碘油与不同栓塞剂组合对子宫肌瘤疗效的影响

目的研究以碘油为主组合不同栓塞剂型治疗子宫肌瘤的疗效。方法36例子宫肌瘤患者,随机分为3组,采用与碘油不同栓塞剂组合,行双侧子宫动脉栓塞(UAE)治疗。Ⅰ组碘油 无水乙醇;Ⅱ组碘油 平阳霉素;Ⅲ组碘油 平阳霉素 无水乙醇 明胶海绵粒。术后随访观察月经恢复情况、瘤体大小、有无并发症发生等。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组UAE治疗后,子宫肌瘤缩小>50%分别为3、4、8例,Ⅰ、Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ3组之间有显著性差异(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组间并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论碘油与无水乙醇、平阳霉素、明胶海绵粒联合栓塞子宫肌瘤其疗效优于其它组合剂型。     

壳聚糖和壳聚糖-EDTA接合物双层包覆胰岛素口服纳米脂质体的研究

目的研究壳聚糖和壳聚糖-EDTA接合物(CEC)双层包覆胰岛素脂质体的性质、降血糖作用和药代动力学。方法采用逆相蒸发法制备胰岛素脂质体；用胃蛋白酶、胰蛋白酶溶液和胃肠道内容物试验考察脂质体对胰岛素的保护作用；用酶-苯酚法测定小鼠血糖值；用放射免疫法测定血清胰岛素含量，并采用Pkanalyst程序进行拟合。结果在胃蛋白酶、胰蛋白酶和胃肠道内容物中，壳聚糖-CEC双层包覆胰岛素脂质体对胰岛素具有较好的保护作用；在正常大鼠葡萄糖耐药量试验中，与PBS对照组比较，壳聚糖及其CEC包覆胰岛素脂质体对负载葡萄糖大鼠的血糖升高均有一定的抑制作用，其中壳聚糖-CEC双层包覆胰岛素脂质体的抑制作用最佳；在大鼠降血糖试验中，壳聚糖及其CEC包覆胰岛素脂质体均具有一定降血糖作用，以壳聚糖-CEC双层包覆胰岛素脂质体的降血糖作用最佳，血糖在1 h降至最初血糖值的45.98%，作用时间延长；以皮下注射胰岛素(Ins)为对照，其相对生物利用度为17.02%；对血清Ins浓度-时间曲线进行拟合计算，均符合一室线性模型，以皮下注射Ins为对照，壳聚糖-CEC双层包覆胰岛素脂质体的相对生物利用度为8.91%。结论采用壳聚糖-CEC双层包覆的胰岛素脂质体更有利于胰岛素口服吸收。     

TMC包覆胰岛素脂质体的研究

 目的研究不同相对分子质量、不同季铵化程度和不同浓度的N-三甲基壳聚糖盐酸盐(TMC)对胰岛素脂质体的影响。方法用壳聚糖合成TMC；采用逆相蒸发制备胰岛素脂质体，用TMC对胰岛素脂质体进行包覆；用透射电镜和光子相关光谱及激光多谱勒测定仪测定它们的形态、ζ电位和粒径；用HPLC和超速离心法测定包封率；用胃蛋白酶和胰蛋白酶溶液实验TMC包覆脂质体对胰岛素的保护作用；用酶-苯酚法测定小鼠血糖值结果TMC的产率和季铵化程度随反应时间的延长而增大。用TMC包覆的胰岛素脂质体的ζ电位和粒径，随着季铵化程度的增加而有所下降；随浓度增加而增加。TMC的相对分子质量对ζ电位和粒径无明显影响。包封率与TMC的相对分子质量、季铵化程度和浓度相关性不大。形态均为球形或近球形。在胃蛋白酶溶液中，TMC对胰岛素溶液有一定的保护作用；而用TMC包覆胰岛素脂质体对胰岛素的保护作用有明显提高，且随TMC的相对分子质量、季铵化程度和浓度的增加而有所增强。在胰蛋白酶溶液中，TMC包覆的胰岛素脂质体对胰岛素则有较好的保护作用，且随TMC的相对分子质量、季铵化程度的增加而增强。TMC对胰岛素溶液也有较好的保护作用。在不同相对分子质量、季铵化程度和浓度TMC包覆的胰岛素脂质体中，以0.2%TMC1.51000K，0.2%和0.4%TMC2.01000 K包覆的胰岛素脂质体降血糖效果最佳。结论TMC对胃蛋白酶和胰蛋白酶都有一定的抑制作用，并可促进胰岛素口服吸收，TMC的相对分子质量、季铵化程度和浓度对其包覆的胰岛素脂质体降血糖作用有显著影响。     

参芎葡萄糖注射液联合降纤酶治疗脑梗死急性期患者的临床疗效观察

目的观察参芎葡萄糖注射液联用降纤酶治疗脑梗死急性期（ACI）的临床疗效及安全性。方法选择68例患者随机分为治疗组38例（参芎葡萄糖注射液＋降纤酶）、对照组30例（降纤酶）,治疗后比较两组的疗效。结果治疗组基本治愈率加显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论参芎葡萄糖注射液联用降纤酶可显著改善神经和运动功能,治疗ACI有效、安全。     

