8例妊娠合并糖尿病的健康教育及护理

目的：探讨妊娠合并糖尿病病人的健康教育及护理。方法：针对8例妊娠合并糖尿病病人的不同病情开展孕期、院内、出院的健康教育,进行饮食、胰岛素治疗等护理。结果：8例患者均取得良好效果。结论：对妊娠合并糖尿病的病人加强健康教育和相关护理,可降低孕产妇及围产儿死亡率。     

内蒙古地区新生儿听力筛查的结果分析

听力障碍是常见的出生缺陷,我国各地报道的先天性听力损失发病率却存在差异,介于0.01‰～9.52‰[1],经济发达的大中城市及沿海地区听力筛查已初具规模,而农村、城乡结合部及经济欠发达的多民族聚集地区却处于起步阶段.内蒙古地区是经济发展落后地区,新生儿听力筛查开展较晚,了解内蒙古地区新生儿听力筛查情况,因地制宜的制订出行之有效的筛查方案是当务之急.笔者对内蒙古医科大学附属医院2011年1月1日至2012年3月31日出生的2763例新生儿听力筛查结果进行分析,现报道如下.     

门诊宫腔镜手术的配合及护理

对80例行宫腔镜检查术及电切术病人的护理。术前做好物品准备,并对病人进行心理护理;术中配合手术医师的操作,同时密切观察病情,做好术中并发症的监测及预防;术后仍然仔细观察病情,并对病人进行健康宣教。80例病人手术顺利,无一例并发症发生。充分的术前准备、严格的无菌操作和护士熟练的配合,是手术成功的重要保证,也大大提高了病人满意度。     

护患纠纷的原因分析及防范措施

2004/2007年我院医患纠纷办公室共受理护理方面的患者投诉34例,其中服务态度12例,患者及家属方面8例,护理行为过失2例,沟通障碍6例,法律意识3例,业务素质3例。现将我院3 a来护患纠纷发生原因和防范措施报道如下。1原因分析1.1服务观念的滞后社会的不断进步使护理观念和模式不可避免地要进行改革和调整,医疗服务和行风建设成为社会广泛关注的热点。但有些护士还没有完全适应现代医学模式的转变,工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,缺乏“以人为本”的服务理念[1]。1.2护患之间缺乏有效的沟通护士的沟通理念与患者的沟通要求不相适应,护士面对患者时不注重谈话技巧,应对不当,言语不谨慎,语气生硬,或对患者关心不够,对患者提出的问题缺乏耐心细致的解释,因此造成患者及家属的不理解和不满而引发纠纷。1.3患者及家属方面的因素个别患者及家属会出现一时的心情紧张不安、忧虑;多数患者会有角色适应不良,易产生冲动,将疾病带来的痛苦情绪影响到护理人员;一部分患者面对陌生的医疗环境及诊疗过程中的一些常规程序,往往会产生认知上的偏差,认为一些医疗程序繁琐,而将怒气、怨气发泄给护理人员;一部分患者和家属因为医疗收费问题,诸如检查费和药费...     

胱抑素C及超敏C反应蛋白对经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病的预测价值

目的:探讨经皮冠状动脉介入术前胱抑素C(Cys-C)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,HsCRP)水平对术后发生造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的预测价值。方法:选择2015年1月至2015年10月本院心内科208例行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者,根据术后CIN的诊断标准将患者分为CIN组和非CIN组,并对CIN的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,利用ROC曲线分析相关指标的预测价值。结果:(1)208例患者中有36例发生CIN,发病率17.30%。(2)Pearson相关分析显示,术前Cys-C、Hs-CRP水平与术后血清肌酐(serum creatinine,Scr)呈正相关(P<0.01)。(3)单因素分析示,CIN和非CIN两组间术前Cys-C、Hs-CRP、对比剂(contrast medium,CM)剂量>200 m L及糖尿病病史差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析示,术前Cys-C、hsCRP、CM剂量>200 m L及糖尿病病史是术后发生CIN的独立危险因素(P<0.05)。(4)ROC曲线示,Cys-C曲线下面积为0.810,最佳阈值为1.335 mg/L,敏感度为0.806,特异度为0.692;Hs-CRP曲线下面积为0.774,最佳阈值为7.750 mg/L,敏感度为0.722,特异度为0.860。结论:经皮冠状动脉介入术前联合Cys-C及Hs-CRP对术后CIN的诊断具有较高的预测价值。     

