平扫及造影增强检查。结果　X线胸片及SCT平扫肺动脉栓塞的间接征象为局限肺纹理减少,肺野透亮度增高、肺动脉高压、盘状肺不张、胸膜下实变影、胸水;SCT造影增强后肺动脉栓塞的直接征象为肺动脉分支不同程度充盈缺损,充盈缺损表现呈完全性、部分性偏心性,向心性。结论　综合分析SCT及X线胸片表现对段水平肺动脉栓塞具有重要诊断价值。     

胆囊癌的CT诊断

采用16排螺旋CT分析胆囊癌的CT表现并探讨CT在胆囊癌诊断中的鉴别诊断。回顾性分析我院7年间经临床CT检查和病理证实的48例胆囊癌CT表现。48例胆囊癌术前CT正确诊断35例,     

腹部淋巴结结核的CT分析

腹部淋巴结结核比较少见,临床表现无特异性,易与转移性淋巴结肿大、淋巴瘤等混淆,容易造成误诊误治。收集我院2005-2006年收治的10例经临床病理证实的腹部淋巴结结核,分析其CT表现,旨在提高对其的正确诊断率。1资料与方法     

吡喹酮治疗癫痫型脑囊虫病23例临床分析

目的 对近10年来我院诊断为脑囊虫病的临床资料进行回顾性总结.结果 本院近十年收治的脑囊虫病均为癫痫型,吡喹酮对脑囊虫病有较好治疗效果,磁共振对脑囊虫病的诊断及治疗有重要作用.     

16排螺旋CT血管成像技术在主动脉疾病中的应用价值

目的 评价16排螺旋CT血管成像技术在主动脉疾病中的应用价值.方法 20例临床怀疑主动脉疾病的患者进行平扫,再用追踪触发技术,进行增强扫描和图像重建.结果 主动脉夹层13例,主动脉瘤7例,均能显示主动脉夹层范围及主动脉瘤与周围组织的关系.结论 16排螺旋CT在主动脉疾病的诊断中占有重要的地位.     

胶质瘤11C-MET PET/CT代谢参数与临床病理因素的关系

目的探讨胶质瘤¹¹C-MET PET/CT代谢参数与临床病理因素的关系。方法选取2018年1月~2020年4月柳州市工人医院30例行¹¹C-MET PET/CT检查,且经病理证实为胶质瘤的患者,测量肿瘤最大径及SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV,记录患者的性别、年龄、病灶数目、WHO病理分级、Ki-67表达、EGFR表达,采用SPSS 26.0软件分析代谢参数与临床病理因素的关系。结果不同性别、WHO病理分级、Ki-67表达、EGFR表达组间SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄、病灶最大径、病灶数目组间SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV差异无统计学意义(P>0.05)。SUVmax、SUVmean与性别存在中度正相关(r均为0.463,P<0.05),SUVpeak、MTV与性别无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV与年龄、病灶数目无相关性(P>0.05);MTV与病灶最大径存在中度正相关(r=0.474,P<0.05),SUVmax、SUVmean、SUVpeak与病灶最大径无相关性(P>0.05);SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV与WHO病理分级存在较高的正相关(r分别为0.773、0.631、0.723、0.716,P<0.05);SUVmax、SUVmean、SUVpeak与Ki-67表达存在很高的正相关(r分别为0.897、0.882、0.838,P<0.05),MTV与Ki-67表达存在较高的正相关(r=0.686,P<0.05)。SUVmax、SUVmean、SUVpeak与EGFR表达存在中度正相关(r分别=0.566、0.570、0.492,P<0.05),MTV与EGFR表达存在较高的正相关(r=0.659,P<0.05)。性别、Ki-67表达可以作为SUVmax的独立影响因素(t分别为4.072、5.966,P<0.05),病理分级可以作为MTV的独立影响因素(t=2.690,P<0.05)。结论胶质瘤的¹¹C-MET PET/CT代谢参数可在一定程度上反映其临床病理特征,尤其与Ki-67表达关系最为密切。     

MRI检查在宫颈癌分期诊断中的价值探讨

目的:分析宫颈癌的MRI征像,并评价其诊断分期及临床价值。方法:对127例经临床病理证实的宫颈癌患者行MRI检查,并将MRI表现及分期结果与宫颈癌2009FIGO分期标准相比较。结果:127例宫颈癌患者中,ⅠA期8例,ⅠB期30例,ⅡA期42例,ⅡB期22例,ⅢA期11例,ⅢB期4例,ⅣA期8例,ⅣB期2例。除ⅠA期6例漏诊外,其余病灶MRI均显示清晰,总显示率达95.3%。MRI分期与手术病理对照总符合率为87.40%(111/127),临床分期与手术病理对照总符合率为69.29%(88/127),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌的MRI诊断分期客观准确度较高,对临床优化治疗方案及预后评估有重要意义。