输卵管妊娠误诊为宫内妊娠行人工流产

1　病例资料【例 1】　 38岁。因心慌、胸闷、气短 6小时以心脏病收住心内科。入院后病人症状逐渐加重 ,并出现进行性腹胀、腹痛 ,请普外科会诊。查体 :心率 110 /ｍｉｎ ,血压 90 /6 0ｍｍＨｇ。腹部膨隆 ,腹肌软 ,全腹轻压痛 ,以下腹部为著 ,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出不凝血。以腹腔内出血转普外科 ,在抗休克的同时急诊行剖腹探查 ,术中见左侧输卵管妊娠破裂出血。追询病史 ,诉半月前曾因停经 5 0天在乡镇卫生院排除异位妊娠后 ,行人工流产。术后 8天痊愈出院。【例 2】　 2 7岁。因右下腹疼痛 3天以“急性阑尾炎”入院。10天前有人工…     

聚乙二醇干扰素致患儿不良反应的特点及护理

目的了解聚乙二醇干扰素治疗过程中发生不良反应．尤其是发热的特点,做好预见性护理,提高抗病毒治疗患儿的依从性。方法对聚乙二醇干扰素治疗的167例患儿治疗后4周内进行观察,记录患儿不良反应发生时间及特点。结果治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛头晕、关节肌肉酸痛等．其中发热是最常见的症状;体温多集中在37．3～38．9℃,第1次注射后9～12h发热者最多（占39．8％）,体温升高多持续3～4h;大多数患儿只发热1次,在处理发热时,第1周有53．4％的患儿未进行任何处理,但第2～4周有67．1％的患儿使用了对乙酰氨基酚进行药物降温。结论聚乙二醇干扰素治疗时有不良反应的发生,但其所致的发热多为一过性,使用对乙酰氨基酚药物降温后,体温可降至正常。     

聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对比研究

目的 了解聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的近期不良反应及程度,为儿童和成人抗病毒治疗提供客观依据.方法 对聚乙二醇干扰素治疗的成人或儿童患者进行为期4周的观察,观察项目有体温、关节肌肉酸痛、头痛头晕等.结果 在聚乙二醇干扰素治疗过程中,成人出现不良反应的种类较儿童多,但所占比例却较儿童低,其中体温升高、关节肌肉酸痛、头痛是儿童组与成人组共同的3大不良反应;聚乙二醇干扰素治疗中体温升高的程度在成人组以中热为主,儿童组在第1周时以低热为主,到第2周之后才以中热为主;注射聚乙二醇干扰素后,成人组与儿童组均多在3 h之后开始发热,体温升高多持续3~4 h,在注射后1周中大多数患者只发热1次;在体温升高的处理方面,成人在注射第1针时需要药物降温者的比率较儿童高,但机体适应能力和中枢体温调节能力较儿童强,从第2针开始,成人需要药物降温者的比率明显较儿童低.结论 在聚乙二醇干扰素治疗的近期不良反应中,儿童组与成人组的表现不尽相同,其中体温升高、关节肌肉酸痛、头痛是儿童组与成人组共同的3大不良反应;发热多为一过性,部分成人与儿童均不需要进行处理;由于儿童和成人均采用逐渐增加聚乙二醇干扰素量的"阶梯式"加量法,其不良反应均在可控范围内.聚乙二醇干扰素抗病毒治疗在儿童和成人中均是安全、有效的.     

干扰素治疗慢性肝炎488例的整体护理

目的探寻整体护理对干扰素治疗慢性肝炎患者的影响。方法对488例患者实施整体护理。结果大多数患者均能完成干扰素的长期治疗,并获得较好的治疗效果。结论对干扰素患者实施整体护理,能够减轻患者因使用干扰素而产生的焦虑,减少经济负担,增强战胜疾病的信心,使患者适应干扰素的治疗,提高依从性。     

婴儿颈外静脉PICC拔管后感染1例分析及对策

外周置入中心静脉导管（PICC）是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径,但同时也引起了多种并发症。我科于2008—02收治1例经颈外静脉置管的患儿,在拔管后发生穿刺局部感染化脓,现将护理体会报告如下。     

1例遗传性血色病的护理体会

目的:探讨血色病的护理要点及及合理的健康教育方法.方法:通过一例遗传性血色病放血治疗的护理和健康教育,进行总结分析.结果:通过放血治疗及护理,取得良好效果,患者病情平稳出院.结论:对此类患者进行放血治疗的护理干预,对提高患者生活质量有正面影响,同时还要注意患者的饮食指导和心理护理.     

肝豆状核变性患儿的护理

肝豆状核变性又称 Wilson 病（ Wilson＇s disease,WD ）,属常染色体隐性遗传病,主要因铜蓝蛋白合成不足和胆道排铜减少,导致铜在体内过度蓄积,尤其以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜为重.此病临床上较少见,发病率为0.5～3/10万,临床表现复杂,症状多样,极易误诊.另外,此病病情发展缓慢,可延续数年或数十年,目前尚无特效治疗药物,但若给予适当的药物治疗及护理,对病情的好转或缓解有一定的作用.我科于2005年6～9月共收治16例WD患儿,现将护理体会介绍如下：     

小儿自身免疫性肝炎的护理

自身免疫性肝炎是与自身免疫反应密切相关的一种原因不明的肝实质损害性疾病。常在青少年期发病，10～20岁为发病高峰期，以女孩多见。本文对该病的护理进行分析。[第一段]