白内障摘除+前房人工晶体植入术临床观察

目的 探讨白内障摘除+前房人工晶体植入术中、术后并发症,评价手术效果.方法 回顾分析我院近年行各种白内障摘除+前房人工晶体植入术手术情况,术中、术后并发症,术后3个月以内、3个月～1年、2年、3年、6年及19年眼压、裸眼视力,裂隙灯检查术后术眼情况.结果 随访3个月以内者5例(5只眼),占20.83％,3个月以上者19例(20只眼),79.17％,中位数24个月,术前平均视力0.02,术后平均视力0.28,术前平均眼压14.20 mmHg,术后平均眼压15.42 mmHg,术中无严重并发症发生,术后有1例发生继发性青光眼及大泡性角膜病变,另1例发生人工晶体外侧袢对应区局限性角膜轻度混浊.结论 白内障摘除+前房人工晶体植入术可作为另一种无囊膜支撑人工晶体植入术的手术选择,手术操作简单,术中、术后并发症少.     

毒蛇伤眼2例

例 1　男 ,4 2岁 ,因被眼镜蛇毒液喷入右眼 1 5分钟 ,于 2 0 0 0年 5月 1 2日中午来诊。体检神志清楚。无心悸、恶心、呕吐及畏寒发热等症状。眼部检查 :左眼视力 5 1 ,右眼视力 5 0。左外眼正常。右眼上下睑红肿。球结膜混合性充血 ,无分泌物。角膜透明 ,裂隙灯下见角膜无损伤 ,荧光素染色阴性。瞳孔圆形 ,对光直、间接反应正常。眼后段正常。给予 :①生理盐水反复冲洗右眼 ;②季德胜蛇药 2 0片 ,立即口服 ;6小时后再服 1 0片 ;③胰蛋白酶 2 0 0 0ｕ加 0 5 %普鲁卡因注射液 1 0ｍｌ (Ａ·Ｓ·Ｔ)冲洗右眼 ;④ 1 0 %葡萄糖注射液加维…     

对口腔门诊老年患者与家属同步实施健康教育的效果

目的探讨口腔门诊老年患者与家属同步接受健康教育对患者的影响。方法将76例老年患者分为两组,每组各38例,两组患者均接受常规口腔治疗和健康教育,观察组在此基础上对患者和家属实施同步健康教育,采用社会支持评定量表在健康教育前、后进行评分比较。结果健康教育后,观察组与对照组的社会支持差异具有统计学意义（P〈0．01）,观察组健康教育前后社会支持差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论通过对老年患者及家属同步实施健康教育,提高了患者的社会支持水平,促进口腔疾病的治疗,     

原发性急性闭角型青光眼眼压的控制

原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma,APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为"充血性青光眼"。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制,也就是说急性闭角型青光眼患者绝大     

羟糖甘滴眼液联合维生素A棕榈酸酯凝胶治疗视网膜脱离术后干眼症的疗效观察

目的观察羟糖甘滴眼液联合维生素A棕榈酸酯凝胶治疗视网膜脱离术后干眼症的疗效。方法选取2017年3月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治的82例(125眼)视网膜脱离术后干眼症患者进行前瞻性研究,按照简单随机化方法将患者分对照组(n=41,61眼)和观察组(n=41,64眼),对照组患者给予羟糖甘滴眼液,观察组患者在此基础上给予维生素A棕榈酸酯凝胶。比较两组患者的临床疗效、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、眼表疾病指数量表评分(OSDI)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体4(TLR4)、过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)水平,采用Spearman相关性分析评价以上各指标与临床疗效的相关性。结果治疗后,观察组患者的总有效率、SIt、BUT、SOD、TAC分别为95.31%、(8.16±0.67) mm、(9.72±1.35) s、(0.16±0.04) mmol/L、(10.36±1.44) kU/L,高于对照组的80.33%、(6.95±0.73) mm、(7.08±1.12) s、(0.12±0.03) mmol/L、(7.25±1.12) kU/L,FL、OSDI评分、IL-1β、TNF-α、TLR4、LPO、MDA分别为(1.18±0.39) s、(6.59±1.12)分、(22.68±9.55) ng/L、(28.19±7.41) ng/L、(0.78±0.19)ng/L、(1.05±0.25)μmol/L、(1.69±0.32) U/L,低于对照组的(3.07±0.42) s、(12.88±2.67)分、(50.74±13.29) ng/L、(56.08±10.52) ng/L、(1.68±0.25) ng/L、(1.49±0.30)μmol/L、(3.72±0.58) U/L,差异均具有统计学意义(P 0.05); IL-1β(r=-0.382)、TNF-α(r=-0.497)、TLR4(r=-0.611)、LPO(r=-0.536)、MDA(r=-0.477)均与疗效呈负相关,SOD(r=0.515)、TAC(r=0.602)均与疗效呈正相关(P 0.05)。结论羟糖甘滴眼液联合维生素A棕榈酸酯凝胶治疗视网膜脱离术后干眼症,能有效缓解患者临床症状,提高泪膜稳定性,改善炎症反应和氧化应激,疗效显著。     

