3种 CT 扫描模式对冠脉桥成像质量及辐射剂量的影响

比较西门子炫速双源CT的3种不同扫描模式对冠脉桥成像质量及辐射剂量的影响。选择我院搭桥术后随访72例患者为研究对象,所有患者心率≤65次/min且节律规则,随机分为3组,分别采用大螺距扫描、前门控序列扫描及回顾性心电门控扫描3种不同的西门子炫速双源CT扫描模式评价患者的冠状动脉桥血管的通畅性及图像质量,并比较各组的辐射剂量。前门大螺距扫描模式的有效辐射剂量明显低于前门控序列扫描和回顾性心电门控扫描模式,具有显著性差异（F=118.21,P＜0.05）。3种双源CT扫描模式的图像主观质量评分无显著性差异（H=0.531,P＞0.05）。西门子炫速双源CT前门控大螺距扫描模式不仅能实现心脏冠状动脉低剂量的扫描,还能获得较好的图像质量,可有效用于评估冠状动脉搭桥术后桥血管的通畅性。     

多期相超短回波四维MRA在评估颅内血管狭窄中的应用价值

目的:探讨多期相超短回波四维磁共振血管成像(mUTE 4D MRA)在评估颅内血管狭窄中的应用价值.方法:前瞻性收集59例脑血管病患者的临床及影像资料,受试者均先行3D时间飞跃法MR血管成像(3D TOF MRA)和mUTE 4D MRA扫描,然后在同一天行CT血管成像(CTA)检查.由2位神经影像医师采用双盲法对血管...     

双能CT影像组学在甲状腺结节定性诊断中的价值研究

目的 探讨基于双能量CT图像的影像组学预测模型对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析我院经病理证实的55例甲状腺结节患者的临床和影像资料,其中良性结节28例,恶性结节27例。患者术前均行甲状腺双能量CT平扫和增强扫描。通过双能量分析得到各期的Mixed图、VNC图及iodine图,分别对各期图像进行3D感兴趣区（Region of Interest,ROI）勾画及组学特征提取,采用单因素分析与最小绝对收缩算子（Least Absolute Shrinkage and Selection Operator,LASSO）算法进行特征筛选,使用多因素逻辑回归分别构建混合能量模型及双能量模型。应用受试者操作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线及曲线下面积（Area Under Curve,AUC）对模型进行验证,评价影像组学特征预测良恶性甲状腺结节的效能。结果 经过特征筛选得到8个影像组学特征用于构建甲状腺结节良恶性鉴别模型。混合能量预测模型的AUC为0.86(95%CI:0.75～0.96),特异度和敏感度分别为72.4%、92....     

能谱CT对肝内外门静脉成像质量的影响

目的:探讨能谱CT对肝内门静脉、肝外门静脉成像质量的影响。方法:选取我院2011年11月至2013年4月收治住院确诊为肝硬变门静脉高压的80例患者作为研究对象,分别于51 keV、70 keV及混合能组时对扫描结果进行重建,并进行评分,比较肝内外门静脉的对比噪声比(CNR)及噪声图像(IN)。结果:主观评分方面,51 keV的主观评分最高,70 keV次之,混合能组最低,组间比较有显著性差异(P<0.05)。客观评分方面,51 keV肝内外门静脉的CNR和IN均明显较高,70 keV次之,混合能组最低,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CT门静脉成像在门静脉与肝实质的最佳对比噪声比51 keV时具有最佳的效果。     

CT增强对比剂的不同浓度和流速对肾脏增强图像质量的影响

目的探讨Siemens Definition Flash CT扫描增强对比剂的不同浓度和流速对肾脏增强图像质量的影响。方法选取行腹部增强CT扫描检查的患者136例作为研究对象,对不同浓度(300mgI/mL、350mgI/mL)和不同流速(3mL/s、5mL/s)碘海醇增强剂对图像质量的影响进行比较研究。结果不同浓度相同流速增强剂对图像质量的影响比较,左肾动脉开口处腹主动脉、肾脏动脉、肾脏静脉血管显影质量比较差异无统计学意义,P0.05;肾皮质、肾实质差异有统计学意义,P0.05;相同浓度不同流速增强剂对图像质量的影响差异各部位均有统计学意义,均P0.05。结论较高碘海醇使用浓度和较快的注射流速可能对肾脏血流显影具有更好的帮助,推测使用更浓度的碘海醇和较快的注射流速可能会增强增强扫描的质量。     

比较多层螺旋CT门静脉成像与内镜检查诊断肝硬化合并食管胃静脉曲张的优劣

目的 探讨经多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)与消化内镜检查评估肝硬化并食管胃静脉曲张有无、分型、分级的一致性.方法 前瞻性分析临床诊断为肝硬化的患者92例,4周内先后行消化道内镜及腹部MSCTP检查,观察食管、胃有无静脉曲张并进行分型、分级.以内镜结果作为金标准,对MSCTP与内镜判断食管胃静脉曲张的有无、分型、分级行Kappa一致性检验,并计算MSCTP诊断食管胃静脉曲张(EGV)的敏感度、特异度、一致率、Youden指数.结果 内镜诊断食管胃静脉曲张阴性27例,阳性65例;食管胃静脉曲张分型:GOV1型45例、GOV2型19例、IGV1型1例.MSCTP诊断食管胃静脉曲张阴性25例,阳性67例;食管胃静脉曲张分型为:GOV1型46例、GOV2型18例、IGV1型3例.MSCTP发现内镜未诊断的2例IGV1型静脉曲张,其MSCTP表现为胃黏膜下孤立存在的胃静脉曲张.MSCTP与内镜EGV诊断结果一致性较高,Kappa=0.732,P＜0.01;MSCTP诊断EGV的敏感度93.8％,特异度77.8％,一致率89.1％,Youden指数71.6％.MSCTP与内镜EGV的分型及分级结果一致性均较高,Kappa值分别为0.743和0.763,P值均为＜0.01.结论 MSCTP诊断肝硬化合并食管胃静脉曲张的有无、分型及分级,与消化内镜有较高的一致性.对于诊断胃静脉曲张,MSCTP优于内镜.