中国急诊科护士职业倦怠现状及其空间分布研究

目的：分析我国急诊科护士职业倦怠现状及空间分布规律,为全国急诊科护士职业倦怠政策干预提供参考。方法：于2019年7—9月通过多阶段分层抽样,在全国抽取20 136名急诊科护士进行问卷调查。基于地理信息系统(GIS)技术与空间分析方法,采用GeoDa 1.18软件进行分析。结果：我国急诊科护士职业倦怠三个维度平均得分为30.53±15.30、11.89±7.21、32.53±13.32,轻度5 965人(29.6%),中度4 804人(23.9%),重度6 860人(34.1%)。空间自相关分析显示,职业倦怠三维度得分和总分均值的全局莫兰指数分别为0.203(P=0.012)、0.007(P=0.358)、0.338(P=0.006)、0.247(P=0.003)。结论：我国急诊科护士职业倦怠发生率较高,在空间分布上差异明显,亟需受到相关部门的重视,特别是东北、华北地区需重点关注。     

中国全科医生心理资本与留职意愿的关系研究：职业认同的中介作用

背景 全科医生主要提供基本医疗服务，全科人才队伍建设与基层卫生事业发展密切相关。目的 了解中国全科医生心理资本、职业认同与留职意愿现状，并探究三者之间的关系。方法 2021年3—5月，采取多阶段分层随机抽样的方法 在中国东、中、西部地区抽取4 632名全科医生进行电子问卷调查，主要内容包括基本信息、心理资本、职业认同和留职意愿。采用Pearson相关分析、多元分层回归及结构方程模型探索职业认同、心理资本与留职意愿的关系。结果 共纳入4 376名全科医生（有效问卷回收率为94.47%）。全科医生心理资本总得分为（102.89±16.94）分，职业认同总得分为（33.93±8.95）分，留职意愿总得分为（21.69±4.04）分。Pearson相关分析结果 表明，全科医生心理资本与职业认同、职业认同与留职意愿、心理资本与留职意愿之间均呈正相关（r值分别为0.402、0.459、0.236,P均<0.001）。多元分层回归分析结果 提示，心理资本、职业认同对留职意愿有正向预测作用（b分别为0.079、0.361,P均<0.001），职业认同在心理资本对留职意愿的影响中具有中介...     

中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同的关系研究

背景 社会环境和心理因素会对职业认同产生明显影响,目前尚无关于中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同关系的研究。 目的 了解中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同现状及三者之间的关系。 方法 于2021年3—5月,在中国东、中、西部地区采用多阶段分层随机抽样的方法抽取4 632例全科医生进行电子问卷调查,调查问卷内容主要包括全科医生的基本情况、工作场所患者源暴力、心理资本、职业认同。采用Spearman秩相关分析工作场所患者源暴力、心理资本与职业认同的关系;采用多元分层回归分析工作场所患者源暴力、心理资本对职业认同的影响。 结果 共回收4 376份有效问卷（94.47%）。4 376例全科医生中,624例（14.26%）过去1年中遭受过工作场所患者源暴力,全科医生心理资本总得分为（102.89±16.94）分,职业认同总得分为（33.93±8.95）分。Spearman秩相关分析结果显示,全科医生工作场所患者源暴力与心理资本及其各维度、职业认同呈负相关,心理资本及其各维度与职业认同呈正相关（P<0.01）。多元分层回归分析结果显示,工作场所患者源暴力对职业认同有负向预测作用（低频度,b=-0.071;中频度,b=-0.054;高频度,b=-0.042;P均<0.001）,心理资本对职业认同有正向预测作用（b=0.330,P<0.001）,心理资本在工作场所患者源暴力与职业认同之间起部分中介作用。 结论 中国全科医生工作场所患者源暴力、心理资本与职业认同之间存在相关关系,心理资本在工作场所患者源暴力和职业认同之间起部分中介作用,未来应重视全科医生的职业环境、职业现状和心理健康。     

