缺血性脑卒中与颈动脉硬化相关性的彩色多普勒超声评估

目的探讨急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的病变程度及其相关性。方法对91例急性缺血性脑卒中患者采用HDI 4000彩色超声诊断仪,行颈动脉超声检测,并对其有无动脉粥样斑块及狭窄进行评估和分析。并与30例正常体检者的彩色超声检测结果对比。结果急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样斑块的发生率为80.2%,颈动脉狭窄程度为50%～80%的发生率为8.8%（8/91）。对照组颈动脉粥样斑块的发生率为10.0%,未发现颈动脉狭窄者。2组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论颈动脉粥样硬化导致的斑块形成和颈动脉管腔狭窄与缺血性脑卒中有密切的相关性。及时超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化,为临床有效预防缺血性脑卒中的发生提供依据,并进行防治。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效观察

目的:研究微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效.方法:择取该院2012年12月至2015年6月,收治入院的脑出血患者,共计148例.借助随机分组法,将148例患者分成研究组与对照组,各组均74例.研究组行微创颅内血肿清除术,对照组行常规的内科治疗.剖析两组的疗效,对比治愈率以及病死率.结果:研究组的治愈率与病死率分别为40.54％、4.05％,明显优于对照组29.73％、13.51％.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑出血应用微创颅内血肿清除术,效果显著,可降低病死率,保障患者的人身安全.     

低场磁共振弥散加权成像对超早期脑梗塞患者的诊断价值

目的:探讨低场磁共振弥散加权成像对超早期脑梗塞的诊断价值。方法:采用SIEMENS NOVUS 0.35T永磁型低场磁共振成像设备,相阵控头部线圈,对超早期脑梗塞患者35人进行MR DWI及常规MR扫描(T1WI,T2WI,Flair)。结果:35例超急性期脑梗塞患者(<6h)中33例DWI表现为高信号,5例T2WI表现为稍高信号,T1WI均未显示病灶。结论:低场磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗塞诊断方面也具有与高场磁共振同样的优势。     

慢性硬膜下血肿合并大面积脑梗死2例分析

大面积脑梗死是常见的急性重症脑血管病,致残致死率高;慢性硬膜下血肿发生率约占颅内血肿的10%,表现为慢性过程,如能及时明确诊断和手术,效果满意,疗效欠佳或病死者,多因未及时诊治、病情危重或伴有并发症者.脑血管病发病因素复杂,症状多变,现将临床遇到的两例慢性硬膜下血肿合并大面积脑梗死2例分析如下.1临床资料患者1,男,60岁,主诉左侧肢体活动不利1d.头颅CT：右侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿,     

微创硬通道穿刺引流为主治疗高血压脑出血2826例疗效观察

目的总结2826例高血压脑出血治疗经验,以探讨用微创硬通道穿刺引流为主要治疗手段治疗高血压脑出血的规范方法。方法无选择地将接诊的脑出血病例依CT检查所见分型,依GCS积分行卒中分级,依血肿大小及脑室是否梗阻选择适宜治疗方法。全组2826例,内科治疗687例(24.3%),血肿单针穿刺引流941例(33.3%),血肿双针穿刺引流240例(8.5%),血肿三针穿刺引流20例(0.7%),脑室单侧引流300例(10.6%),脑室双侧引流171例(6.1%),脑室血肿双穿刺引流412例(14.6%),拒绝合理外科干预者55例(1.9%)。结果存活2371例(83.9%),死亡455例(16.1%)。存活者出院半年内追踪复查ADL分级:1级422例(17.8%),级903例(38.1%),3级657例(27.7%),4级192例(8.1%),5级111例(4.7%),死亡27例(1.1%),未追综到者59例(2.5%)。结论根据临床情况对高血压脑出血妥善分型、分级,规范地应用微创穿刺引流为主的治疗方法可获得较低的死亡率和致残率。     

低场MRI对急性脑出皿的诊断

目的通过分析58例急性脑出血的低场MRI的表现,探讨其临床诊断应用价值。方法对58例急性脑出血患者MRI特异性表现进行回顾性分析。结果58例急性脑出血于T1WI呈等信号,T2WI呈均匀或不均的等或高信号。结论脑出血急性期在低场MRI上均能较好地屁示病变特点,具有特征性,可作为急性脑出血的一种有效诊断手段。