应用钛轮钉制作动静脉内瘘50例体会

我院 1990 - 2 0 0 0年应用钛轮钉制作动静脉内瘘 5 0例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5 0例均为慢性肾功能衰竭而行维持性血液透析患者 ,男 35例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 37岁。维持性血液透析时间 1个月～ 4年。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 5例 ,双侧上尿路结石 12例 ,慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病和多囊肾各 3例 ,高血压肾病和痛风性肾病各 2例。1 2　操作方法　于前臂远端腕横纹上约 2ｃｍ处行横向弧形切口。游离桡动脉头静脉 ,游离长度视两血管间的距离而定 ,以远心端切断后两近心端吻合无张力为原则 ,…     

乙型肝炎免疫球蛋白被动传播HIV抗体

携带乙肝病毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)的母亲其新生儿乙型肝类和HIV感染很常见。乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可预防新生儿感染乙肝以及发展成为病毒携带者。本文作者报道2例新生儿应用乙肝免疫球蛋白后,HIV试验均阳性。检查其母亲,乙肝表面抗原均阳性,亦属于HIV感染的高危组人群。病例1,21岁,女,38周正常阴道分娩,男婴体重2075克。其母亲乙肝表面抗原和乙肝e抗原均阳性,父亲亦同样。父母亲均有静脉药瘾史,但其母否认妊娠期间应用过药物。新生儿于出生48小时给予0.5ml乙肝免疫球蛋白,并给予乙肝疫苗主动免疫。母亲血清检查用酶联免疫吸附测定法(EIA)或蛋白印迹法证实无     

生物和免疫调节因子治疗儿童获得性免疫缺陷综合征

70年代末和80年代初,单克隆抗体的产生,敏感的免疫测定方法,重组DNA技术和特异性生物检测方法,体内生物化学的活性的评价,出现了许多科学上的进展。更多的生物因子可用于临床,并最终证实它对人类疾病的有益疗效。临床评价生物因子的步骤在体内的一种新的生物因子试验需要在体外生物活性中加以证实。早期研究肿瘤坏死因子(TNF)于动物中证实在体外具抗肿瘤活性,也提示TNF对心肌动力学上有显著效应,并在内毒素休克中起作用。动物研究需评价生物     

GM-CSF和Ganciclovir治疗自身骨髓移植后巨细胞病毒感染

尽管对骨髓移植(BMT)患者处理已有所改善,但巨细胞病毒(CMV)感染仍是同种异体和自身BMT后的主要并发症,在部分病例中发病率高达45%。Ganciclovir是一种类似Acyclovir无环核苷酸结构,和特异高免疫抗-CMV免疫球蛋白已用于治疗CMV感染,两药合用效果最佳,尤其在CMV肺炎。然而CMV感染和Ganciclovir均是骨髓抑制药。有报道Ganciclovir     

新生儿免疫接种减量乙肝病毒疫苗的5年随访

该文报道了5年随访减量乙肝疫苗接种,抗体持续显示出生长期的免疫源性和保护效价。材料和方法乙肝免疫球蛋白(HBIg)含抗一HB_s180IU/ml。出生后8小时内婴儿肌注 HBIg0.5ml/kg。疫苗为血浆衍生 HB_sAg5μg/ml。主动免疫注     

对乙型肝炎疫苗无应答的健康人补充接种疫苗的效果

本文报道了常规接种乙型肝炎疫苗后低应答或无应答的健康人补充接种3剂疫苗的结果。 831名健康的医务人员,HBsAg和抗-HBs均阴性。分别在第0、1和6个月肌注3剂20μg血源疫苗。末次接种后1个月,用放射免疫法检测抗-HBs应答。与世界卫生组织乙型肝炎免疫球蛋白标准进行比较。抗-HBs水平低于1.51U/l表明抗-HBs试验阴性。 38名低应答和无应答者中,有26人同意补充接种20μg乙型肝炎疫苗(每月1次)。首剂补充接种后1个月,检测抗-HBs水平和HBsAg、抗-HBc及抗-HBe。接种4剂疫苗     

日本家庭内传播丙型病毒性肝炎

本文作者报道用抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测调查 HCV 家庭内传播。采集1980年4月至1989年12月间慢性非甲非乙型肝病患者107例,男性69例,女性38例,平均年龄55.3岁。均由组织学和血清学诊断为非甲非乙型慢性肝病(慢性肝炎43例,肝硬化26例,肝     

乙型肝炎疫苗对镰形细胞贫血患儿的免疫原性

36例镰形细胞贫血患者以前接受过预防性输血。其中14例为女性,1例为成年男性同性恋者。其他患者均无静注药物成瘾史或其他接触乙型肝炎高危因素。这些患者首次接种乙型肝炎疫苗的年龄为1.6～26岁(平均为 14.3岁)。输血时间为1个月～15年(平均6.1年)。用放射免疫法检测免疫前血清抗-HBs和HBsAg,有1例患者HBSAg阳性;5例(15%)患者(包括男性同性恋者)抗-HBs阳性,S/N值≥2.1。 29例患者接种3剂不同批号的疫苗每剂疫苗为0.5ml(20μgHBsAg蛋白),行三角肌注射。第2和第3剂疫苗分别于首次接种后1～     

β_2-微球蛋白和新蝶呤:预报儿童感染HIV-1的标志?

作者报道β_2—微球蛋白(β_2m)和新喋呤是细胞活性和免疫活性产生的替代标志物,在成人感染中达到预报水平。对象和方法83例HIV-1血清阳性婴儿和儿童,年龄2月龄～9岁。将患儿按疾病控制中心(CDC)标准分成3组。45例15月龄以下(平均7±3.4月),未确诊HIV-1为P0组,16例无症状患儿(30.7±20.7月)为P1组,22例有症状患儿(36.3±33.3月)为P2组。P2组中9例患卡氏肺囊肿性肺炎,1例进行性神经系病变,12例淋巴细胞间质性肺炎和复发性细菌感染。76例HIV—1血清阴性作为对照组。对照组分成5个年龄组:1组13例2～12月龄(7±3.4月),2组11例13～24月龄(16.7±3.0月),3组12例25～36月龄(31.6±4.4月),4组20例4～6岁(62.3±9.1月)和5组20例7～9岁(97.1±8.6月)。对照组平均年龄47.8±34.5月。外周血收集于含有EDTA管中。淋巴细胞用Ficoll-Hypaque密度梯度法选择。T—淋巴细胞亚群CD4和CB8比例的测量用与鼠单克隆T4和T8抗原的抗体反应后直接免疫荧光法,然后冲洗并与荧光结     

鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒抗原的快速检测

年幼儿童呼吸道合胞(RS)病毒的快速检测对临床处理和合理应用抗病毒药物极为重要。已建立的方法有间接荧光抗体(IFA)试验测定鼻咽分泌物(NPS)标本中RS 病毒抗原。IFA 试验敏感性是病毒分离的60～70%,假阴性结果可能是因局部抗体的封闭。尽管已有高敏感性检测报道,但仍需做病毒分离以保证RS 病毒最高检出率。用单克隆抗体代替多克隆抗血清以期所改善标本中RS病毒抗原的直接检测。自1988年1月至5月。住院患儿462份NPS 标本在相同条件下采用多克隆抗血清(PC-IFA)、单克隆抗血清(MC-IFA)与病毒分离作比较。276份标本3种试验均阴性,62例RS 病毒阴性但含