脑积水脑室-腹腔分流术后并发肌震颤、肌张力增高三例

例1男,14岁。因头痛、视物不清、行走不稳10d入院。患者8个月前因同样的症状被诊断为梗阻性脑积水,在当地医院行脑室-腹腔分流术,术后原症状消失,复查头颅CT示原扩大的脑室恢复正常。入院前10d原症状复发,头颅CT示梗阻性脑积水。检查原分流的分流泵,分流泵按下后复位困难。行右侧侧脑室前角脑室-腹腔分流术,第2天     

手术治疗枕骨大孔区畸形的初步探讨

目的:探讨治疗枕骨大孔区畸形的手术方法。方法:手术在枕骨鳞部至C_1～C_3椎板切除减压的基础上,分行单独减压、空洞穿刺、空洞分流、剪开硬膜等四种术式,观察手术效果。结果:全组病例近期效果良好。结论:对于枕骨大孔区畸形的手术治疗,应根据病情的不同采用不同的术式实施治疗。     

高颈段神经鞘瘤手术入路的选择

高颈段神经鞘瘤是起源于脊髓C_(1-4)节段神经根鞘膜组织的良性肿瘤,临床并不少见。随着MRI检查的广泛应用,诊断水平也已得到提高。手术切除肿瘤是其唯一有效的治疗方法,但有关手术入路的选择目前尚无定论。我院1995年10月～1999年9月共收治高颈段神经鞘瘤8例,回顾性分析手     

腰椎管内神经鞘瘤术后合并急性脊膜神经根脊髓炎1例

1病例资料患者男性,29岁,因腰腿疼痛2年余,加重半个月入院。查体:痛苦面容,因惧痛不能平卧,大小便正常,右下肢肌肉萎缩,肌力级,余未查及明显阳性体征。胸腰椎MRI示:T12-L1硬膜下髓外占位,诊断:神经鞘瘤。行T12-L1椎管内神经鞘瘤切除术,术中见脊髓圆锥侧下方有2cm×3cm乳白色,椭圆状,边界清楚,与脊髓圆锥无明显粘连的肿块,细心分离,肉眼全切肿瘤。返病房时检查患者双下肢活动基本同术前情况。约4h后患者开始感到双下肢疼痛,麻木无力,且逐渐向上发展,先后出现腹痛,腹胀,胸腹部束带感,呼吸困难,双上肢疼痛,麻木无力,大小便失禁。10h后查体,…     

椎管内囊肿的诊断与治疗

目的 为了提高对椎管内囊肿的诊断及治疗水平。方法 回顾分析本组１２例患者,临床表现以肢体麻木,疼痛,力弱、二便障碍为多见,ＣＴ及ＭＲＩ有助于确诊。根据囊肿部位,临床分为客内硬脊膜外囊肿,髓外硬脊膜下囊肿及神经根袖套部囊肿（Ｔａｒｌｏｖ囊肿）。结果 １２例均行手术治疗,随访表明８例症状消失,３例好转,１例症状无改善。结论 对椎管内囊肿症状及体征明显者,应施行手术治疗。手术要点为切除囊肿壁及蒂部,同时     

外伤性颅骨缺损修补手术80例临床经验总结

目的探讨外伤性颅骨缺损修补手术的适应证、时机、材料选择、技巧及并发症的防治。方法对80例外伤性颅骨缺损行颅骨修补手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果外伤性颅骨缺损分别选用进口钛板46例。自体骨15例，硅橡胶涤纶丝网12例，有机玻璃6例，同种异体骨1例。颅骨修补手术距受伤时间45d-6年。手术方法有覆盖法和镶嵌法。18例出现不同程度的术后血肿、积液、感染、癫痢等并发症，发生率22．5％，无手术死亡病例。结论对于颅骨缺损直径≥3cm、颅骨缺损时间2—3月为最佳手术时机。目前手术材料选用进口钛板，其手术方法最简单，并发症最少，疗效最佳。     

螺旋CTA三维成像技术在脑血管病中的临床应用

我院自2002年1月至2005年12月对22例患者行多层螺旋CT脑血管三维重建，现将螺旋CTA三维成像技术（3D-CTA）在脑血管病中的临床应用进行探讨如下。     

脑挫裂伤CT分型的临床应用(附68例报告)

脑挫裂伤的CT分型越来越受到临床医生的重视,我们1994年6月－2000年6月收治68例脑挫裂伤患者,按照CT分型采取不同的治疗方法,取得了满意疗效,报告如下。     

穿刺治疗超早期高血压脑出血36例临床分析

高血压脑出血 (HICH)的传统治疗方法是保守治疗和开颅手术脑内血肿清除加去骨瓣减压 ,总体疗效不甚满意。我们于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月来采用YL 1型颅内血肿穿刺套管针对 36例超早期高血压脑出血患者急诊行穿刺抽吸血肿 ,术后血肿腔内注入尿激酶引流 ,取得较好的治疗效果 ,报告如下。对象方法1.一般资料 :本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 4 8～ 79岁 ,平均 6 1.8岁。全部病例术前血压≥ 14 0 / 90mmHg ,发病时间在 7h内 ,32例有高血压病史 ,经头颅CT确诊为幕上高血压脑出血。2 .意识分级 :Ⅰ级 3例 ,Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 14例 …