支气管哮喘患者血清IL-10与IgE水平变化的研究

分别用ELISA、IRMA法对50例支气管哮喘急性发作患者和48名对照者血清IL-10、IgE进行测定.结果是: 支气管哮喘患者IL-10含量明显低于对照组(P＜0.01), 而IgE含量则明显高于对照组(P＜0.01), 两者之间呈明显负相关(r=-0.18,P＜0.01).结论是: 支气管哮喘患者IL-10不足、IgE水平增高可能成为其发病的重要原因之一.     

双重栓塞支气管动脉治疗大咯血的远期疗效分析

目的评价不同操作程序和材料对栓塞支气管动脉治疗大咯血远期疗效的影响。方法157例大咯血患者,分组采用三步双重栓塞支气管动脉和单纯明胶海绵颗粒栓塞治疗。121例选择经高温处理的明胶海绵微粒、真丝线段、明胶海绵条分三步双重逐级栓塞支气管动脉远端细小分支、小分支及大分子血管,36例患者选择明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果两组患者经治疗后随访1~8年,远期止血率为:三步双重栓塞组89.3%,单纯明胶海绵栓塞组72.2%,两组比较有显著性差异(χ2=6.439,P<0.02)。结论采用支气管动脉三步双重栓塞法能明显提高治疗大咯血的远期疗效。     

姜黄素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的保护作用

目的观察姜黄素对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化的保护作用及其作用机制。方法 72只大鼠随机分为三组:正常对照组(气管内一次性注射生理盐水2 mL/kg)、博莱霉素组(气管内一次性注射博莱霉素5 mg/kg)和姜黄素组(气管内一次性注射博莱霉素5 mg/kg后第15天起每日腹腔注射姜黄素50 mg/kg)。分别在实验第14、17、21、28天每组各处死大鼠6只,取肺组织行苏木精-伊红(HE)和Masson染色以评价病理变化;双抗体夹心ELISA测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-10含量。结果姜黄素组第28天肺泡炎和肺纤维化程度显著轻于博莱霉素组(均P<0.05);BALF中IL-10含量显著高于博莱霉素组(P<0.05)。结论姜黄素可以减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,其保护作用可能与促进IL-10表达有关。     

舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征,有气道高反应性.感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽,抗生素治疗效果不佳.因此本科2007年8月～2009年1月研究用舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变性哮喘,现报告如下.     

三氧化二砷诱导恶性肿瘤细胞凋亡机制的研究进展

三氧化二砷已广泛应用于白血病和各种实体瘤化学治疗的基础研究和临床实践中。近年来国内外多项研究证实三氧化二砷诱导凋亡是其杀伤肿瘤的主要机制,其分子机制尚未得到系统阐明,本文就其抗凋亡作用机制的研究进展作一综述。     

肺移植术后受者T细胞亚群和IL-6水平的动态变化1例并文献分析

目的：探讨肺移植术后患者T细胞亚群和白介素-6（IL-6）水平的动态变化。方法：用流式细胞仪测定1例异体肺移植患者不同时间外周血T细胞亚群细胞的百分率和CD4／CD8比值，以及用酶标ELISA法测定其不同时间外周血IL-6水平，术后监测T细胞亚群至50d，IL-6至96d，以患者术前结果作对照。结果：排异反应前CD3、CD4、CD8、NK、IL-6随着免疫抑制药应用逐渐降低，以2～4d为最低，CD4／CD8比值虽有降低，但有波动，术后第6d发生排异反应，CD3、CD4、CD8、NK迅速升高，IL-6迟于发生排异反应2d后出现高峰，予以甲强龙冲击治疗，CD3、CD4、CD8、NK并未降低到发生排异前水平，CD3、CD8、NK维持在稍低于正常的水平，CD4接近正常，CD4／CD8比值大多高于术前，IL-6也有所下降，但2个月后发生肺部霉菌等感染，IL-6也出现一个高峰。结论：外周血CD3、CD4、CD8、NK、CIN／CD8的检测，对于肺移植患者早期急性排异反应的预测有一定价值，在发生排异反应经甲强龙冲击治疗后其水平的变化与患者稳定的病情相一致，而IL-6的变化特异性不高。     

