醒脑开窍针刺法联合通窍化栓汤对脑梗死患者氧化应激反应及脑血流动力学的影响

目的 观察醒脑开窍针刺法联合通窍化栓汤对脑梗死患者氧化应激反应、脑血流动力学的影响。方法 收集北京中医药大学孙思邈医院2020年4月—2022年4月收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组40例,醒脑开窍针刺法、治疗组40例,醒脑开窍针刺法+通窍化栓汤,两组均进行基础治疗,评估治疗效果,测量治疗前及治疗后患者脑内血流动力学、脑损伤标志物及氧化应激指标水平,对比日常生活自理能力及神经损伤情况。结果 治疗后治疗组大脑(前动脉、中动脉、后动脉)平均血流速度、总有效率、血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、日常生活能力量表(Activityof Daily LivingScale, ADL)评分显著高于对照组,丙二醛(malondialdehyde, MDA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)、星形胶质源性蛋白(Soluble protein-100β,S100β)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分显著低于对照组(P...     

老年急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1变化及其与预后的关系

目的 检测老年急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、钙调蛋白(CaM)、水通道蛋白1(AQP1)水平,并探讨其与预后的关系。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月于北京中医药大学孙思邈医院就诊的104例老年急性脑梗死患者的临床资料,依据入院后美国国立卫生研究院卒中(NHISS)量表评分进行分组,其中重度组23例,中度组43例,轻度组38例;采用改良Rankin (mRS)量表评估所有患者3个月后预后情况,并依据评分分组,其中预后不佳组37例,预后良好组67例,比较不同神经功能缺损程度患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1水平,应用Spearman相关性分析老年急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1水平与神经功能缺损程度的相关性,采用多因素Logistic回归分析探究老年急性脑梗死患者预后不佳的影响因素。结果 重度组患者的Lp-PLA2、CaM、AQP1水平分别为(328.24±84.26) U/L、(227.59±61.34) ng/mL、(44.51±8.26)μg/L,明显高于中度组的(264.56±61.44) U/L、(150.17±...     

透穴针刺法配合功能锻炼治疗急性脑梗死的研究

目的观察透穴针刺法配合功能锻炼治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法选择急性脑梗死患者120例,按住院号后3位采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,2组均给予抗血小板聚集、营养神经、改善循环、调脂、稳固斑块、控制血压等危险因素对症支持治疗,观察组在此基础上给予透穴针刺法治疗。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效及治疗前后NIHSS评分、ADL评分、血液流变学指标变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后NIHSS评分及ADL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);2组治疗前后红细胞压积组间、组内比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论透穴针刺法配合功能锻炼治疗急性脑梗死疗效确切,可明显改善患者神经功能、日常生活活动能力及血液流变学指标,值得推广应用。     

铜川市H型高血压病患者急性脑梗死的危险因素分析

目的:调查铜川市H型高血压病患者急性脑梗死发生的危险因素。方法:铜川市H型高血压病发生急性脑梗死确诊病例561例,进行1∶1配对进行病例对照研究,获得环境暴露等资料,采用EPI-info(6.04)和SPSS(15.0)统计软件进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算各因素的调整比值比(OR)和95%可信限(CI)。结果:单因素分析发现,H型高血压病的561例患者并发高脂血症、糖尿病、高C-反应蛋白血症、短暂性脑缺血发作(TIA)、肥胖、吸烟、酗酒等危险因素与急性脑梗死成正相关,差异有统计学意义(均P0.05)。而马来酸依那普利叶酸片能降低H型高血压病患者患脑梗死的风险。多因素分析结果显示,糖尿病、高C-反应蛋白血症、重度颈动脉狭窄、TIA是H型高血压病发生急性脑梗死的主要危险因素,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:铜川市H型高血压病患者急性脑梗死的独立危险因素是高C-反应蛋白血症、糖尿病、重度颈动脉狭窄、TIA,马来酸依那普利叶酸片是其保护因素。     

