两种结核分枝杆菌快速检测方法的比较

目的比较荧光定量PCR检测和直接扩增检测两种方法对结核分枝杆菌检测的敏感性、特异性,及在国境口岸卫生检疫工作中的应用前景。方法应用结核分枝杆菌荧光定量PCR和直接扩增检测47份疑似或确诊活动性肺结核空腹痰标本,并与液体培养结果进行比较。结果荧光定量PCR法与直接扩增法对结核分枝杆菌检测敏感性分别为46.7%和100%,特异性分别为81.2%和84.4%。结论结核分枝杆菌直接扩增检测是一种较为敏感而特异的快速检测方法,在国境口岸卫生检疫部门具有重要的应用价值。     

赴美移民多种疫苗同时接种安全性的回顾性研究

[目的]探讨中国人群中用多种疫苗不同部位同时接种的安全性,为其进一步推广提供科学依据。[方法]对1999年1月-2006年9月到广东国际旅行卫生保健中心接受预防接种的赴美移民登记资料及2004年1月-2006年9月报告不良反应资料进行整理和统计分析。[结果]1999年1月-2006年9月,共有129903名赴美移民到中心接种各类疫苗436367针次,期间未出现1例严重异常反应。2004年1月-2006年9月,通过24h专线电话或现场报告共有80人发生不良反应,报告率为1．29％0,按接种针次计算为0．38％o。报告的不良反应以一般反应为主,占83．75％;0-6岁儿童不良反应报告率最高,为5．48％o。[结论]在中国各年龄段人群中同时进行多种疫苗（包括国产和进口）接种是安全可行的。     

广州市 1999～ 2002年境外人员肺结核病监测情况分析

目的 研究境外人员结核病检出情况，防止结核病传人。方法 采用普通X线胸片和痰涂片检查的方法进行肺结核病监测。结果 1999～2002年广州口岸10901名境外人员中共检出肺结核223例，总检出率2050／10万。其中活动性肺结核21例，检出率193／10万；痰涂片检查19例，阳性5例，涂阳率26．3％。结论 结核病检出率呈上升趋势，检出的活动性肺结核病例全部来自亚洲。结合献就如何加强对境外人员肺结核病监测，提出了几点措施。     

2～14岁赴美移民申请人结核病筛查结果分析

〔目的〕对2~14岁赴美移民申请人结核病筛查的结果进行分析,为早期发现潜伏结核感染、肺结核患者及结核病防控提供参考依据。〔方法〕对2009年7月—2010年3月期间在广东国际旅行卫生保健中心体检的2747名2~14岁赴美移民申请人进行结核病筛查,所有申请人均进行结核菌素皮试(TST);若TST≥10mm或申请人有疑似结核的体征或症状,应进行X线胸片检查;若胸片所见疑似结核或有疑似结核的体征或症状的,进行结核分枝杆菌实验室检测。〔结果〕TST皮试结果显示阳性率为47.40%,阴性率52.60%,其中中度阳性者624名,占总人数的22.72%,强阳性者25名,占总人数的0.91%。阴性率随年龄增长逐渐下降,阳性与中度阳性率随年龄增长逐渐上升(P0.001)。649名TST≥10 mm者胸片检查结果发现,疑似结核病患者8人,其中非领养儿童1例,领养儿童7例。结核分枝杆菌实验室检测结果发现,8例疑似肺结核患者中,1例为耐多药结核患者。〔结论〕加强儿童,特别是生活条件和营养条件差的儿童结核病的筛查,提高卡介苗覆盖率及接种质量对于儿童肺结核的防控具有重要意义。     

赴美移民多种疫苗同时接种安全性的前瞻性研究

目的探讨在中国人群中开展多种疫苗不同部位同时接种的安全性,为其进一步推广提供科学依据。方法选择2004年6月～2006年8月到广东国际旅行卫生保健中心接受预防接种的赴美移民申请者为调查对象,采用自填式调查表和电话报告相结合的方法收集受种者接种后不良反应情况,并与国外研究结果进行比较。结果772名受种者,接种后7d内不良反应报告率为49.6%,其中局部反应报告率为39.8%,全身反应为20.1%,与国外同类研究结果相仿。Logistic回归分析发现,女性不良反应报告率显著高于男性,接种23价肺炎球菌多糖疫苗者局部反应报告率较高,而同时接种疫苗针次未纳入回归模型。结论多种疫苗不同部位同时接种所出现的不良反应较轻微,其发生率不会因同时接种多种疫苗而增加;在中国人群中开展多种疫苗同时接种是安全可行的。     

