腹部切口裂开23例分析

腹部切口裂开是腹部手术并发症之一，病死率较高。现将我院近10年的临床资料进行归纳，对其病因及防治加以讨论，分析如下。[第一段]     

腹腔镜突破妇科二次开腹手术禁区

目的:探讨腹腔镜手术治疗曾有妇产科手术史、因疾病需要再次开腹手术患者的临床价值.方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗的36例再次开腹手术患者的手术方式、适应证、禁忌证、术中技巧等.结果:36例均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间(90.7+60.6)min,平均住院时间(48.6±24.5)h出院.结论:二次开腹手术既往属于腹腔镜的禁忌证,现在已被证实不仅能为广大妇科医生掌握运用,而且经济美观,损伤小,易恢复,可减少误诊,治疗效果与开腹手术相同.     

破伤风11例治疗体会

资料与方法1995~2006年收治破伤风病人11例,男9例,女2例,年龄20~69岁。有明显感染史的9例,无明显外伤史的2例。城市2例,农村9例。所有病例在儿童期均未接种过自动免疫注射。平均住院天数为19d。按传染病标准分型,轻型8例,中型2例,重型1例。潜伏期2~7天7例,8~14天3例,15~20天1例。临床表现:均有下颌紧张,牙关禁闭、张口、吞咽困难、苦笑面容、颈项强直、腰背疼痛、抽搐甚至角弓反张等临床表现。治疗方法:入院后安置在避光、声隔离的病室,采取小剂量TAT中和游离的毒素,早期、大剂量、间歇使用安定解痉镇静,抗感染,营养支持及对症治疗。结果…     

银杏达莫注射液治疗脑梗死40例疗效分析

资料与方法一般资料:1年来收治脑梗死患者40例,治疗组40例,男15例,女25例;脑梗死急性期20例,腔隙性梗死12例,恢复期8例。对照组39例,男13例,女26例;脑梗死急性期19例,腔隙性梗死13例,恢复期7例。两组年龄均45~70岁,全部经脑CT确诊为脑梗死,病程1天~3个月。药物及使用方法:①治疗组:用银杏达莫注射液20ml溶于0.9%生理盐水(或5%葡萄糖)250ml静滴,1次/日,共15天。②对照组用复方丹参注射液20ml溶于0.9%生理盐水(或5%葡萄糖)250ml静滴,1次/日,共15天。两组均配合脑复素20ml静滴及甘露醇作常规治疗。疗效评定标准:①基本治愈:意识恢复正常,肌力…     

连续性血液滤过加血液灌流治疗中毒疗效观察

目的观察连续性血液滤过加血液灌流治疗对中毒患者的疗效。方法对明确诊断为中毒的患者行连续性血液滤过加血液灌流治疗,在治疗前后分别抽取血标本送检毒物定性及定量分析,比对前后2次结果。结果共收治12例稀料中毒患者,全部为男性,平均经过连续性血液滤过加血液灌流治疗（4.5±1）次,平均灌流时间（2.5±1.1）h。11例治愈出院,其中1例因为家属及患者本人提供的病史不准确,延误了最佳治疗时机,治疗无效死亡。结论连续性血液滤过加血液灌流治疗对中毒患者的疗效明显,治疗前患者血中毒物平均浓度为（4420±905）mmol/L,治疗后为（138±99）mmol/L,治疗前后血液中毒物的浓度明显下降。值得推广应用。     

血液灌流联合透析治疗急性重度药物及毒物中毒临床体会

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性中毒的疗效。方法采用血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒。结果血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒较普通治疗死亡率降低。     

近端胃次全切除消化道重建中应用吻合器与手法方式的效果对照

目的对应用吻合器和手法两种方式对接受近端胃次全切除手术治疗的患者进行消化道重建的临床效果进行对比研究分析。方法抽取88例接受近端胃次全切除手术治疗的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用手法方式对对照组患者的消化道进行重建;采用吻合器对治疗组患者消化道进行重建。结果治疗组患者手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组;术后相关并发症的发生率明显低于对照组;患者术后生活质量明显优于对照组。结论应用吻合器对接受近端胃次全切除手术治疗的患者进行消化道重建的临床效果非常明显。     

克罗恩病1例误诊误治分析

1病例报告 患者,女,43岁.因反复右下腹疼痛10余年,加重3天入院.自述每日排稀便1次.查体:右下腹有压痛及轻度反跳痛,结肠冲气实验阳性,未触及异常包块.初步诊断为"慢性阑尾炎急性发作".     

社区老年妇女中尼尔雌醇的应用

为改善中老年妇女的生活质量,特别是在低文化层次及低收入人群中,尼尔雌醇作为雌激素替代治疗的代表药物,因价格低廉、服用方法简便、有长效缓释作用且疗效确切而值得推广.它可以在低于标准计量的条件下,改善雌激素匮乏性血管舒缩综合征及自主神经功能障碍等各器官、系统衰老性疾病,预防骨丢失,改善心血管疾病的中间指标,减少动脉粥样硬化以及结肠癌的发病.     

早期肠内营养对肝胆手术患者胃肠功能的恢复效果分析

目的探讨应用早期肠内营养模式对接受手术治疗的肝胆外科患者进行术后营养支持的临床效果。方法抽取84例接受手术治疗的肝胆外科患者病例,将其分为对照组和研究组,平均每组42例。采用常规肠内营养模式对对照组患者进行术后营养支持;采用早期肠内营养模式对研究组患者进行术后营养支持。结果研究组患者肝胆外科手术治疗效果明显优于对照组;营养支持前后胃肠道功能指标的改善幅度明显大于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;手术后住院接受恢复治疗时间和胃肠道功能恢复正常时间明显短于对照组。结论应用早期肠内营养模式对接受手术治疗的肝胆外科患者进行术后营养支持的临床效果非常明显。