血清胱抑素C对急性心力衰竭患者早期急性肾损伤的诊断价值

目的 评价血清胱抑素C(Cys C)对急性心力衰竭(AHF)患者早期急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法 93例AHF患者,测定入院时及入院治疗后48 h时血清Cys C.评估血Cys C水平对AKI的诊断价值.结果 入院时93例AHF患者血清Cys C水平为(1.27±0.51)mg/L,入院治疗后48 h时血清Cys C升高≥0.3 mg/L有20例.受试者工作特征曲线分析显示Cys C升高≥0.3 mg/L是预测AKI的最佳切割点,曲线下面积为0.88,敏感性和特异性分别为81.8％,86.6％.结论 血清Cys C对诊断AHF患者早期AKI有一定的价值.     

合理使用医院的大型影像设备

随着医院大型设备的引进，如何充分而又不盲目的使用这些设备，为患者服务，为医院取得经济效益是大家普遍关注的问题。本文就如何解决这个问题提出了几点建议。     

重症监护病房COPD患者机械通气时间分析

目的探讨重症监护病房COPD患者机械通气时间的因素。方法选取重症监护病房进行机械通气治疗的54例COPD患者为研究对象,根据机械通气时间分为A组(≤7d组)18例、B组(8～14 d组)18例和C组(>14 d组)18例,后将三组人员中的不同插管前和插管后因素进行比较。结果 C组年龄大于A组及B组,心率高于A组及B组,有脑梗死病史高于A组及B组,血清白蛋白、前白蛋白均低于A组及B组,插管后消化道出血、血压降低及呼吸机相关性肺炎均高于A组及B组,P均<0.05,而三组伴有与不伴有糖尿病者无显著性差异,P>0.05。结论重症监护病房COPD患者机械通气时间的相关因素主要包括插管前和插管后相关因素,应引起的重视。     

呼吸机在重度胸部损伤患者中的应用

目的 探讨应用呼吸机在重度胸部损伤患者中的应用与护理对策,提高抢救成功率.方法 分析总结我院2011年1月～2012年10月外科重度创伤80例患者应用呼吸机治疗的护理措施.结果 抢救成功75例,死亡5例,病死患者中2例患者因合并严重颅脑损伤病死,1例患者失血性休克病死,2例患者心脏破裂病死呼吸机使用24～736 h,平均(117.5±29.8)h,呼吸机使用前PO2 45～76 mmHg,平均(58.7±7.5)mmHg,PCO2 23～52 mmHg,平均(24.5±7.8)mmHg;呼吸机脱机时PO294～99 mmHg,平均(95.1±4.3)mmHg,PCO2 32～38 mmHg,平均(34.2±5.6)mmHg.结论 应用呼吸机治疗对重症胸部外伤患者的救治起重要和关键的作用.