不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2017-04诊治的127例老年股骨粗隆间骨折,DHS组33例,PFNA组30例,LPFP组29例,关节置换组35例。结果 127例均获得随访,随访时间平均18(6~24)个月。4组手术时间比较差异有统计学意义(P0.05),LPFP组手术时间最长,其次为DHS组,再次为关节置换组,而PFNA组手术时间最短。4组术中出血量比较差异有统计学意义(P0.05),LPFP组术中出血量最多,其次为DHS组,再次为PFNA组,关节置换组最少。LPFP组、DHS组、PFNA组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。4组髋关节功能Harris评分及并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论临床医师应根据患者的年龄、骨折类型、骨质疏松情况、术前合并症、日常活动度、期望等综合评估后选择合适的手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折。     

DHS和PFNA两种方法在治疗老年性股骨粗隆间骨折的评价

目的评价动力髋(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)两种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 112例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为DHS方案组(44例),PFNA方案组(68例)。结果所有患者均获得12个月以上随访,未出现患者因并发症而发生死亡。手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间:DHS组与PFNA组比较均具有统计学意义(均P<0.05);术后髋关节Harris评分,PFNA组与DHS组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA在治疗老年性股骨粗隆间骨折较DHS更有优势。     

灌注骨水泥多孔中空椎弓根钉治疗骨质疏松性胸腰椎疾病34例分析

目的 探讨灌注骨水泥中空多孔椎弓根钉治疗骨质疏松性胸腰椎相关疾病的临床疗效。方法 回顾性分析34例应用灌注骨水泥多孔椎弓根钉手术治疗胸腰椎骨质疏松患者,采用日本矫形外科协会评分系统对手术效果进行评价,参照BURKUS及SINGH评估椎弓根螺钉稳定性及脊柱融合情况。结果 对所有患者随访6～18个月。末次随访时JOA改善率为：显效28例,有效6例;螺钉稳定性评分平均为(2.8±0.2)分,骨融合评分平均为(2.9±0.1)分。术中有3例患者各有一枚螺钉骨水泥渗漏入椎体周围,但未进入椎管,无神经损害表现,2例发生切口脂肪液化,延期愈合;1例发生尿路感染;2例出现腰背部疼痛,需口服镇痛类药物减轻症状,1例出现1枚螺钉断裂。结论 骨水泥多孔中空椎弓根钉固定技术能提高骨质疏松性脊柱内固定强度和稳定性,是治疗骨质疏松性胸腰椎相关疾病有效的手术内固定方式。     

腹型肥胖与女性脆性骨折发生风险的相关性

目的 探讨腹型肥胖与女性脆性骨折发生风险的关联性.方法 根据腰围将200例体检女性分为腹型肥胖组110例(腰围≥80 cm)和非腹型肥胖组90例(腰围<80 cm),均随访1年.比较两组研究对象的脆性骨折发生率.采用多因素Logistic回归模型分析女性发生脆性骨折的影响因素.结果 腹型肥胖组的脆性骨折发生率为39.0...     

关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的效果分析

目的探讨关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取膝关节前交叉韧带断裂患者84例为观察对象,随机分为减张组和对照组,各42例。减张组采用关节镜下内减张技术重建前交叉韧带;对照组采用关节镜下解剖单束重建前交叉韧带。记录并比较治疗前后患者膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS评分)、生活质量评分简表-12评分。结果治疗后,两组组膝关节活动度、HSS评分、SF-12评分均高于治疗前,且减张组高于对照组(均P0.05)。结论采用关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带能够显著提高患者的膝关节活动度,改善膝关节功能,并能显著提高患者的生活质量,值得推广应用。     

住院收费微机管理系统的开发和应用

住院收费微机管理系统的开发和应用林为超韦宝堂＊（广西区人民医院南宁５３００２１）随着计算机的普及和网络技术的日趋成熟，给医院的现代化管理提供了强有力的工具，整个医学领域的现代化进程也随之步伐加快，目前医学领域的计算机应用已取得了长足进展。住院部收费计...     

医院信息计算机管理系统总体规划的研究

<正> 医院信息管理是一个十分庞大而复杂的管理系统工程。我国的各级医院进行等级评定时,必须有医院信息管理的条件。随着医疗制度的不断改革,试行和推广保险医疗将是改革的必然的方向,若不及早抓好医院信息计算机管理问题,面对浩繁的医院信息管理,必将被迫采用人海战术。而要搞好医院信息计算机管理,重要的问题之一是搞好总体规     

腓骨远端解剖型钢板结合双头式加压空心螺钉内固定治疗Pott骨折

目的 探讨腓骨远端解剖型钢板结合双头式加压空心螺钉内固定治疗Pott骨折的临床疗效.方法 采用腓骨远端解剖型钢板结合双头式加压空心螺钉内固定治疗39例Pott骨折患者.结果 本组随访6～24个月,平均18个月,骨折愈合时间为6个月.根据Baird和Jackson踝关节评分标准评定疗效：优29例,良8例,可2例,优良率达94.9%.结论 腓骨远端解剖型钢板结合双头式加压空心螺钉内固定治疗Pott骨折,可有效恢复踝关节正常形态并重建其稳定性,为早期功能锻炼创造有利条件.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果

目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果.方法:选择2018年4月-2020年5月在本院接受治疗的92例高龄股骨转子间骨折患者为研究对象,随机分成研究组(46例)与对照组(46例),对照组接受内固定术,研究组应用人工股骨头置换术,分析两组临床效果.结果:研究组出血量(204.36±17.34)ml,手...     

经皮椎间孔镜联合可视化环锯椎间孔成形术治疗高髂嵴人群腰L5/S1椎间盘突出症的临床效果

目的 探讨经皮椎间孔镜联合可视化环锯椎间孔成形术治疗高髂脊人群腰5/骶1(L5/S1)椎间盘突出症的临床效果。方法 选取接受可视化环锯椎间孔成形术经皮椎间孔入路椎间孔镜L5/S1椎间盘切除的100例患者,按是否存在高髂嵴把患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。比较两组患者手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时长和住院费用、腿痛的视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症发生率。结果 观察组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量均明显多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月、12个月,两组患者的VAS评分、ODI评分均低于术前,而观察组上述各时点的VAS评分、ODI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症发生率(14.0%vs. 6.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 可视化环锯椎间孔成形...