三氧化二砷对A549细胞周期及cyclin D_1基因表达的影响

目的：研究三氧化二砷（arsenic trioxide,As2O3）对肺腺癌A549细胞株细胞增殖、细胞周期以及cylin D1基因表达情况,初步探讨As2O3对肺腺癌细胞增殖的影响及其机制。方法：分别以不同浓度的As2O3作用于A549细胞,作用不同时间后,对细胞增殖活性、细胞周期及cylin D1基因表达的情况进行检测。结果：稍高浓度（〉2μmol/L）的As2O3可抑制A549细胞增殖,并有剂量和时间依赖性,As2O3可抑制A549细胞由G1期进入S期。逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测cylin D1基因转录水平和细胞爬片免疫组化检测cyclin D1基因蛋白表达的相对强度,发现As2O3作用组cyclin D1基因表达与对照组相比明显减低（P〈0.01）。结论：As2O3可有效抑制A549细胞增殖,抑制效应呈量效和时效关系,并且能阻碍细胞周期由G1进入S期,这一过程可能与As2O3抑制cyclin D1基因表达有关。     

125Ⅰ粒子植入对家兔气管辐射损伤的实验观察

目的:研究植入125I粒子后家兔气管组织结构的辐射损伤,探讨临床应用安全性.方法:采用2x2析因设计方法,将实验组和空白对照组动物在不同时间点(第14天,第30天)的损伤程度进行组合交叉分组,研究辐射和时间两种因素各自损伤水平,以及两者间有无交互作用.具体分组方法如下:健康雄性普通级新两兰家兔16只(体重2.5～3.0 kg)按照体重与窝别配为8对,再随机分为2个亚组(第14天组,第30天组),每组4对;每对动物各自分为实验组1只,对照组1只.实验组(8只)采取气管外膜缝扎3颗0.5 mCi125I粒子,粒子互相间隔10 mm排列的布源方法,对照组(8只)采用3颗空白粒子,按相同方法布源.第14天与第30天分别取相应亚组动物气管进行肉眼观察、HE染色病理与透射电镜检查,观察炎症损伤程度,进行统计分析.结果:第14天和第30天,实验组和对照组兔左侧气管均无穿孔、血栓形成等严重并发症;两组HE染色对比炎症损伤程度计分无显著性差异(P>0.05);实验组电镜观察到辐射敏感细胞器损伤,但第14天与第30天无明显程度差异,对照组电镜检查正常.结论:间隔10 mm连续排列的3颗0.5 mCi125I粒子对家兔气管的辐射损伤小,临床应用安全.     

机械通气在救治重症哮喘合并双侧张力性气胸中的应用

重症哮喘并发双侧张力性气胸死亡率极高 ,1996～ 1997年我们在气胸充分引流的前提下 ,迅速建立人工气道辅助通气 ,成功抢救 2例患者 ,现报告如下。例 1 ,男性 ,47岁。有哮喘史 9年 ,再发 3天入院。入院3小时 ,患者大便后症状突然加重 ,极度呼吸困难 ,张口呼吸42次 /分 ,神志不清。听诊双肺呼吸音极低。立即诊断性胸腔穿刺抽出高压气体 ,确诊为双侧张力性气胸 ,迅速双侧胸腔闭式引流 ,有成串气泡溢出。但患者症状无改善 ,立即经鼻气管插管 ,Ｓｅｖｒｏ90 0Ｃ呼吸机辅助呼吸 ,7小时后患者神志转清。入院第 5天停机观察 ,第 7天拔除气管插管 ,…     

CT引导下组织间植入 125 I粒子治疗肺癌的临床应用

目的探讨CT引导下组织间植入125I粒子治疗肺癌的临床价值。方法18例肺癌患者采用CT引导下125I放射性粒子植入。粒子植入之前采用三维治疗计划系统模拟布源,在螺旋CT引导下将125I粒子植入肿瘤组织内。术后2个月复查CT一次,随访6个月。结果全组18例18个病灶共植入粒子812粒,平均每个病灶植入粒子45.1粒。2个月后采用CT评价,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)10例,无变化(NC)1例,总有效率(CR PR)为94%(17/18)。结论经皮穿刺放射性粒子组织间永久植入治疗中晚期肺癌为一种近期疗效满意、微创、低毒的新方法,值得进一步临床应用,长期观察。