持续雾化吸入在神经创伤重症气管切开患者中的效果观察

目的观察持续雾化吸入在神经创伤重症气管切开患者中的临床效果。方法选择NICU收治的56例神经创伤重症气管切开患者,其中持续雾化吸入（观察组）27例,传统雾化吸入（4次/d,对照组）29例;比较两组患者雾化1、2、4周的痰液黏稠度、肺部炎症及肺不张体积、住院时间及住院费用等情况。结果与对照组比较,观察组雾化1、2、4周的痰液黏稠度均明显改善,肺部炎症及肺不张体积百分比、住院时间及住院费用均明显减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论持续雾化吸入用于神经创伤重症气管切开患者,能有效降低痰液黏稠度,加快肺部痰液的排出,减轻肺部炎症及肺不张,减少住院时间及住院费用。     

58例双侧平衡去骨瓣减压治疗特重型颅脑伤致双瞳散大患者的护理

<正>临床上特重型颅脑外伤致双瞳散大患者病情重、病情变化迅速,稍有耽搁即会造成严重的病残、甚至死亡。我科自2007年10月采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗该类患者共计58例,获得较好疗效。现将护理报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组58例,男35例,女23例,年龄9~73岁,平均43.6岁。患者GCS积分均在5分之内,其中3分13例,4分23例,5分22例;交通事故     

不同喂养状态及体位下注射器抽吸与超声测量胃残留量一致性评价

目的探讨不同喂养状态、不同体位使用50 mL注射器抽吸与超声测量胃残留量的一致性,为临床准确评估胃残留量提供参考。方法便利选取137例留置鼻胃管患者,分别在空腹(禁食8 h以上)、持续喂养后4 h、间断推注后4 h,在左侧位、仰卧位、右侧位下用注射器抽吸胃残留量,并与右侧位超声测量的标准胃残留量进行Bland-Altman一致性评价和回归分析。结果空腹时3种体位下注射器抽吸与超声测量胃残留量具有一致性,Bland-Altman分析示两种测量方法在3种体位下的差值均95%以上在一致性范围内;持续喂养和间断推注后4 h,右侧位下注射器抽吸与超声测量胃残留量具有一致性,两种方法的差值95%以上在一致性范围内。结论空腹时3种体位注射器抽吸与超声测量的胃残留量具有较高的一致性,而喂养过程中仅右侧位下注射器抽吸与超声测量结果有较高的一致性。