我国全科医生工作场所暴力现状及相关因素分析

目的:了解我国全科医生工作场所暴力现状和相关因素,为防控全科医生工作场所暴力提供参考。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,于2021年3-5月,在我国东、中、西部随机抽取4632名全科医生进行问卷调查。结果:共纳入4376名全科医生,工作场所暴力发生率为14.26%,其类型以情感虐待的发生率最高(13.44%)。全科医生最近一次经历的工作场所暴力事件施暴者主要为患者(50.64%)、男性(79.49%),多发生于早班(53.04%)、医生办公室(75.00%),未满足患者的需求(71.63%)是最主要的发生原因,应对方式以求助领导为主(33.01%)。西部地区、女性全科医生的工作场所暴力发生风险较低,文化程度较高、日均工作时间较长、加班较频繁的全科医生工作场所暴力发生风险较高。结论:我国全科医生工作场所暴力发生率较低,地区、性别、文化程度、日均工作时间和加班频率均会对其产生影响,政府和管理者可针对危险因素采取相应措施,进一步防控工作场所暴力。     

我国全科医生留职意愿现状及影响因素分析

目的 了解我国全科医生留职意愿现状和影响因素,为稳定全科医生队伍提供参考.方法 于2021年3-5月,采用多阶段分层随机抽样的方法,在我国东、中、西部随机抽取4 632名全科医生进行问卷调查.结果 共纳入4 578名全科医生,其留职意愿平均得分为(21.67±4.05)分.工作地在中部(β=-0.07)或西部(β=-0...     

国内外老年人结核病流行趋势及影响因素研究进展

老年人群结核病已成为全球亟待解决的重大公共卫生问题,其高发病率、高患病率、高不良反应率和高死亡率的疾病特点严重影响了老年人群的晚年生活与健康。结核病兼具慢性病和传染性疾病的特征,受多种因素影响,分析老年人结核病的流行病学特征,明确老年人结核病的危险因素,对老年人结核病的防控有重要指导价值。本文对国内外老年人结核病的流行趋势和影响因素进行了综述,为老年人结核病进一步的研究和干预提供了参考依据。     

国内外全科医生工作满意度研究综述

全科医生作为基层医疗卫生服务的主要提供者,其服务质量和水平的提升对增进居民健康具有重要意义,而工作满意度直接影响了其医疗过程,进而影响到整个基本医疗卫生服务的供给效率和质量。因此,笔者从全科医生工作满意度这一视角入手,通过文献梳理,比较分析国内外全科医生工作满意度的测量工具、满意度水平和影响因素,从而对全科医生工作满意度的研究现状进行综述。研究发现国内全科医生工作满意度研究方法单一、内容趋于一致。在影响因素的研究中需进一步考虑加入工作自主性、工作多样性、客观工作环境等工作特征相关因素。在研究设计时考虑论证强度更高的纵向研究或队列研究。将研究结果与政策制定相结合,通过研究促进全科医生制度的完善。     

国际全科医生工作场所患者源暴力的研究进展：流行现状、影响因素与干预策略

全科医生是综合程度较高的医学人才，是居民健康的“守门人”。涉医暴力事件不仅严重危害全科医生的生理、心理健康，而且影响基本医疗的服务质量和水平，加重了全科医学人才流失与医疗卫生系统的经济负担。研究显示，超过一半的全科医生遭受过工作场所暴力，其中最常见的暴力类型为言语暴力、威胁，其次为身体暴力和性骚扰、性侵犯；患者及其家属是主要施暴者。医疗服务质量不能满足患者需求、肇事者酗酒、药物滥用、精神失常、医患沟通不畅等是导致工作场所暴力的重要因素。建议完善医疗工作者工作场所暴力相关政策法规和处理规范，建立健全暴力的上报及处罚机制；提高医疗卫生工作者和医疗机构提供医疗服务和防治工作场所暴力的能力；正确发挥媒体作用，推进“暴力零容忍”制度的建立。