一期后路病灶清除、内固定治疗腰骶段脊柱结核

目的：探讨后路病灶清除、内固定治疗治疗腰骶段脊柱结核的适应证及优点。方法：2002年1月至2008年12月,一期后路病灶清除、内固定、植骨融合治疗腰骶段脊柱结核11例,男6例,女5例。年龄20-48岁。病程4-15个月,平均6个月。病变位于L5、S17例,L4、5、S12例,L5、S22例;累及2个节段7例,3个节段4例。有3例伴窦道形成,3例伴不同程度的马尾和（或）神经根受压症状,3例伴有肺结核。术前后凸成角5°-14°,平均7°＋2.4°。结果：术后随访6个月-5年,平均3.1年。手术用时150-220min,平均180＋14.6min;出血量300-500ml,平均450＋38.4ml,9例切口Ⅰ期愈合,2例窦道形成,术后3月窦道闭合。疗效按Chen等标准评定,优9例,良2例。融合节段有连续骨小梁形成11例,融合时间5～7个月,平均6个月。术后后凸成角0°～4°,平均2°＋0.4°,无1例复发。结论：一期后路病灶清除、内固定、植骨融合治疗腰骶段脊柱结核主要适用于椎体后方破坏伴后方脓肿及椎管内脓肿形成者,具有操作简便、手术创伤小、有利于重建脊柱的稳定性、纠正和预防后凸畸形。     

基于跨理论模型护理模式护理干预对非小细胞肺癌化疗患者营养状态及生活质量的影响

目的探讨基于跨理论模型护理模式护理干预对非小细胞肺癌化疗患者营养状态及生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年5月在我院化疗的非小细胞肺癌患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用基于跨理论模型的护理模式进行护理干预。比较两组患者的营养状态及生活质量。结果护理干预后1个月,两组患者的营养状况均显著改善,观察组患者营养良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)水平显著提高,观察组患者的ALB、HB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的生活质量核心量表(QLQ-C30)评分均显著提高,观察组患者的QLQ-C30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于跨理论模型护理模式护理干预可显著改善非小细胞肺癌化疗患者的营养状况,明显提高患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

基于慢性疾病轨迹模式的护理干预在胸腔镜食管癌患者中的效果

目的：探讨基于慢性疾病轨迹模式的护理干预在胸腔镜食管癌患者中的效果。方法：选择2018年1月-2021年5月在河西学院附属张掖人民医院心胸肿瘤外科接受胸腔镜手术的120例食管癌患者,采用随机数字的方法,将患者分对照组60例和观察组60例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上实施基于慢性疾病轨迹模式的护理干预。比较两组患者干预前后的负性情绪情况[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）]、自我管理效能[中文版癌症自我管理效能量表（SUPPH）]、生活质量[生命质量测定量表（EORTCQOL-C30）]、疾病知识知晓情况。比较两组的遵医行为情况、术后并发症情况。结果：干预前,两组HAMA评分、HAMD评分、自我管理效能评分生活质量评分、疾病知识知晓评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组HAMA评分、HAMD评分均低于干预前,自我管理效能评分、生活质量评分、疾病知识知晓评分均高于干预前（P<0.05）。干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,自我管理效能评分、生活质量评分、疾病知识知晓评分均高于对照组（P<...