我院剖宫产率逐年上升的原因分析

目的 探讨剖宫产率上升的相关因素,提出降低剖宫产率可行性措施.方法 对2005-01-2010-12内蒙古医学院附属医院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年升高,2005年为44.3％,2006年为59.0％,2007年为63.3％,2008年69.8％,2009年为72.2％,2010年为73.6％.结论 6 a剖宫产率是呈上升趋势,应积极采取有效措施,降低剖宫产率.     

健康教育在产科的临床应用

随着人们生活水平的提高和社会发展,对健康知识需求日趋迫切,特别是优生、优育知识的普及,人们对围产期知识要求越来越高,需求欲望日渐突出。随着医学模式改变,护理观念也发生根本的转变,护理已在向咨询——保健——预防——护理——康复一体化发展。因此护理工作重点趋于提供健康教育服务,以提高患者的自我保健意识和能力方面转移。系统化的整体护理为医院健康教育研究提供了契机,笔者对2008年1～6月在我院分娩的150例孕产妇存在的心理问题及其健康教育进行了探讨,现报道如下。     

新生儿489例游泳健康宣教的护理

目的:总结新生儿游泳中健康宣教的护理体会.方法:制订并设计新生儿游泳健康宣教内容和调查表,对489例新生儿的家属按规定的内容实施健康教育,并观察新生儿在游泳后出现的并发症.结果:家属对新生儿游泳的重要性的知情率达100%,无1例新生儿出现脐部感染、交叉感染和溺水意外等并发症.结论:新生儿游泳前对其家属进行健康宦教,严格掌握适应证和禁忌证,科学规范的护理方法是保障保证新生儿游泳安全的重要措施.     

足月妊娠米索前列醇阴道用药引产与催产素引产比较

目的 :探讨足月妊娠引产中米索前列醇阴道给药剂量、间隔时间及引产结局、效果等 ,并与同期静脉催产素引产结局、效果等进行比较。方法 :选择单胎头位足月妊娠初产妇 10 0例随机分为米索引产组 (A组 )和催产素引产组 (B组 )。A组米索前列醇采取阴道后穹隆给药 ,单次剂量 5 0 μg ,根据宫缩情况每隔 2h追加剂量。B组采取传统静脉滴注方法。结果 :两组病例在年龄、身高、体重、平均孕周、孕次及引产前宫颈Bishop评分等方面均无显著性差异 ,具可比性。A组用药至临产时间、用药至宫口开全时间、第一产程时间均较B组明显缩短 ,且差别有极显著性意义 (P <0 0 0 1)。两组在第二产程时间和第三产程时间上无明显差异 (P >0 0 5 )。A组在宫颈Bishop评分 <4分时引产效果明显优于B组 ,且差别有极显著性意义 (P <0 0 1)。在引产效果上A组优于B组 ,差别有明显意义 (P <0 0 5 )。两组在分娩方式、剖宫产率、新生儿出生时阿普加评分方面均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :米索前列醇采取阴道给药 ,单次剂量 5 0 μg ,间隔时间 2h用于单胎足月妊娠初产妇引产方法安全、效果明显 ,可明显缩短第一产程 ,尤适用于宫颈Bishop评分 <4时。     

抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症临床观察

目的:观察抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症的临床疗效。方法:将特发性高泌乳素血症不孕症患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用甲磺酸溴隐亭片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予抑乳颗粒治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为95.56%;对照组为68.89%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);2组患者治疗后血清PRL、FSH指标均较治疗前有明显改善,但观察组血清PRL改善优于对照组(P0.01)。结论:抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片能提高特发性高泌乳素血症不孕症患者受孕的概率。