双心医学模式在冠心病、高血压病患者中的应用研究

目的探讨双心医学模式在冠心病、高血压病合并抑郁患者中的应用。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对住院的冠心病、高血压病患者进行评分,符合条件的患者分为观察组和对照组。对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上应用双心医学模式进行心理干预,治疗前和治疗后4周观察两组患者的临床症状、SDS评分、B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图变化情况。结果治疗前后观察组、对照组患者的临床疗效、BNP、LVEF以及SDS评分均有改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论对冠心病、高血压病合并抑郁患者在进行躯体疾病治疗的同时进行心理干预,可以取得更好的临床疗效。     

心理干预对心绞痛型冠心病患者的影响分析

目的探讨分析心理干预对心绞痛型冠心病患者的影响。方法抽取本院2013年5月收治的100例心绞痛型冠心病患者,随机分为干预组和对照组,每组各50例。对照组进行心脏病的相关基础治疗,干预组在对照组基础上同时进行心理干预。比较两组的临床疗效及SDS、SAS评分。结果临床症状改善：干预组的总有效率为96％,高于对照组的74％（P〈0．05）;心电图检测结果：干预组的总有效率为90％,高于对照组的74％（P〈0．05）：两组干预前后的SDS、SAS评分差异有统计学意义,两组干预后的SDS、SAS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对伴发的抑郁、焦虑的心绞痛型冠心病患者进行相关心理干预,在改善抑郁、焦虑的同时．可明显提高对心血管疾病的整体疗效。     

自体颅骨瓣皮下移植与再植术在临床上的应用

关于颅骨修补材料的研究颇多,诸方法各有利弊,不尽完善。我院自1980年以来,共对12例(16块)进行了自体颅骨瓣移植并再植,取得了良好的效果,现报告如下。临床资料一般资料:本文病例12人,男11例,女1例。年龄最大者62岁,最小者6岁,都因外伤或疾病手术治疗者。颅骨缺损部位:额颞区7例,颞顶区2例,双额颞区2例,双额颞区、颞顶区1例。颅骨瓣直径面积:最大者10.5×12厘米,最小者4.5×6厘米。移植方法:切下骨瓣,在室温20—28℃下浸泡于生理盐水中。从切下骨瓣到植入体内,最长时间4小时10分,最短时间1小时50分,平均时间2小时48分。带骨膜5例,不带     

CCU病房护理工作体会

大面积烧伤患儿的静脉穿刺，是一项比较困难的护理技术操作。如果患儿烧伤后不能及时就诊，其静脉穿刺的成功率会越来越低。对于后期病人因其可供穿刺的部位受限，成功率也不高。现将其失败的原因总结如下。     

278例气囊助产临床分析

气囊助产是产科新技术 ,为了解其对产程和分娩方式的影响 ,现将我院 2 78例气囊助产报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　选自 1 999年 8月至 2 0 0 1年 8月在我院住院的孕 3 7～ 42周 ,年龄在 2 0～ 40岁单胎头位 ,无骨及软产道异常 ,宫颈成熟 (变软变短口松 ,Ｂｉｓｈｏｐ宫颈评分 >7分 )无头盆不称 ,孕期无严重并发症及合并症的初产妇 2 78例为观察对象。随机取同期自然进入产程 ,条件基本相同的初产妇 2 3 0例为对照组。1 .2　方法　应用长春腾达医疗器械厂生产的ＴＤ -2 0 0型全自动电脑气囊助产仪。术前消毒外阴 ,行阴道检查 ,了…     

278例气囊助产临床分析

气囊助产仪是 90年代问世的新型现代化仪器 ,是产科领域内的技术革新产物 ,其设计合理 ,操作简便 ,使用安全。通过气囊助产仪扩张宫颈阴道可加速产程 ,从而缩短产程。为了解其对产程和分娩方式的影响 ,现将我院 2 78例孕产妇行气囊助产的结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择我院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 2 78例住院孕产妇为观察对象。孕周 37～ 4 2周 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,单胎头位 ,无骨、软产道异常 ,宫颈成熟 (Bishop宫颈评分 >7)。无头盆不称 ,孕期无严重并发症及合并症。 2 78例随机取同期自然进入产程、条件基本相同…     

170例剖宫产临床分析

近年来,随着妊娠期、分娩期并发症、合并症发病率的增加,以及社会诸多因素的影响,剖宫产率上升较快。为探讨剖宫产率升高的原因,作者从我院自2000年1月～2001年1月收住院的产妇480例中抽样选择剖宫产170例,对剖宫产原因分析如下。资料和方法一、一般资料:行剖宫产共170例孕产妇,其中初产妇162例,经产妇8例。年龄20～40岁,平均年龄30岁。同期自然分娩共310例,产妇平均年龄26岁;剖宫产新生儿出生平均体重3786.3 g,而同期自然分娩新生儿平均体重3315 g。二、剖宫产适应证:(1)难产:包括头盆不称、产程     

高剂量率^137铯后装机治疗Ⅲ期宫颈癌疗效观察

I期宫颈癌占宫颈癌放疗病人的85%以上，我院于1986年采用布克勒高剂量率^137铯后装机及直立型阴道容器配合“钴体外照射治疗宫颈癌．随访生存满5年者l35例，其中Ⅱ期患者121例，占90％，现将这121例11期宫颈癌患者治疗效果分析如下：     

双心医学模式在冠心病、高血压伴心理障碍患者中的应用

目的: 探讨双心医学模式在冠心病、高血压合并心理障碍患者中的应用.方法: 收集120例冠心病、高血压合并抑郁、焦虑患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上应用双心医学模式进行心理干预,治疗前和治疗后4周观察2组患者的临床症状、心电图、血压、Zung抑郁/焦虑自评量表(SDS/SAS)评分、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、血皮质醇、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和TNFα/IL-10比值.结果: 治疗后2组患者的临床症状、心电图、血压、SDS评分、SAS评分、BNP、JNFα LVEF均有改善(P<0.05~P<0.01).治疗后2组患者的IL-10水平均有升高,观察组升高更明显(P<0.05);血皮质醇在治疗后均有降低,观察组降低更显著(P<0.05).结论: 双心医学模式治疗可提高冠心病、高血压伴心理障碍患者的整体临床疗效,其内在机制可能与血皮质醇作用以及体内促炎、抗炎机制平衡失调有关.     

术后炎性肠梗阻营养支持治疗34例体会

<正> 炎性肠梗阻是一种特殊类型的肠梗阻,多见于机械性肠梗阻、腹腔严重外伤及腹腔重度感染性疾病等腹部手术之后。按肠梗阻的一般性治疗效果欠佳。胃肠外营养在炎性肠梗阻的临床应用,取得了良好的效果。我院于1995年10月至1998年12月应用中心静脉高营养支持治疗腹部手术后炎性肠梗阻34例,疗效显著,现报告如下。 1 临床资料