右侧腹股沟斜疝术后并发血尿一例报告

一、临床资料:患儿男,11岁,住院号:98063。因右侧阴囊包块时隐时现10余年,伴疼痛1年于1998年3月16日入院。患儿在婴儿期其母发现右侧阴囊有包块,约核桃大小,10年来包块逐渐增大,站立或用力时包块出现,约鸡蛋大小,近一年来包块出现时伴有疼痛。曾用“土药”包敷。查体:T37℃,P 84次/分,R 16次     

米索前列醇在人流术中的应用

目的评价米索前列醇与缩宫素合用在人工流产术中的疗效.方法选取自愿行人工流产的218例早孕者为实验组,术前2-3h口服米索前列醇600ug,术后宫颈注射缩宫素10U,对照组200例不使用米索前列醇,观察两组宫颈松弛情况、术中出血量等指标.结果所有受术者未出现人流综合症,并且宫颈松弛程度好,手术时间短,出血少,无漏吸、子宫穿孔、不全流产.结论米索前列醇与缩宫素合用实施人工流产术,可有效扩张宫颈,避免损伤宫颈,缩短手术时间,减少术中术后出血,方便手术操作,减少并发症,大大提高手术安全性,可于临床推广.     

98例新式剖宫产手术分析

目的研究对产妇实施新式剖宫产的临床疗效.方法对两组产妇分别实施新式剖宫产术和标准子宫下段剖宫产术,观察比较两组产妇手术切口、手术时间、术中出血量及并发症情况.结果对照组手术时间为30.5±5.5m i n,实验组手术时间为22.5±4.5min;对照组术中出血量约为250.3±50ml,实验组约为201±30ml,对照组术后粘连73.2%,实验组24.1%,差异有统计学意义.结论新式剖宫产术手术具有时间更短、术中出血量少、术后并发症少等优点,可以在临床推广采用.     

急性小动脉闭塞性卒中患者脑微出血的危险因素：回顾性病例系列研究

目的 探讨急性小动脉闭塞性卒中（small artery occlusion,SAO）患者脑微出血（cerebral microbleed,CMB）的危险因素.方法 纳入完成磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging,SWI）检查的SAO患者,根据有无CMB分为阳性组和阴性组,比较两组间一般临床资料、生化指标以及影像学资料,采用多变量logistic回归分析确定CMB的独立危险因素,采用Spearman相关分析确定CMB与陈旧性腔隙性梗死和脑白质疏松严重程度的相关性.结果 共纳入109例SAO患者,CMB阳性组47例（43.1％）,阴性组62例（56.9％）.CMB阳性组年龄[（65.15±12.91）岁对（62.32 ±11.61）岁;t=0.770,P=0.037]、高血压患者构成比（66.0％对32.3％;x2=16.598,P＜0.001）、凝血酶时间[（14.62 ±2.25）s对（16.49 ±4.68）s;=2.400,P=0.041]、部分凝血酶原时间[（34.98 ±5.20）s对（33.47 ±7.00）s;t=1.532,P=0.010]、国际标准化比率（0.94±0.27对0.91±0.10;t=-0.886,P=0.016）、三酰甘油[（1.16±0.51） mmol/L对（1.76±1.36） mmol/L;t=2.699,P=0.005]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.49 ±0.72） mmol/L对（2.64±1.37） mmol/L;t=0.641,P=0.046]以及陈旧性腔隙性梗死（x2 =34.961,P＜0.001）和脑白质疏松（x2 =35.161,P＜0.001）分级与CMB阴性组存在显著性差异.多变量logistic回归分析显示,高血压[优势比（odds ratio,OR）6.368,95％可信区间（confidence interval,CI）2.279 ～ 17.799;P＜0.001]、陈旧性腔隙性梗死（OR3.876,95％ CI 1.080 ～ 13.912;P=0.038）和脑白质疏松（OR 16.797,95％ CI 1.433～196.960;P=0.025）是急性SAO患者CMB的独立危险因素,而三酰甘油≥1.52mmol/L是其独立保护因素（OR 0.270,95％ CI 0.074 ～0.983;P =0.047）.Spearman相关性分析显示,CMB分级与腔隙性梗死分级（r=0.520,P＜0.001）和脑白质疏松严重程度（r=0.553,P＜0.001）呈显著正相关.结论 高血压、陈旧性腔隙性梗死和脑白质疏松是急性SAO患者CMB的独立危险因素,而三酰甘油≥1.52 mmol/L?     

简化磁共振活动指数评估克罗恩病活动性

目的 观察简化磁共振活动指数(MaRIAs)评估克罗恩病(CD)活动性的价值.方法 选取79例CD患者,将回结肠分为回肠末段、右半结肠、横结肠、左半结肠及直肠,记录各肠段及总肠段MaRIAs.以CD简化内镜下评分(SES-CD)为金标准,结合粪钙卫蛋白(FC)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)检测,分析Ma...     

巨大子宫肌瘤切除术损伤膀胱后壁及双侧输尿管患者死亡1例报道

我科近期收治1例巨大子宫肌瘤患者，经诊断确诊后行腹腔镜子宫肌瘤切除术，术中因组织粘连过多，分离时造成膀胱及输尿管损伤，经两次膀胱及输尿管修补术后，因感染死亡。对此病例进行完整报道并探讨巨大子宫肌瘤手术中应注意的原则及事项。     

使用常规用量654—2出现严重不良反应4例报告

654-2为山莨菪碱的人工合成品,是较常用的抗胆碱药,作用与阿托品相似,由于静滴后1-4分钟即起作用,故临床常用于解除内脏平滑肌痉挛所致的绞痛。成人量10-40mg/天,儿童量为0．3-2mg/(kg·天)。由于654-2可拮抗乙酰胆碱减少组胺等血管活性物质的释放,缓解肠壁痉挛状态,改善局部微循环,增加肠黏膜血液供应,从而改善其主     

水痘－带状疱疹病毒感染与卒中

水痘－带状疱疹病毒（varicela-zostervirus,VZV）感染可引起中枢性血管病变，进而导致卒中发病。文章就VZV感染与卒中发病的相关性进行了综述，以便对VZV感染患者进行全面评估，从而降低VZV感染后的卒中风险。     

巨大卵巢囊肿误诊为结核性腹膜炎1例

患者，女，28岁，自1996年5月无明显诱因腹部逐渐增大，无腹痛、发热、盗汗等，月经正常，外院妇科检查无异常，腹水检查无漏出液，按营养不良治疗，病情缓解。1999年腹部明显胀大，腹水检查无色透明，比重1．010，黎氏试验阳性，细胞数正常；因患者1992年曾患肺结核，1996年以前一直服用异烟肼治疗，故诊断为结核性腹膜炎而又予异烟肼治疗，2001年2月10日来我院检查，腹部高度膨隆，有振水感而无移浊，右腹叩诊浊音，左腹鼓音，余无特殊，X线检查左上肺少数斑点条状影，尿检正常，血沉正常，妇科检查正常。