儿童股骨近端骨病变的病种分布及影像学表现探讨

目的 探讨儿童股骨近端骨病变的病种分布、临床表现及影像学特征,以提高儿童股骨近端骨病变的临床诊断水平.方法 回顾性收集南京医科大学附属儿童医院骨科于2012年2月至2020年5月期间经手术及病理学检查证实的82例股骨近端骨病变患儿临床资料,对其病种分布、临床表现及影像学特征进行分析.结果 82例患儿中,男童55例,女童...     

儿童尺桡骨远端骨折手术治疗结果分析(附76例报告)

目的:探讨儿童尺桡骨远端骨折的手术治疗方法及疗效?方法:2007年1月~2012年12月,采用桡骨背侧T型钢板?尺骨弹性髓内针内固定方法治疗儿童尺桡骨远端骨折76例;疗效评价采用改良Gartland-Werley标准评定?结果:术后随访4个月~3年,按改良Gartland-Werley标准评定,优良率达97.37%?无患儿出现肌腱卡压?断裂现象?结论:桡骨背侧T型钢板?尺骨弹性髓内针内固定是治疗儿童尺桡骨远端骨折的一种安全可靠的手术方式?     

共培养诱导人脐血间充质干细胞向软骨细胞分化

背景：研究发现共培养可诱导人源干细胞向特定细胞分化,但如何控制两种细胞间比例以最大效率获得目的细胞是研究中的难题。目的：观察人脐血问充质干细胞与兔软骨细胞按不同比例共培养后向软骨细胞分化的情况。方法：复苏人脐血间充质干细胞并进行传代,将经流式细胞仪鉴定的人脐血间充质干细胞与体外分离的兔软骨细胞按照2：1或3：1的比例共培养,并用100pg／L的胰岛素样生长因子1进行诱导。在共培养14d,提取细胞RNA和蛋白质,实时定量PCR检测聚集蛋白多糖和Ⅱ型胶原mRNA的表达,Westernblot检测聚集蛋白多糖和Ⅱ型胶原蛋白的表达。结果与结论：人脐血间充质干细胞与兔软骨细胞共培养14d,共培养的细胞聚集蛋白多糖和Ⅱ型胶原mRNA及蛋白的表达高于单纯胰岛素样生长因子1诱导的细胞。在人脐血间充质干细胞与软骨细胞比例相同时,加入胰岛素样生长因子1可提高细胞聚集蛋白多糖和Ⅱ型胶原mRNA及蛋白的表达。同时人脐血间充质干细胞与兔软骨细胞按3：1共培养更能促进细胞Ⅱ型胶原mRNA和蛋白及聚集蛋白多糖蛋白的表达;而按2：1共培养时,细胞聚集蛋白多糖mRNA表达更多。可见人脐血问充质干细胞与兔软骨细胞共培养后可诱导人脐血间充质干细胞向软骨细胞分化,且按3：1的比例共培养可获得更多的软骨细胞。     

多氯联苯暴露对斑马鱼脊柱形态及BMP-2?BMP-4基因表达的影响

目的:探讨环境有机污染物多氯联苯暴露对斑马鱼生存率?脊柱形态及骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)-2?BMP-4基因表达的影响?方法:以斑马鱼为模式动物,配制0.125?1.000 mg/L 2个不同浓度的多氯联苯对斑马鱼胚胎进行暴露处理,同时设空白对照,观察多氯联苯暴露对斑马鱼幼鱼存活率?脊柱形态及BMP-2?BMP-4基因表达的影响?结果:①低浓度(0.125 mg/L)多氯联苯暴露120 hpf对斑马鱼幼鱼的存活率?脊柱形态无明显影响;②高浓度(1 mg/L)多氯联苯暴露120 hpf后,斑马鱼存活率明显下降且存活的斑马鱼大多出现了脊柱弯曲畸形的现象;③低?高浓度的多氯联苯暴露120 hpf后BMP-2及BMP-4基因表达均较空白对照组明显降低(P < 0.05)?结论:不同浓度的多氯联苯暴露对斑马鱼骨骼发育均有一定的毒害作用,提示我们必须加强对多氯联苯等环境有机污染物的监测和控制?     

儿童罕见复杂型肘关节脱位1例

儿童肘关节周围韧带的强度大于骨质, 肘部创伤易导致肘部骨折, 而发生肘关节脱位相对较少。其中单纯导致韧带损伤的肘关节脱位称为单纯性脱位, 合并相关骨折的脱位称为复杂性脱位, 与单纯性脱位相比, 复杂性肘关节脱位引起肘关节继发性不稳定、创伤后关节炎以及关节功能受限的风险较高。本文介绍南京医科大学附属儿童医院收治的1例肘关节脱位合并肱骨内外上髁撕脱骨折患儿诊治体会。     

儿童腱鞘巨细胞瘤2例报道并文献复习

目的 探讨儿童腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)的临床表现、影像学特点及治疗方法,以提高临床医生对本病的认识.方法 检索万方、维普、CNKI、PubMed、Medline数据库有关儿童GCTTS的文献,结合南京医科大学附属儿童医院收治的2例患者的临床资料进行分...     

儿童Perthes病患者82例血液状态分析

目的检测儿童Perthes病患者血脂代谢、凝血常规有无异常,以探讨血脂代谢和凝血功能障碍是否是Perthes病的病因。方法对82例儿童Perthes病患者（观察组）的凝血常规及血脂相关指标进行统计分析,并与120例非Perthes病患者（对照组）进行比较。结果观察组血脂指标中三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）,高密度胆固醇（HDL-c）异常率和平均值与对照组比较均无明显差异（P〉0.05）;观察组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化值（INR）异常率和平均值与对照组比较均无明显差异（P〉0.05）。结论儿童Perthes病患者可能并不存在血脂代谢紊乱和血液的高凝低纤溶状态,血脂代谢和凝血功能障碍并不是Perthes病的病因。     

关节镜下带孔克氏针辅助缝线固定胫骨髁间嵴骨折的临床疗效

目的探讨关节镜下辅助复位, 2.0 mm带孔克氏针建立骨隧道, 不可吸收缝线"8"字缝合固定儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院收治的胫骨髁间嵴骨折患儿24例的临床资料。24例中, 男14例, 女10例;年龄6～15岁。患儿均采用关节镜下骨折复位, 高强度不可吸收缝线前交叉韧带基底部"8"字缝合, 经胫骨近端骨骺2.0 mm带孔克氏针钻孔建立骨隧道并过线, 关节外打结固定骨折块, 术后石膏固定4周, 4周后拆除石膏主动功能锻炼。术后采用Lysholm评分和IKDC2000主观评分评估膝关节功能恢复情况, Lachman试验评估膝关节稳定性, 术后3、6个月复查X线片评估骨折愈合情况, 术后2年摄双膝X线片评估是否存在骨骺早闭情况。结果 24例患儿均顺利完成手术, 手术时间40～115 min[(63.1±20.2) min]。患儿均随访, 随访时间24～36个月[(28.7±3.4)个月]。术后X线片解剖复位, 未见骨折再移位、缝线断裂及感染等并发症, 术后3个月均骨性愈合。末次随访时膝关节功能评分Lysholm评分(94...