角膜铁屑异物的临床分析

角膜铁屑异物在眼科时有出现 ,若处理不当 ,可造成严重角膜并发症 ,留下难以治愈的斑翳、云翳 ,影响视力 ,为更好地防治角膜铁屑异物 ,了解铁屑异物对角膜的损害情况 ,我科自 1 999年～ 2 0 0 1年共治疗47例 47只眼角膜铁屑异物 ,分析如下。1　资料与方法患者 47例均为男性 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 5 4岁 ,平均 3 4岁 ,其中工人 2 8例 ,打工者 1 9例。异物位置 :铁屑异物位于右眼 2 1例 ,位于左眼者2 6例 ,位于中央区者 2 2例 ,位于非中央区者 (包括角膜偏中央区和角膜缘区 ) 2 5例。受伤至异物取出时间 :最短者 4小时 ,最长者 1年 ,4天以内…     

miR-155-5p靶向SEP15基因在H2O2诱导的人晶状体上皮细胞损伤中的作用

目的探讨miR-155-5p靶向SEP15基因对H2O2诱导的人晶状体上皮细胞损伤的影响及潜在机制。方法用含100μmol·L^-1 H2O2的培养液培养人晶状体上皮细胞系HLE-B3建立H2O2损伤模型,根据处理和转染情况分为对照组、H2O2组、H2O2+anti-miR-NC组、H2O2+anti-miR-155-5p组、H2O2+pcDNA组、H2O2+pcDNA-SEP15组、miR-NC组、miR-155-5p组、H2O2+anti-miR-155-5p+si-NC组、H2O2+anti-miR-155-5p+si-SEP15组,Real-time PCR检测HLE-B3细胞中miR-155-5p和SEP15 mRNA的表达,Western blot测定SEP15、Bcl-2、Bax和Cleaved-caspase-3蛋白的表达,ELISA测定H2O2诱导后HLE-B3中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平,流式细胞术测定细胞凋亡率,Targetscan预测miR-155-5p与SEP15的结合关系,双荧光素酶检测验证miR-155-5p与SEP15的调控关系。结果H2O2组HLE-B3细胞中miR-155-5p、SEP15 mRNA、SEP15蛋白、MDA、SOD、GSH-Px含量及凋亡率与对照组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。H2O2+anti-miR-155-5p组和H2O2+anti-pcDNA-SEP15组的细胞凋亡率分别为(12.69±1.28)%和(14.67±1.52)%,分别与H2O2+anti-miR-NC组的(25.68±2.34)%和H2O2+pcDNA组的(23.65±2.17)%相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Targetscan预测miR-155-5p与SEP15存在结合位点,双荧光素酶检测结果显示,miR-155-5p组野生型WT-SEP-15的萤火虫荧光素酶相对活性为0.39±0.03,较miR-NC组的1.02±0.09显著降低(P=0.000)。与H2O2+anti-miR-155-5p-si-NC组相比,H2O2+anti-miR-155-5p+si-SEP15组的SEP-15蛋白、Bcl-2蛋白、SOD活性和GSP-Px含量均显著降低,Bax蛋白、MDA含量及细胞凋亡率均显著升高(均为P<0.05)。结论miR-155-5p通过靶向SEP15基因以减轻H2O2对人晶状体上皮细胞HLE-B3的损伤并抑制细胞凋亡。     

白内障的现代白内障囊外摘除术临床治疗

青光眼与术后虹膜炎症反应,手术操作,引流管直接损伤晶体以及晶体代谢改变等诸多因素有关.若术前已存在白内障,可行青光眼白内障联合手术,术后发生的白内障,可单独行白内障手术.白内障囊外摘除术是目前治疗抗青光眼术后并发白内障的有效方法之一,但术中应注意保护结膜滤泡及角膜内皮细胞的数量,选取2009年2月至2010年2月对30例抗青光眼术后并发白内障的患者施行了白内障囊外摘除术具有良好的恢复视力及保持或降低术前眼压的作用,现报告如下: 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2009年2月至2010年2月对30例青光眼术后并发白障患者30例病人,33眼,其中男性8例,女性14例,平均年龄62岁.     

眼肌麻痹性斜视临床治疗分析

麻痹性斜视是支配眼外肌的神经或肌肉本身的疾病,导致眼外肌瘫痪、眼球运动障碍而发生的眼位偏斜.部分性麻痹只是功能减退,不是瘫痪.有上、下隐斜或上、下斜都是由于上转肌或下转肌的部分麻痹所致.麻痹性斜视并不少见.选取我科自2009 年以来收治的30例麻痹性斜视的患者,临床治疗取得了较满意的疗效.现报告如下: