肾上腺素加低浓度局麻药在血管瘤、淋巴管瘤手术中的应用

两年来我院共收治血管瘤、淋巴管瘤27例,其中淋巴管瘤2例。部位:头皮3例、鼻根部3例、下唇1例、面颊部4例、四肢3例、躯干部13例。年龄最大8岁,最小70天。1岁以下占76％。肿物最大9cm×6cm,最小2cm×1.5cm。     

睑袋整形力学原理的探讨

去睑袋对面中1/3部老化形态改善有着非常显著效果，但如何针对睑袋发生机制制定行之有效的手术方法，确保睑袋整形效果持久，并非易事。自1999年至2001年6月，我们采用眶外缘眼轮匝肌瓣力学向量悬吊技术，矫正睑袋17例，效果满意。     

整形技术在包皮过长手术中的应用

包皮过长是外科常见病,多发病。传统的包皮前端环切术后阴茎头包皮形态不自然,不完善;总有手术后的痕迹。另外,切除多少不易掌握,常常出现切除过多现象,导致勃起后包皮牵拉,性生活疼痛难受,需二次植皮手术治疗。我科自2005年以来,开展包皮整形手术,采用阴茎根部包皮切除术,包茎环松解术。共治疗45例,术后效果满意。     

胸壁巨大放射性溃疡修复一例

胸壁巨大放射性溃疡修复一例雷建如，郭丰年患者５８岁。８年前因患左乳癌术后放疗后致左胸壁大面积皮肤、皮下软组织、肋骨、肋软骨坏死，左上肢水肿增粗、胀痛，腋窝部疼痛入院。检查：左胸壁２７×２３ｃｍ溃疡创面，周边形成贴骨瘢痕，第４～６肋骨部分坏死脱落，局部...     

小儿手掌拳状瘢痕挛缩的修复

小儿拳状瘢痕挛缩畸形严重影响小儿手的各项功能及正常发育进程,如不及时诊治势必造成手残疾、手功能丧失。针对这种情况我科1982～1998年共对19例不同烧伤原因所致小儿握拳状瘢痕畸形病例进行研究。根据不同伤情及临床分类,轻者选择灵巧的“Z”字改形,重者选择大张中厚皮片三维立体载剪裹贴植皮法,配合邻近皮瓣转移修复松解后错综复杂创面,尤其针对中重度握拳状瘢痕中存在着多个瘢痕粘连并指畸形,指蹼间距消失,松解后皮肤缺损面多,相应指蹼裸露创面大,邻近部位又缺乏可供修复利用的局部皮瓣。基于上述特点,我科采用整张皮片立体裁剪与错综复杂的创面逐个单元化地严密塑形裹贴植皮,尽量保证整张皮片完整连续性。缝合创缘留长线进行各个单元化的分别打包包扎,保持恒定持久压力,使皮片紧密贴覆创面,大大提高指蹼间、指缝面部位的皮片成活质量,避免了传统的指蹼皮片拼接缝隙间线头感染及引发线状瘢痕的再度挛缩,造成指蹼狭窄粘连畸形发生。术后配合持久恒定牵伸器进行规范系统化关节伸展功能锻炼,19例病人收到较为满意的临床效果。     

扩张皮瓣移转术中血运障碍的处理

1　病例资料本组 37例 ,男性 2 3例 ,女性 14例。年龄 11～ 49岁。病因及部位 :胸腹部瘢痕 3例 ,面部瘢痕或大面积黑痣 6例 ,瘢痕性秃发 9例 ,颏、颈、口周瘢痕 13例 ,四肢瘢痕挛缩 6例。注射壶均采用埋置法。扩张时间 :4～ 9周 ,注水量为 80～75 0ｍｌ。 37例在行二期扩张皮瓣修复时发生血运障碍 2例 ,部分坏死 1例 ,现就其发生的原因及处理方法讨论如下。2　扩张皮瓣移转术中血运障碍处理本组 3例 ,均为以颈部扩张皮瓣修复口周、下颏、面颊部瘢痕 ,其中 1例因扩张皮瓣中央区过薄致扩张囊外露 ,制成皮瓣长宽比例 1 5∶1,移转过程中皮瓣远端…     

平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤67例临床疗效分析

血管瘤是婴幼儿中发病率较高的一种体表良性肿瘤,尤其在头面部血管瘤必须掌握时机,尽早治疗,否则瘤体快速增长有毁容的危险,导致终身遗憾。同位素放射疗法如果剂量掌握不当,可致局部皮肤呈花斑状、色素脱失、溃疡、瘢痕形成;平阳霉素低浓度0 .3～0 .5 m g/ kg瘤体内注射,毒性低     

浅谈整形科医生的成长历程

整形科是一门多学科的医学,从头到脚病种多达130余种,整形医生需要精通广博的各学科知识,掌握多种手术技巧,具备良好的心理素质,还要通晓基因遗传学、组织胚胎学、分子生物学、生物工程学、环境病因学等和美学造诣。1整形医生成长历程1.1简单模仿阶段“初生牛犊不怕虎”,想尝试各种术式而心无尺度,不知深浅,对手术适应症把握不准,手技欠熟练,对手术细节知之甚少,要领理解得肤浅,只是简单的“照猫画虎”就敢“挥刀上阵”,同病人缺乏交流。此阶段容易制造麻烦且较为缠手,不能轻易摆脱困境。1.2“蛇咬怕井蝇”阶段面对病人麻烦的纠缠,心理承受…     

内窥镜辅助与传统假体植入隆乳术效果对比

隆乳术已成为最常进行的美容外科手术之一,对于希望避免乳房出现额外瘢痕的女性,经腋窝肌下隆乳术是东亚地区最受欢迎的技术。年轻的亚洲女性乳房体积小、肤色紧绷、乳房下褶皱不明显、皮肤上的瘢痕更加明显。除了追求皮肤瘢痕的减小,减低术中组织损伤、降低相关手术并发症、提高美容效果是隆胸治疗的重点[1]。