18例延性脾破裂分析

脾脏血运丰富,组织脆弱,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占首位.破裂后,腹腔内大量出血,危及生命,病人出现失血症状,易于诊断.而延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种特殊类型,约占脾外伤的15%.因早期症状轻,而未能引起医患双方重视,容易误诊及漏诊,后期发病情急,变化快,死亡率高于一般脾破裂.本院自2000年～2007年共收治 18例,具体报告如下.     

腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤诊断中的应用

腹腔穿刺有两方面临床应用,一是诊断性,二是治疗性.腹腔穿刺诊断不清的闭合性腹部损伤、急腹症或慢性腹部疾病有腹腔出血或积液者,如肝脾破裂,包性阑尾炎穿孔,多种原因引起的腹水等 ,均有重要的诊断价值.我院2003～2007年应用诊断性腹腔穿刺辅助诊断急腹症,腹部闭合性损伤158例,经手术证实,诊断准确率在90%以上.本文就诊断性腹腔穿刺术(以下简称腹穿)的临床应用体会报告如下.     

膈下逐瘀汤加减合丹参注射液治疗淤胆型肝炎22例

1996年1月至2001年1月,笔者运用膈下逐瘀汤加减合丹参注射液静脉滴注治疗淤胆型肝炎22例,并与西药治疗的20例进行对照,现报道如下. 1 临床资料     

山东省寿光市一起学校肺结核聚集性疫情调查分析

目的 对山东省寿光市一起学校聚集性肺结核疫情进行调查分析,为探讨学校聚集性传染病疫情的防制策略提供参考。方法 采用描述性流行病学方法,对2019年山东省潍坊市某学院一起学校聚集性结核病疫情进行调查,采用肺结核疑似症状筛查、结核菌素皮肤试验、肺部X光片检查等方法开展结核病重点人群筛查和现场流行病学调查,并筛查密切接触者。结果 2019年1月在潍坊市某学院校内发现结核病首发病例后,先后通过三次密切接触者筛查,至2019年4月共发现有流行病学关联的病例10例,检出潜伏感染者103例。对确诊病例全部收治入定点医院治疗和休学,对潜伏感染者进行预防性服药,对其余密切接触者进行疑似症状监测等。通过一系列处置措施,该起聚集性疫情得到有效控制,自最后1例病例发现起3个月内未有续发病例,疫情发生后3年来该学校未再发生聚集性疫情,散发疫情数量也逐年减少。结论 该起学校聚集性结核病疫情发生的根本原因是入学体检项目不全与首发病例就诊延迟,学校应提高对结核病的重视和对学生的健康监测。     

62例老年急性腹膜炎治疗体会

老年性腹膜炎手术进腹后不要急于处理原发灶，应先清除腹腔炎性物和异物，尽快解除因毒物吸收给人体带来的损害，待病情趋向稳定后再去除病因，这对老年患者无疑是重要的。     

腹部外伤68例诊治分析

目的总结分析腹部外伤的致伤原因、临床特点和治疗措施。方法通过68例致伤情况、临床表现,结合B超、腹腔穿刺,CT等,做出早期诊断,并实行手术治疗。结果62例行剖腹探查,6例保守治疗,65例治愈出院,3例死亡。结论腹腔脏器多,致伤机制较复杂,尤其是闭合性腹外伤和复合伤容易延误诊断和漏诊,及时剖腹探查甚为重要。术式力求简单有效。     

腹腔镜胆囊切除术96例体会

目前,腹腔镜胆囊切除术（LC）已经成为胆囊良性疾患的首选治疗方法。本院2004年1月至2008年9月共施行腹腔镜胆囊切除术96例,现总结如下。     

老年人直肠癌Miles术后护理体会

目的:为更好地促进老年人直肠癌Miles术后的康复。方法:我们认真做好患者的术前、术后的评估及护理。结果:使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式,术后能主动参与造口的护理;造口及造口周围皮肤并发症能及时给予对症的处理。结论:正确的评估与有效的护理有助于提高手术成功率及提高患者术后生活质量。     

以腹部创伤为主的多发伤120例救治体会

目的探讨以腹部创伤为主的多发伤患者的救治方法。方法分析本院几年来收治的以腹部创伤为主的多发伤患者的临床资料,诊断及治疗方法。结果死亡6例。死亡原因MODS、ARDS、脑疝、失血性休克。结论提高院前、院内的急救水平,早期正确的诊断和及时适当的处理,是降低腹部创伤死亡率的主要措施。     

外伤性消化道破裂78例的临床诊断和治疗分析

目的 探讨外伤性消化道破裂临床诊断和治疗经验.方法 回顾性分析我院2003～2007年收治的外伤性消化道破裂78例.结果 73例治愈,生存率93.6%,死亡5例,病死率6.4%.结论 对消化道破裂诊断明确的应立即手术治疗,如不能否定破裂时,也应尽快行剖腹探查术.术前进行积极抗休克,各部消化道破裂采取恰当的手术方式,合理的治疗是降低病死率,提高救治水平的关键.