复合树脂修复Ⅰ类洞型后的三维有限元分析

目的比较复合树脂修复I类洞型后在不同力情况下,定量研究牙合力因素对牙体组织及修复体应力大小和分布的影响,分析其可能对牙体组织和修复体造成的损害。方法以复合树脂修复后的下颌第一恒磨牙I类洞型为研究对象,采用有限元法,通过螺旋CT扫描技术建立三维有限元模型,在同一模型牙合面分别进行模拟加载,比较不同载荷情况下牙釉质、牙本质、修复体的最大Von Mises应力及最大主应力的分布情况。结果无论在垂直加载还是在侧向加载情况下,随着牙合力增大,牙釉质、牙本质、修复体的最大Von Mises应力及最大主应力值均增大。牙釉质、修复体的最大应力值明显大于牙本质的最大应力值。垂直加载情况下,牙釉质、修复体的应力较小,以压应力为主且分布均匀,而侧向加载（由舌向颊）情况下,牙釉质、修复体的应力分布不均匀,在牙釉质与修复体舌侧交界处拉应力明显增高。在修复体内,最大应力值位于修复体表面,越往下应力值越小。结论1.三维有限元分析法是一种简捷有效的生物力学分析方法;2临床上应注意修整窝洞形态及对牙合牙牙尖形态,使作用于患牙上的牙合力较小且方向尽量平行于牙体长轴。提高复合树脂与牙釉质的粘结强度可以大大降低复合树脂修复的失败率。     

釉质瓷贴面美容修复前牙缺损的临床应用

应用釉质瓷贴面椅旁修复各类前牙缺损438颗，唇面除0．5mm，终止于平龈缘，在超硬石膏上直接制作贴面，即刻完成修复。438个贴面经观察，总成功率97％。釉质瓷贴面具有美观、耐磨损、脱落率低、方便、快捷等优点，是修复前牙缺损的一种较理想的方法。     

前牙修复中常用桩核材料的三维有限元分析

目的 通过对临床常用的五种不同的桩核材料(铸造镍铬合金、铸造铁合金、铸造金合金、玻璃纤维、IPSempress铸瓷)进行牙本质应力的三维有限元分析,为临床选择桩核材料,优化桩核设计,提供生物力学依据.方法 采用螺旋CT扫描技术建立上颌中切牙桩核修复的三维有限元模型,五种不同的桩核材料类型分组,分别进行切端模拟加载,应用五种不同的桩核材料牙本质应力情况.结果 不同的桩核材料修复后牙本质应力有明显差异,金属桩核修复后牙本质应力升高,临床最常用的铸造Ni-Cr合金桩与牙本质交界部位产生明显的应力集中,并明显升高了桩尖周牙本质应力峰值.弹性模量与牙本质相近的玻璃纤维桩修复后牙本质应力分布与修复前相似.桩核修复后对牙本质应力分布的影响与桩核材料的弹性模量密切相关.结论 ①三维有限元分析法是一种简洁有效的生物力学分析方法.②临床桩核冠修复残根时,应尽量保存剩余牙体组织,可增强牙体抗折力.桩核修复后对牙本质应力分布的影响与桩核材料的弹性模量密切相关.与牙本质弹性模量相近玻璃纤维桩有利于保护残根,避免根折的发生.     

非洲布隆迪与艾滋病人的眼病调查

本文分析在非洲布隆迪布琼布拉医院住院的艾滋病病人中眼科表现的流行情况。认为非洲艾滋病毒感染的病人中眼部侵犯的发生率远比欧洲和美国低,可能是因为大多数的非洲艾滋病病人在眼部被感染前就已经死亡。     

根管治疗期间急症问题的临床探讨

目的：分析根管治疗期间出现急性疼痛、肿胀等情况的原因。方法：对572例临床病人624颗根管治疗的牙齿进行临床观察。结果：85颗牙（7．34％）发生了不同程度的根管治疗术后疼痛。结论：根管治疗术后疼痛发生的因素有解剖学、医源性、操作、微生物、免疫反应、渗出压力等,确切原因尚待进一步研究。