不同剂量肾上腺素对大鼠心肺复苏的影响

[目的]探讨不同剂量肾上腺素对大鼠心肺复苏的影响.[方法]选用清洁级雄性SpragueDawley（SD）大鼠32只分为两组,采用呼气末夹闭气管窒息致大鼠心脏骤停,夹闭5 min后开始心肺复苏,给予不同剂量肾上腺素（0.02 mg/kg,小剂量组;0.2 mg/kg,大剂量组）,记录心率、血压的变化,自主循环恢复（ROSC）的时间,1 h和6 h存活率.[结果]造模后约1～2 min所有大鼠均出现心脏骤停,小剂量组与大剂量组复苏成功率分别为69%和74%,ROSC时间分别为（155±78）s、（85±25）s,1 h存活率分别为89%和86%,6 h存活率分别为44%和57%.两组复苏成功率,6 h存活率相比较差异无显著性（P〉0.05）;而1 h存活率,ROSC时间相比较差异有显著性（P〈0.05）.[结论]0.2 mg/kg肾上腺素用于大鼠心肺复苏较0.02 mg/kg可明显减少心脏按压时间,缩短ROSC时间,但对提高复苏成功率和6 h存活率无明显差异,反而会降低1 h存活率.     

一氧化碳中毒血浆NT-proBNP变化及与QT离散度之间的关系

目的：探讨血浆NT-proBNP及QT离散度(QTd)在急性一氧化碳中毒患者心功能评价中的意义。方法②选择急诊收治的一氧化碳中毒患者62例,对照组60例；②测定脑钠肽前体质量浓度(NT-proBNP)；③12导联同步心电图自动测算QT间期,同时人工测量QTd；④对患者随访3月,比较治疗前后NT-proBNP变化及QTd的差异；⑤采用直线相关回归分析法分析NT-proBNP与QTd的关系。结果①治疗前与对照组比较,一氧化碳中毒组NT-proBNP浓度及QTd增高,差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗后,一氧化碳中毒组血浆NT-proBNP及QTd下降,差异也有统计学意义(P<0.01)。③NT-proBNP与QTd具有正相关。结论急性一氧化碳中毒患者血浆NT-proBNP及QTd升高,NT-proBNP与QTd具有正相关性,对一氧化碳中毒后心功能评估有重要意义。     

瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死临床分析

目的探讨分析瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床溶栓效果及安全性。方法随机选取我科于2013年3月~2014年3月收治的68例急性心肌梗死患者,利用随机数表法分为观察组和对照组各34例,观察组患者应用瑞替普酶治疗,对照组患者应用尿激酶治疗,分析比较两组患者治疗后的溶栓再通率、不良反应发生率及病死率。结果观察组患者溶栓再通率94.1%(32/34),显著高于观察组患者溶栓再通率82.4%(28/34),有统计学意义(P0.01);观察组不良反应发生率及病死率显著低于对照组不良反应发生率及病死率,有统计学意义(P0.01)。结论在治疗急性心肌梗死时瑞替普酶有较好的治疗效果,较高的安全性,较少的不良反应,同时具有起效快、给药方便等优点,临床可广泛应用。