地黄除风益损汤联合氟米龙滴眼液改善胬肉术后眼表状态的疗效观察

目的：观察地黄除风益损汤（自拟方）联合氟米龙滴眼液改善翼状胬肉术后眼表状态的临床疗效。方法：系列病例研究。选取在浙江省中医院眼科行翼状胬肉的患者60例,随机分为治疗组30例（38眼）和对照组28 例（38 眼）。治疗组术后使用地黄除风益损汤联合0.1%氟米龙滴眼液治疗,对照组术后仅予0.1%氟米龙滴眼液治疗,共治疗６周。并分别于治疗2、4、6 周行角膜荧光素钠染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）和泪液分泌试验（SⅠT）,并参照《中药新药临床研究指导原则》拟定中医临床症状目痛、目痒、眼眵、流泪、眼干涩、白睛红赤、羞明畏光积分,记录各项检测指标数值及症状积分。采用重复方差分析、t检验、秩和检验和卡方检验进行统计学分析。结果：治疗2 周时,2 组间症状积分对比差异有统计学意义（t=2.97,P=0.01）,而FL、BUT、SⅠT对比差异无统计学意义。治疗4、6周时,2组间症状积分、FL、BUT、SⅠT对比差异均有统计学意义（4周：t=-4.03、-4.42、5.01、4.16;6周：t=-2.18、-2.02、2.08、2.31;均P<0.05）。结论：地黄除风益损汤联合氟米龙滴眼液治疗能明显改善翼状胬肉术后眼表刺激症状,减少角膜荧光素钠染色,延长BUT,增加泪液分泌量,临床疗效显著。     

小脑齿状核及其静脉的磁敏感加权成像

目的 利用磁敏感加权成像（SWI）技术显影齿状核及其静脉，探讨齿状核门位置与静脉变异的关系。方法 筛选18～30周岁的健康青壮年51例（男24例，女27例）行3.0T SWI序列头部扫描，利用最小密度投影（mIP）技术对原始图像进行后处理，通过SWI序列的原始图像以及重建后图像，对齿状核门及周围静脉的解剖形态进行观察分析。结果 齿状核长（16.64±0.20）mm，宽（8.36±0.14）mm，两侧长宽均无差异；齿状核长轴夹角中位数为26.80°（四分位间距为34.58°）。齿状核静脉可分为外侧、内侧两组，由水平裂大静脉、核静脉、齿状核中央静脉及蚓静脉引流。齿状核外前部经核静脉引流至岩上窦；外中部由多条小静脉向外侧汇入水平裂大静脉；外后部由很多支极细小静脉引流，汇入蚓静脉或髓质静脉；内前部由蚓旁静脉、齿状核中央静脉共同引流，蚓旁静脉常于齿状核门周围汇入齿状核中央静脉，最终经蚓前静脉至直窦；内后部常汇入蚓静脉属支，蚓旁静脉可与之共同汇入蚓静脉。齿状核门75.49%位于内上象限，24.51%位于内下象限。结论 齿状核及其静脉在SWI图像中清晰可见，齿状核门的位置可能与蚓旁静脉汇入点相关。     

大脑背外侧面浅静脉的磁敏感加权成像

目的 应用磁敏感加权成像（SWI）技术探讨正常大脑背外侧面浅静脉是否存在生理性不对称显影。 方法 对45名健康青年志愿者行头颅常规磁共振检查，以排除颅内病变，再行SWI序列扫描。在经半卵圆中心、胼胝体干、胼胝体压部和上丘这4个横断层面的SWI图像上，根据数量多少、管径大小和信号强度来评估大脑背外侧面浅静脉。 结果 经半卵圆中心、胼胝体干、胼胝体压部和上丘这4个横断层面，双侧大脑背外侧面浅静脉不对称显影的出现率分别为20.0%、37.8%、35.6%和26.7%，其中上述4个横断面双侧大脑背外侧面浅静脉轻度不对称显影的出现率分别为17.8%、31.1%、31.1%和24.4%，显著不对称显影的出现率分别为2.2%、6.7%、4.4%和2.2%。 结论 在不同横断层面SWI图像上双侧大脑背外侧面浅静脉会出现生理性的不对称显影，以轻度为主。因此，当脑血管病变时，若横断层面SWI图像显示双侧大脑背外侧面浅静脉出现不对称显影需考虑是否为生理现象。     

室间孔周围静脉的磁敏感加权成像

目的 显影室间孔区域静脉及属支,建立三维图像,构建该区静脉网络,探讨室间孔与周围静脉的空间位置关系.方法 筛选60名健康志愿者行3.0 T MR头部扫描,利用最小密度投影(mIP)和交互式医学图像控制系统(Mimics)对原始图像进行后处理,构建室间孔周围静脉网络,对室间孔及周围静脉的解剖学形态进行观察分析.结果 室间...     

多发性硬化和视神经脊髓炎的脑灰质结构分析

目的 利用基于体素的形态学测量(VBM)和基于皮层的脑形态学测量(SBM)方法对多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者脑灰质体积及皮层厚度进行比较分析,探讨这两种疾病的脑灰质结构变化的差异。方法 对21例MS患者,16例NMO患者以及19例健康对照者行磁共振常规序列扫描,基于Matlab2014a平台的统计参数工具SPM12以及SPM12下的小工具CAT12,对VBM和SBM方法处理的数据进行分析。结果 MS组与正常对照(NC)组相比,经高斯随机场(GRF)校正后,MS组在左侧枕上回、左侧楔叶、左侧距状皮质、左侧楔前叶、左侧中央后回、左侧中央旁小叶、右侧楔叶、左侧额中回、左侧额上回和左侧额内侧回灰质体积显著性减少(P<0.05);经族系错误(FWE)法校正后,MS组在左侧中央旁小叶、左侧额上回和左侧楔前叶皮层厚度显著性减少(P<0.05)。NMO组与NC组相比,经GRF校正后,NMO组在左侧中央后回、左侧中央前回、左侧顶下小叶、右侧中央前回和右侧额中回灰质体积显著性增加(P<0.05);NMO组在左侧枕中回、左侧枕上回、左侧颞下回、右侧枕中回、左侧额上回眶部、...     

中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床观察*

目的〓探讨中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床疗效。方法〓选取白内障术后干眼患者76例（76眼），随机分为治疗组和对照组各38例（38眼）。治疗组采用杞菊地黄汤化裁联合人工泪液治疗，对照组采用人工泪液治疗，均以7d为1个疗程，连续治疗4个疗程，比较2组临床疗效和治疗后眼表症状、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验I（Schirmer I test）的变化。结果〓治疗组总有效率为86.84%，对照组为65.79%，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；2组治疗后组间眼表症状的变化与治疗前比较，除眼部烧灼感外，其余差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后BUT和Schirmer I test均存在统计学差异（P<0.05）。结论〓杞菊地黄汤联合人工泪液对于改善白内障术后的干眼有较好的临床疗效，是一种治病求本的方法。