进展期胃癌非手术治疗的现状

胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一.在日本,胃癌一直是男性中最常见的恶性肿瘤,2012年美国预计新诊断出的21 320例胃癌患者中有10540例患者死于胃癌,我国胃癌的年诊断率比其他国家更高,男性患者明显多于女性….在我国部分地区胃癌已居消化道肿瘤死亡原因的首位.目前进展期胃癌的治疗主要以手术为主,辅以放、化疗等辅助治疗.多数胃癌患者就诊时处于中晚期,已失去最佳手术机会,且晚期胃癌的预后仍不理想.因此,对进展期胃癌患者制定综合治疗措施非常重要.我们对进展期胃癌的非手术治疗方法作一综述.     

涉及人体样本高通量测序数据共享与数据库建设中的伦理挑战

高通量测序数据是精准医学与个体化医疗的重要基础之一,涉及人体样本的高通量测序数据共享意义重大,但同时带来了新的伦理挑战。通过对学术期刊和常见数据库的共享模式对比分析,总结其中的伦理风险和应对策略。不同类型测序数据的伦理风险不同,原始测序数据中包含大量“未知”信息并缺乏统一标准,在知情同意、隐私保密、科学边界等方面存在伦理风险。数据库收录是当前学术期刊主流数据共享模式。统一预处理能够显著节约计算资源,规避伦理风险和促进数据挖掘。人体样本高通量测序数据是国家在生物医学领域的核心竞争力,建设大型本地数据库并提供预分析,能够在符合伦理学原则的范围内,推动高通量测序数据的共享和健康事业发展。     

1例初诊酒精性肝病患者的循证治疗

目的借助循证医学的方法为1例初诊酒精性肝病患者确定治疗方案。方法根据患者情况提出临床问题,在Cochrane图书馆、PubMed、Embase、维普资讯上检索,并对相关证据进行评价,结合医生经验及患者意愿制定治疗方案。结果共纳入相关文献16篇,分析后对该患者确定治疗方案:水飞蓟宾(利加隆胶囊140 mg,tid)降转氨酶+泼尼松龙(40 mg/d,28 d)非特异性抗炎治疗。经10个月的随访,证实该方案对患者安全有效。结论采用循证治疗的方法,为初诊酒精性肝病患者确定合理的治疗方案,可有效提高治疗效果。