肝脂酶基因启动子-514C/T多态性与糖尿病慢性肾脏疾病的相关性研究

目的探讨肝脂酶(HL)基因启动子区-514C/T多态性与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法纳入T2DM患者(T2DM组)164例,根据UAlb水平再分为CKD亚组(CKD,n=108)和无CKD亚组(CKD0,n=56);另选健康对照者(NC组)91名。运用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对各组HL基因启动子区-514C/T多态性进行检测,并比较各组间基因型和等位基因频率及相关资料。结果 (1)CKD亚组C/T+T/T基因型和T等位基因频率高于CKD0亚组(P0.05);(2)NC组与T2DM组间基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P0.05);(3)T2DM组中C/T+T/T基因型患者TG水平高于C/C基因型患者(P0.05);(4)Logistic回归分析表明,HL基因启动子区-514C/T基因多态性与CKD相关。结论 HL基因启动子区-514T等位基因可能是CKD发生的遗传易感因素。     

临床见习与健康教育相结合的探索与实践

以糖尿病为试点,探讨在临床见习时,如何把课堂设置在健康教育的真实场景中,通过课前培训和直接参与健康教育,使学生的理论知识得到加深巩固,提高学生的实际应用能力。为解决临床见习困难提供新的思路和方法。     

伴噬血细胞综合征的T细胞淋巴瘤1例

1病例 患者，男，74岁，因低热伴进行性吞咽困难，恶心呕吐12天入院。患者于12天前出现口腔溃疡及下颌部疼痛，发热。体温37．4～37．8℃。同时发现左腋窝有蚕豆大的包块，到当地医院就诊，予抗炎、对症治疗无好转，并出现吞咽困难，进行性加重，食后即感咽部梗阻，恶心呕吐胃内容物，无返酸、暖气、呕血、黑便及胸骨后疼痛，微咳，偶有痰中带血，10天前开始出现声音嘶哑，伴左下腹痛而来诊，以呕吐原因待查收入院。     

DDAH2基因－449G/C多态性及ADMA水平与2型糖尿病合并动脉粥样硬化的相关性

目的探讨二甲基精氨酸二甲胺水解酶2(DDAH2)基因-449G/C多态性及非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与2型糖尿病合并动脉粥样硬化的相关性。方法运用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术对146例健康对照者和238例2型糖尿病患者[其中未合并动脉粥样硬化组(D0组)80例,合并早期动脉粥样硬化组(D1组)71例,合并中晚期动脉粥样硬化组(D2组)87例]的DDAH2基因-449G/C多态性进行检测,应用酶联免疫吸附法检测血浆ADMA浓度,并比较分析各组间基因型、等位基因频率及相关临床指标。结果 2型糖尿病合并动脉粥样硬化组(D1+D2组)DDAH2基因-449G/G基因型频率及G等位基因频率高于D0组(P0.05)。2型糖尿病组中,DDAH2基因-449G/G基因型携带者具有较高的ADMA水平(P0.05);ADMA水平在D1+D2组D0组,且D2D1D0组(P0.01)。Logistic回归显示,血浆ADMA是2型糖尿病合并动脉粥样硬化发生与发展的危险因素,DDAH2基因-449G/G基因型是2型糖尿病合并动脉粥样硬化发生的危险因素。结论在云南地区汉族人群中,DDAH2基因-449G/G基因型可能是2型糖尿病合并动脉粥样硬化发生的遗传易感因子,该基因型携带者具有较高的ADMA水平,血浆ADMA水平可作为2型糖尿病动脉粥样硬化发生及发展的预测因子。     

双原发肺癌的胸外科治疗结局和长期生存率探讨

目的 探讨双原发肺癌(Double primary lung cancer,DPLC)的胸外科治疗结局和长期生存率.方法 方便选取2005年5月—2010年5月该院收治的65例患者为研究对象,回顾分析其临床资料,观察其手术治疗结局及生存率.结果 该组65例患者,同一肺叶25例,不同肺叶40例,同一肺叶与不同肺叶手术切除率均为100%,但二者的根治切除率比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为32%(21/65),术后1、3年与5年生存率分别为53%、31%与21%.结论 双原发肺癌患者经手术治疗,疗效确切,降低了并发症发生几率,延长了患者生存时间.     

IL-33基因多态性及其血清水平与云南宣威肺癌的相关性研究

目的探究IL-33基因多态性及其血清水平与云南宣威肺癌的相关性。方法选取2018年5月至2019年12月在我院治疗的100例肺癌患者作为肺癌组,另收取健康人群100例作为对照组。对两组的IL-33基因rs10975521位点基因及血清IL-33表达水平进行测定;分析其与云南宣威肺癌发生风险的相关性。结果rs10975521位点符合HWE定律(P>0.05)。云南宣威人IL-33基因rs10975521位点分别为AA、GA、GG三种,频率分别为19.00%、48.00%、33.00%。肺癌组携带AA基因型频率高于对照组(P<0.05);肺癌组与对照组的AA、GA、GG各基因频率分布的比较(χ^2=6.066,P=0.048)。携带AA基因型与增加肺癌风险具有相关性(OR=1.59,CI:1.18~3.53,P=0.016)。肺癌组A等位基因占比高于对照组,肺癌组与对照组的A、G等位基因比较(χ^2=6.193,P=0.013)。A等位基因型发生肺癌风险是G等位基因型的1.35倍(OR=135,CI:1.25~3.97,P=0.022)。肺癌组的血清IL-33表达水平(27.89±6.85)pg/mL明显高于对照组的(20.13±5.97)pg/mL,(t=8.540,P<0.001)。肺癌组的AA、GA、GG三种不同基因型之间血清IL-33表达水平比较(P<0.05)。肺癌组AA、GA基因型的IL-33表达水平明显高于对照组(P<0.05)。结论IL-33基因rs10975521位点多态性与云南宣威肺癌易感性具有相关性,其中rs10975521位点表现为AA时可促进血清IL-33的高表达,与云南宣威肺癌发生风险相关。     

医学本科外科总论实验课教学改革探索

外科总论实验教学考核内容，主要为无菌术、外科打结、外科基本操作、实验报告、平时表现等．外科基本操作的考核，考核缺乏具体考核标准，我们探索一种考核方法，能综合反映学生的外科基本技能情况．[第一段]     

云南地区2型糖尿病患者线粒体tRNALeu（UUR） 3243 A/G突变的筛查

目的探讨线粒体tRNALeu(UUR)基因3243位点A/G突变在云南地区2型糖尿病(T2DM)患者中的发生率.方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)、DNA测序技术,对235例T2DM患者和128例糖耐量正常的健康对照者进行检测.结果在235例T2DM患者及128例对照者中未检出线粒体tRNALeu(UUR)3243 A/G突变.结论线粒体tRNALeu(UUR)基因3243位点A/G突变在云南地区T2DM人群中并不常见,可能不是该地区T2DM的常见遗传易感因素.     

小儿漏斗胸的诊疗进展

<正>漏斗胸是小儿前胸壁生长发育中的一种骨性畸形。其发病率约为1/300～1/400,男女比例约为4:1。并随年龄增加而致胸骨的畸形程度加重,可逐步由对称性漏斗胸演变为不对称性漏斗胸;其发病原因尚不明确。畸形的发展呈进行性加重,导致胸腔容积减小,影响呼吸循环系统的功能,反复出现呼吸道感染,甚至可发展为阻塞性肺疾病,对儿童的生