中医传统丹龙醒脑方治疗脑梗的临床探究

目的探究丹龙醒脑方治疗脑梗的临床疗效。方法将2013-05～2014-05于铜川市人民医院南院就诊并符合纳入标准的70例患者,按照随机数字表法分为两组(治疗组35例予以丹龙醒脑方治疗;对照组35例予以常规治疗),两组患者均治疗6周且每3周予以复查,综合比较两组患者临床疗效、不良反应等情况,并采用SPSS16.0统计软件进行统计分析。结果治疗前两组患者对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论丹龙醒脑方治疗脑梗安全有效,能缓解患者临床症状与不良反应,改善患者神经功能缺损症,提高患者生活自理能力与生活质量,是临床治疗脑梗患者的新思路。     

健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平以及冠状动脉粥样硬化的影响因素分析。方法选取2015年1月-2016年1月期间我院体检的健康绝经后妇女300例作为研究对象,收集所有研究对象的一般临床资料以及血生化指标,将300例患者分为健康组(n=272)和冠状动脉粥样硬化组(n=28),比较两组患者的一般资料,分析血清促甲状腺激素水平与一般指标相关性以及影响血清促甲状腺激素水平的相关因素,并采用多因素logistic回归分析健康绝经后妇女的冠状动脉粥样硬化危险因素。结果冠状动脉粥样硬化组患者TSH、年龄、SBP、空腹血糖、总胆红素、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯均显著高于健康组(t=4.953,3.459,3.242,4.553,6.075,4.263,4.563,3.562,5.035,P=0.000,0.015,0.026,0.004,0.000,0.002,0.001,0.012,0.000);血清促甲状腺激素水平与年龄、甘油三酯呈正相关(r=0.148,0.169,P=0.020,0.008),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.145,P=0.024);多元回归分析结果显示年龄、高密度脂蛋白以及甘油三酯显著影响血清促甲状腺激素水平(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄和TSH水平是健康绝经后妇女的冠状动脉粥样硬化危险因素(OR=1.109,1.304,95%CI:1.024-1.197,1.024-1.678,P=0.013,0.034)。结论健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平升高显著增加冠状动脉粥样硬化的发生风险,值得临床加以关注。     

OlympusAU400全自动生化分析仪故障分析与应急处理

OlympusAU400是日本奥林巴斯公司生产的全自动生化分析仪,该设备使用简单方便易操作,功能基本满足临床、急诊、体检需求,还有较齐全的故障报警和代码提示功能,对于使用和维修均有较大的帮助。针对OlympusAU400全自动生化分析仪出现故障的现象、原因及解决方法进行维修经验总结。     

半夏白术天麻汤配合耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及对血脂代谢影响

目的:观察半夏白术天麻汤配合改良耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及探讨血脂代谢异常对本病发病机制的相关性;方法:将我院中医内科2013年1月至2015年1月门诊就诊符合诊断标准的BPPV患者53例,采用PEMS 3.0 for Windows"完全随机(2组或多组)设计,将入选标准的患者按先后顺序随机分为治疗组(23例)和对照组(30例);2组患者在发作期均先卧床休息,持续低流量吸氧,对照组给予改良Epley复位法,治疗组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤辨证加减,分别观察2组在治疗后第2天、2周、3个月临床疗效及治疗前后血脂水平变化并进行分析。结果:治疗后第2天总有效率相比较,治疗组总有效率为73.91%,对照组总有效率为60.00%,总有效率相比较,差异有统计学意义(χ~2=6.782,P=0.0020.05);治疗后2周总有效率相比较,治疗组总有效率为86.96%,对照组总有效率为73.33%,总有效率相比较,差异有统计学意义(χ~2=7.540,P=0.0000.05);3个月后总有效率相比,治疗组总有效率为95.65%,对照组总有效率为83.33%,总有效率相比较,差异有统计学意义(χ~2=8.351,P=0.0000.05);血脂水平变化方面,治疗后3个月治疗组在TG、TC、LDL、Apo-A1与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.05),在HDL、Apo-B方面与对照组相比较,差异无明显统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤配合耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效确切,血脂代谢的异常与良性阵发性位置性眩晕关系密切,该治疗方法科学,患者依存性高,值得临床推广应用。