室性期前收缩揭示大面积急性心肌梗死1例

患者女性，55岁。因心悸、胸闷16h，加重2h入院。体检：T36．8℃，R19次／min，BP90／50mmHg。面色苍白，大汗淋漓。心率60次／min，心律不齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺未闻哕音。     

大学一年级新生健康体检3466例心电图的特征分析

目的:了解大学新生心电图的异常发生率及构成比,筛查潜在的高危患者,从而为有效防治心血管事件提供参考。方法:采用日本福田FX-7402心电图仪同步描记十二导联心电图。结果:3466例新生心电图正常3136例(占90.48%),心电图异常330例(占9.52%)。结论大学新生心电图异常改变发生率高,但主要是功能性变化,特异性差,必须综合分析评价。     

β_2-微球蛋白、踝臂指数水平变化与老年高血压血压变异性相关性分析

目的探讨β_2-微球蛋白(β_2-MG)、踝臂指数(ABI)水平变化与老年高血压血压变异性(BPV)的相关性及其作用机制。方法选取原发性老年高血压患者328例,检测β_2-MG、ABI水平及BPV参数,根据β_2-MG水平将患者分为β_2-MG 2 mg/L组、β_2-MG≥2 mg/L组,比较2组间BPV参数差异;根据ABI值将患者分为ABI 0. 9组、ABI≥0. 9组,比较2组间血清β_2-MG水平及BPV参数差异;建立多元线性回归模型,分析β_2-MG、ABI水平与BPV参数的相互关系。结果β_2-MG≥2 mg/L组的24 h收缩压变异率(24 h SBPV)、24 h舒张压变异率(24 h DBPV)及24 h平均动脉压(24 h MABP)显著高于β_2-MG 2 mg/L组(P 0. 05); ABI≥0. 9组的24 h SBPV、24 h DBPV及β_2-MG水平显著低于ABI 0. 9组(P 0. 05);多元线性回归分析显示,24 h SBPV、24 h DBPV与β_2-MG为正相关,与ABI为负相关。结论老年高血压患者靶器官损伤程度与β_2-MG、ABI水平有密切联系,患者BPV同β_2-MG正相关,同ABI负相关,因此积极采取干预措施有效控制BPV水平,对于老年高血压的筛查、预防及治疗有着十分重要的临床意义。     

N-三甲基壳聚糖盐酸盐包覆胰岛素脂质体的处方与工艺优化

目的：研究制剂因素对N-三甲基壳聚糖盐酸盐包覆胰岛素脂质体降血糖作用的影响。方法：采用逆相蒸发法制备胰岛素脂质体，用N-三甲基壳聚糖盐酸盐对胰岛素脂质体进行包覆。以小鼠口服胰岛素脂质体降血糖效果作为实验指标，用正交设计优化N-三甲基壳聚糖盐酸盐包覆胰岛素脂质体的处方和工艺。结果：N-三甲基壳聚糖盐酸盐包覆胰岛素脂质体的最佳处方组成为100IU胰岛素、200mg磷脂、4mg/ml N-三甲基壳聚糖盐酸盐、1％PVPK-30、25mg胆固醇、10mg Vit E和pH5醋酸盐缓冲液。最佳制备工艺因素为以10ml乙醚为溶媒、旋转蒸发温度10℃、探头式超声0．5min后加N-三甲基壳聚糖盐酸盐、包覆温度10℃、包覆时间0．5h。结论：脂质体的组成和制备因素的变化影响N-三甲基壳糖盐酸盐包覆胰岛素脂质体的降血糖效果，经优化得到的N-三甲基壳聚糖盐酸盐包覆胰岛素脂质体在小鼠和大鼠口服后，最佳降血糖百分率分别为17．17％和64．75％。     

181例老年高血压患者心电图临床分析

老年高血压是老年人脑血管意外和冠心病的主要危险因素。本文根据高血压标准将181例老年高血压患者分为收缩期高血压组和一般高血压组,并对其心电图变化进行了临床分析,结果表明两组室性早搏和房性早搏的发生有显著差异,收缩期高血压患者多见,且与并发冠状动脉粥样硬化有关。     

心电向量图在顺钟向转位心电图中鉴别诊断右心室肥大的价值

目的:探讨心电向量图在顺钟向转位心电图中鉴别诊断右心室肥大的价值。方法:对120例常规12导联心电图诊断为顺钟向转位的心电图再进行心电向量图的检查,同时经心脏超声心动图确诊右心室肥大结果进行统计分析。结果:心电图在顺钟向转位的心电图中诊断右心室肥大准确率较低与心电向量图在符合诊断结果上差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心电向量图弥补了心电图诊断上的不足,在顺钟向转位心电图提高了右心室肥大的诊断准确性,其价值优于常规12导心电图。