低浓度氨对作业工人健康状况的影响

氨是一种常见的毒物,主要对人体呼吸系统粘膜及皮肤有刺激和腐蚀作用。为探讨低浓度氨对作业工人的危害,曾于1988～1990年对苏州市5个化肥厂进行了调查,报告如下。1 对象和方法1.1 对象接触组为苏州地区吴县化肥厂、吴江化肥厂、常熟化肥厂、昆山化肥厂、太仓化肥厂5个厂的合成和碳化两个车间氨作业工人968(女165,占17.0％)人,平均年     

全科团队服务模式下社区护士与全科医生工作内容的研究

目的了解全科团队服务模式下社区护士和全科医生的工作内容,探讨二者工作内容的差异,为社区护士与全科医生的分工提供理论依据。方法采用自制调查问卷对重庆市九大主城区12家社区卫生服务中心的159名社区护士和105名全科医生进行调查,包括社区预防、社区医疗、社区保健、社区康复、健康教育及计划生育指导等6大维度,共40项工作内容,采用描述性分析和χ2检验分析社区护士和全科医生在这些工作内容中的差异。结果在社区医疗工作内容调查表的40项条目中,显示社区护士和全科医生的工作内容间差异有统计学意义(P<0.05)的条目有7项,差异有显著统计学意义(P<0.01)的条目有11项;剩余的22项条目间差异无统计学意义(P>0.05),表明社区护士和全科医生是一起协作、共同完成这些工作内容的。结论社区护士和全科医生在为居民提供服务时既有分工又有协作,但是在诸如健康教育、计划生育指导等工作内容中,医护分工尚不明确。为了更好地为社区居民提供社区医疗保健服务,提高工作效率,构建一种科学的医护分工模式势在必行。     

慢性乙型肝炎新型治疗药物研究进展

慢性乙型肝炎(慢乙肝)治疗的理想目标是功能性治愈。目前药物抗病毒治疗可以抑制病毒复制,减轻或消除肝脏病理损害,有效阻止向肝硬化和肝癌的进展,但不能清除HBs Ag和病毒库,所以难以达到临床治愈(或功能性治愈)。因此,须要针对HBV生命周期以及调节免疫系统研发新型抗病毒药物。近年来,HBV受体的发现以及HBV感染细胞体外培养模型的初步建立有利于研发潜在的抗病毒表面抗原或提高病毒特异性细胞免疫等宿主抗病毒药物,包括抑制HBsAg合成和病毒库的清除等。由此相信未来慢乙肝的功能性治愈可以通过联合免疫调节、抗病毒(HBV DNA、HBsAg)和共价闭合环状DNA抑制剂等治疗方案来现实。     

青少年近视性屈光参差患者配戴角膜塑形镜后脉络膜厚度及眼轴的变化

目的:观察青少年近视性屈光参差患者配戴角膜塑形镜(OK镜)前后脉络膜厚度(CT)及眼轴长度的变化。方法:回顾性病例对照研究。收集2020-06/2021-09期间于深圳市第二人民医院眼科验配OK镜并夜戴6mo以上,且能够按时随访的71例近视青少年患者数据,其中双眼戴镜的非屈光参差近视青少年患者31例为A组(右眼为A1组,左眼为A2组),双眼戴镜的屈光参差近视青少年患者18例为B组(高度数眼为B1组,低度数眼为B2组),单眼戴镜的屈光参差近视青少年患者22例为C组(高度数眼为C1组,低度数眼C2组)。测量戴镜前及戴镜后6mo的眼轴长度及黄斑中心凹下(SF)以及距中心凹0.5、1.0、1.5mm处上方(S0.5、S1.0、S1.5)、下方(I0.5、I1.0、I1.5)、颞侧(T0.5、T1.0、T1.5)、鼻侧(N0.5、N1.0、N1.5)13个位点的CT值。结果:戴镜6mo后,A1组患者各位点CT均较戴镜前增厚(均P<0.05);A2组患者各位点CT均较戴镜前增厚,除SF、S1.5、T0.5、T1.5位点CT较戴镜前比较无差异,其余各位点戴镜前后均有差异(均P<0.05)...     

车间有毒气体采样选点原则验证报告

根据化工部化工劳动保护研究所等单位研究的“车间有毒气体采样选点原则”所拟定的两点采样选点方案,我们在苏州吴县化肥厂造气车间进行了验证。结果与“选点原则”的结论基本一致,即车间内在正常生产及自然通风的情况下,90％以上的采样点CO浓度与风速呈无相关关系;94％的两点CO浓度与“总体”CO浓度均值差异无显著性。3天连续采样,有两天总样本(224个)的几何标准差等于2;3天的CO浓度几何均值经F检验,F=0.9118,P>0.05,差异无显著性。因此,我们认为两点采样方案有较好的代表性和可靠性,值得推广应用。     

车间有毒气体采样选点原则研究

对以氯乙烯和一氧化碳为代表性有害气体进行了车间有害气体采样选点原则研究,分别在南方和北方两地,冬夏两季,历经两年共进行现场检测690次,计8940个样本,以大量的实测数据证实了车间有害气体浓度呈对数常态分布的特征,同时发现车间毒物浓度变化与风速、离地面高低及距发生源远近无相关关系的统计规律。研究结果表明,在厂房式结构的车间里连续生产情况下,随机选取两个采样点作为样本均数来估计车间污染情况,其代表性和可靠性均达90％以上。因而两点采样选点方案是科学的、可取的,并拟定了具体采样设点方法。     

磁共振质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）评估慢性HBV感染者肝脂肪变性及分布特点

目的 利用磁共振质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）评估慢性HBV感染者的肝脂肪变性的程度。方法 选择北京清华长庚医院2018年1月—2022年12月门诊或者住院,明确诊断为慢性HBV感染,年龄>16岁的患者。所有患者均在本院行肝脏磁共振检查。依据是否合并肝硬化进行分组,比较患者的各个肝段PDFF值的一致性。使用Kappa一致性检验、组内相关系数（ICC）进行一致性分析。结果 纳入76例核苷（酸）类似物经治患者,其中30.26%(23例)合并肝硬化,所有患者的MRI-PDFF算术均值波动在1.49%～30.93%,依据MRI-PDFF≥5%诊断为脂肪肝,38.16%(29例)患者合并脂肪肝。76例患者的全肝PDFF算术均值低于全肝PDFF加权均值,全肝PDFF加权均值、全肝PDFF算术均值、左半肝及右半肝的PDFF算术均值比较,差异无统计学意义（F=0.39,P=0.76）。各个肝段、左/右半肝PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值、全肝PDFF算术均值的一致性较强（ICC均>0.75）,但右半肝PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值的一致性高于左半肝。合并肝硬化组患者在区...     

肝移植治疗非酒精性脂肪性肝病的现状

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是包括了非酒精性肝脂肪变(non-alcoholic hepatic steatosis)、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝硬化和肝细胞癌(hepatoce...     

一氧化碳慢性染毒对家兔肾上腺皮质功能…

本组以家兔为实验对象，以尿１７－羟皮质类固醇为指标，观察在一氧化碳浓度为１６０ｐｐｍ环境中，每天染毒４小时，连续３－４周时对家兔肾上腺皮质功能的影响。结果显示在染毒第３周时染毒组家兔２４小时尿１７－ＯＨＣＳ平均含量为１．２１ｍｇ／ｍｌ，第４周为１．０１ｍｇ／ｍｌ，均显著低于对照组（两次分别为３．３７ｍｇ／ｍｌ和２．５７ｍｇ／ｍｌ），提示ＣＯ对中枢神经系统及肾上腺上质功能可能存在慢性毒作用。