急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的影响因素分析

目的分析急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭的相关临床因素,为制订有效的预防及干预措施提供科学依据。方法回顾分析94例重性AOPP患者临床资料,根据血气分析结果将患者分为呼吸衰竭组(41例)和非呼吸衰竭组(53例),观察患者的APACHEⅡ评分、胆碱酯酶、血糖、血清淀粉酶、肝肾功能及心肌酶谱等指标。结果胆碱酯酶水平呼吸衰竭组患者低于非呼吸衰竭组患者(P<0.05);APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、肝肾功能及心肌酶谱等,呼吸衰竭组患者高于非呼吸衰竭组患者(P<0.05);Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分、胆碱酯酶及血清淀粉酶与呼吸衰竭相关。结论 APACHEⅡ评分、胆碱酯酶及血清淀粉酶水平可作为AOPP引起呼吸衰竭的预测指标。     

急诊复苏患者呼吸心跳停止前高危征象调查

目的探讨急诊复苏患者呼吸、心跳停止前的高危征象，为可能发生呼吸、心跳停止患者的急诊急救提供诊治依据。方法对194例急诊复苏患者呼吸、心跳停止前的临床资料进行回顾性分析，重点是基础疾病、呼吸心跳停止前主诉、症状、体征等资料。结果①急诊呼吸、心跳停止复苏患者以内科基础疾病占绝大多数（89．18％），所有复苏患者总体复苏成功率约为6．70％；②内科基础疾病中，呼吸、心跳停止者以突然发生且无可采集主诉者最多，约占40．46％；有可采集主诉患者中以呼吸困难、胸闷者最多，其次为胸痛、心慌等主诉，前者发生率显著高于后高（P〈0．05）。③呼吸困难、胸闷主诉者基础疾病以呼吸系统疾病为主，胸痛、心慌主诉者以循环系统疾病为主。结论急诊复苏患者以突然发病、无明显可采集主诉最常见；有可采集主诉者中，呼吸困难、胸闷加重是最高危征象，其次为胸痛、心慌等症状。     

11142例伤害监测病例的流行病学特征分析

目的研究安徽省肥西县伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日～2007年12月31日就诊的所有初诊伤害患者。结果共报告有效数据11 142例,其中男性7 174名,女性3 968名,男女性别比1.81∶1,平均年龄为（34.56±16.00）岁,职业以农民（40.04%）和学生（20.62%）为主,伤害多发生于家中（33.48%）和公路街道（32.14%）,时间多集中在上午9～10时（19.22%）和下午15～16时（17.62%）,伤害发生的原因主要为跌落（32.12%）、机动车车祸（20.33%）、钝器伤（16.60%）和动物伤（11.67%）,以意外伤害为主（87.70%）。结论农民职业伤害、交通事故和青少年伤害是危害本地区青壮年农民、中小学学生健康和生命的主要危险因素,政府部门应采取有效的措施进行干预。