梅毒患者接受治疗后血清学变化分析

〔目的〕　分析抗生素治疗梅毒患者后的血清变化情况。为制定预防和控制梅毒传播措施提供科学依据。〔方法〕　按照美国疾病预防与控制中心 (CDC)梅毒治疗方案 ,即用苄星青霉素肌肉注射 ,每次 2 4 0万u ,每周 1次 ,连续注射 3周 ,停药 1周后采血 ,分别采用快速血清反应素试验 (RPR)及梅毒螺旋体抗体血凝试验 (TPPA)进行复查 ,并进行治疗前后梅毒血清滴度变化对比。〔结果〕　RPR法检测 :治疗后血清滴度下降 5 4例 ,下降率为32 .72 %。TPPA法检测 :治疗后血清滴度下降 74例 ,下降率为 4 4 .31%。治疗前TPPAGMT为 1:2 .72 ,治疗后为 1:2 .5 5 ,治疗前后GMT差异有非常显著性 (t=2 .5 93,P <0 .0 0 5 )。有 2例TPPA阳性和 2例RPR阳性治疗后转阴。〔结论〕　使用青霉素治疗梅毒患者在短期内血清滴度下降显著 ;阳性血清可以在短期内转阴 ;当血清滴度较低时 ,RPR法难以检出阳性 ,漏检率达 2 .4 %。     

1997～2001年广州地区境外人员3种主要传染病监测结果分析

[目的]了解来穗境外人员中艾滋病、性病、肺结核病的流行情况,为制订预防控制措施提供科学依据.[方法]采用传染病诊断国家标准和美国CDC推荐的方法分别对华侨、港、澳、台胞和外籍人员进行了艾滋病、性病血清学检测;并采用肺部X射线拍片及痰涂片检查的方法进行肺结核病的检测.[结果]共检测12287人次,检出HIV感染者6例(48.8／10万);梅毒55例(447.6／10万);肺结核病223例,其中活动性肺结核21例(170.9／10万),开放性肺结核5例(40.7／10万).[结论]在港、澳、台人员与外籍人员中,HIV感染率并无明显差异;梅毒的发病率前者明显高于后者;而肺结核病的发病率后者高于前者.为防止境外传染病传入,出入境检验检疫机关应同有关部门密切配合.     

广州地区1997～2001年境外人员艾滋病、梅毒及肺结核病监测分析

目的 了解广州地区境外人员中艾滋病，梅毒，肺结核病的流行情况，制订预防控制措施，方法 采用传染病诊断国家标准和美国CDC推荐的方法分别对1997年3月至2001年11月广州地区入境的华侨，港，澳台胞和外籍人员进行艾滋病，性病血清学检测，并以肺部X线拍片及痰涂片阳性为肺结核病的主要诊断依据。结果 共监测12287人次，检出艾滋病病毒（HIV）感染6例（48.8/十万）；梅毒55例（447.6/十万）；肺结核病223例，其中活动性肺结核21例（170.9/十万），开放性肺结核5例（40.7/十万）。在港澳台人员与外籍人员中，HIV感染率差异无显性，梅毒的发病率前高于后；而肺结核病的发病率后高于前，结论 为防止境外传染病传入，应同有关部门密切配合，最大限度地利用现有资源来监控境外人员的传染病传播。将其危害降到最低程度。     

2008-2009年广州口岸出入境人员预防接种不良反应报告情况分析

目的对2008-2009年广州口岸出入境人员预防接种不良反应报告情况进行分析,为进一步做好出入境人员预防接种工作提供参考。方法对2008-2009年到本中心接受预防接种的出入境人员及不良反应报告数据进行整理和统计分析。结果 2008-2009年,本中心共收集了95例有不良反应报告,按接种人数算,报告率为2.76‰,按接种针次计算为1.35‰,与国内其他报告相类似。报告的不良反应以一般反应为主,占报告人数的80.00%,异常反应13例,占13.68%,均为过敏性皮疹;其他不良反应6例,占6.32%,均在接种后数分钟后出现晕厥。所有不良反应愈后良好。结论妥当处理预防接种不良反应,有利于预防接种工作的顺利开展。